52歲的李先生,不久前突然右腦偏癱,被送進(jìn)徐礦總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科治療。通過儀器檢測(cè),排除了腦出血病癥。急性腦血管造影提示,他右側(cè)大腦動(dòng)脈上干閉塞,屬急性腦梗塞。主治醫(yī)生給他進(jìn)行了溶栓治療后,患者肢體明顯恢復(fù),可以自由活動(dòng)。
“才50多歲,不想那么早就倒下了。”李先生笑著說,“好在又活過來了,多虧了徐礦總院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的及時(shí)治療。”
提起神經(jīng)病,不少人會(huì)與精神病相混淆。但是,如果說到神經(jīng)內(nèi)科,普通市民對(duì)此的理解則多是“看腦子”的科室。那么,神經(jīng)內(nèi)科的診療范圍到底有哪些呢?徐礦總院神經(jīng)內(nèi)科主任魏秀娥說,這個(gè)理解沒有錯(cuò),但不全面。神經(jīng)內(nèi)科是主要診治腦血管疾病,頭痛,睡眠障礙,神經(jīng)系統(tǒng)感染,脊髓疾病,癲癇,癡呆,神經(jīng)肌肉接頭疾病,肌肉疾病,周圍神經(jīng)疾病,運(yùn)動(dòng)障礙疾病,神經(jīng)系統(tǒng)變性病,代謝病和遺傳病等,主要檢查手段包括MRI,CT,神經(jīng)電生理檢查,頭頸部血管超聲,神經(jīng)肌肉活檢,ECT,PETCT等。
魏主任進(jìn)一步介紹說,根據(jù)血管病變的特點(diǎn),腦血管疾病主要分為缺血性,出血性兩大類,這也是平時(shí)大家接觸最多的。缺血性腦血管疾病誘發(fā)原因很多,有高血壓引起動(dòng)脈硬化的小血管病變,導(dǎo)致小血管逐漸閉塞;或是糖尿病,高血脂等引起動(dòng)脈粥樣硬化的病變,使局部形成血栓,血管堵塞。這些情況都可以造成腦組織缺血壞死,最終引起肢體無力癱瘓,說話困難,昏迷不醒等。
出血性腦血管疾病大多數(shù)由高血壓引起,長期過高的血壓,使小血管損壞,生成微小動(dòng)脈瘤,在血壓急劇波動(dòng)時(shí)就容易破裂,引起腦出血。“腦出血是比較兇險(xiǎn)的一類疾病,常常致人人死地。”魏主任繼續(xù)說:“腦血管疾病是神經(jīng)內(nèi)科常見病,多發(fā)病,有很高的致殘率,復(fù)發(fā)率,常見有一人中風(fēng),累倒一家人的現(xiàn)象,其中80%左右為缺血性腦血管病。”
為此,魏秀娥主任為大家提出健康忠告:控制高血壓是預(yù)防中風(fēng)的重點(diǎn),高血壓病人要遵醫(yī)囑按時(shí)服用降壓藥,少做或不做易引起情緒激動(dòng)的事,飲食須清淡有節(jié)制;防治動(dòng)脈硬化,養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣,多吃新鮮蔬菜和水果,少吃脂肪高的食物如肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟等,同時(shí)適量運(yùn)動(dòng)增加熱量消耗;控制糖尿病。遵醫(yī)囑服用降糖藥,定期測(cè)血糖,積極預(yù)防和治療糖尿病并發(fā)癥;注意中風(fēng)先兆。一部分病人在中風(fēng)發(fā)作前常伴有血壓升高,波動(dòng),頭痛頭暈,手腳麻木無力等先兆,發(fā)現(xiàn)后盡早采取措施加以控制;控制短暫性腦缺血發(fā)作。當(dāng)然有短暫性腦缺血發(fā)作先兆時(shí),應(yīng)讓其安靜休息并積極治療,防止其發(fā)展成腦血栓;注意氣象因素的影響。高血壓病人在穿衣,飲食,運(yùn)動(dòng)等方面都要順應(yīng)四時(shí)氣候變化,保持良好的心情和心態(tài)。
魏主任特別提出三個(gè)半分鐘理論,既不花半分錢,可以少死很多人!方法很簡單:夜里醒過來不要馬上起來,在床上先躺半分鐘,坐起來半分鐘,兩腿下垂在床沿又等半分鐘。經(jīng)過三個(gè)半分鐘,再起床上廁所就沒有問題了。
不花一分錢,腦缺血沒有了,心臟不僅很安全,還減少了很多不必要的猝死,不必要的心肌梗塞,不必要的腦中風(fēng)。