徐州中醫(yī)院內(nèi)分泌科主任王智明:2型糖尿病年輕化

    全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州名醫(yī)訪談:據(jù)報(bào)道,我國的糖尿病發(fā)病率高達(dá)9.7%,20歲以上的糖尿病人達(dá)9%。在糖尿病的發(fā)病中,兒童如果患病通常屬于1型,2型糖尿病則常見于成年人。但隨著發(fā)病率的上升,近年來有一個(gè)耐人尋味的現(xiàn)象出現(xiàn):“2型糖尿病日趨年輕化”。
    徐州中醫(yī)院內(nèi)分泌科專家王智明介紹:近年來,糖尿病的發(fā)病率明顯增長(zhǎng),發(fā)病年齡也在前移,以前臨床是接診的糖尿病人大部分都是40多歲以上中年人,現(xiàn)在經(jīng)常見到二、三十歲的病人。這些人中以2型糖尿病為主,主要特征就是肥胖。出現(xiàn)得越早,伴隨時(shí)間越長(zhǎng),在今后出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率就越高。
    為了讓更多人、特別是年輕人遠(yuǎn)離糖尿病,我們?nèi)涨皩iT采訪了徐州中醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、著名糖尿病專家王智明,請(qǐng)他為大家解開心中疑慮。
              2型糖尿病的診斷與檢查
    王智明主任分析,糖尿病是內(nèi)分泌科疾病中發(fā)病率較高的一種。主要由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等有關(guān),各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點(diǎn)。典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀。
     在糖尿病患者中,2型糖尿病所占的比例約為95%。
     2型糖尿病多見于中、老年人,其胰島素的分泌量并不低,甚至還偏高,臨床表現(xiàn)為機(jī)體對(duì)胰島素不夠敏感,即胰島素抵抗(Insulin Resistance,IR)。 

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 胰島素是人體胰腺B細(xì)胞分泌的身體內(nèi)唯一的降血糖激素。  胰島素抵抗是指體內(nèi)周圍組織對(duì)胰島素的敏感性降低,外周組織如肌肉、脂肪對(duì)胰島素促進(jìn)葡萄糖的吸收、轉(zhuǎn)化、利用發(fā)生了抵抗。
         2型糖尿病的具體檢查方式:
   血糖檢查。包括空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖??崭寡鞘侵父粢箍崭褂谠绮颓安裳獪y(cè)得的血糖值,主要反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能。餐后2小時(shí)血糖是進(jìn)餐后兩小時(shí)采血測(cè)得的血糖值,反映的是胰島細(xì)胞的儲(chǔ)備能力。
 尿糖檢查。正常人尿液中只含有微量葡萄糖,尿糖定性檢查呈陰性;當(dāng)血糖增高到一定程度時(shí),尿糖定性呈陽性。通常情況下,尿糖可以反映出血糖的水平。需要提醒的是,尿糖有時(shí)與血糖并不完全一致。
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