全程導醫(yī)網(wǎng) 李園 報道 近幾年來對于絕大多數(shù)的近視患者們來說,接觸最多的一個詞可能就是LASIK了。LASIK的中文意思是"激光原位角膜磨鑲術",也就是目前開展最多的一種準分子激光治療近視手術。據(jù)了解,上每年有將近2萬人接受LASIK手術。而事實也證明,確實有成千上萬的患者通過這個LASIK的手術重新回到了清晰的世界。盡管如此,仍然有很多的患者和我們這個患者的家屬對激光治療近視手術表示擔憂,擔心它的安全性以和效果等等問題。
今天,我們特別邀請徐州礦務集團總醫(yī)院眼科中心的智淑平主任,請她談談激光治療近視的話題。
(徐州礦務集團總醫(yī)院眼科中心主任, 智淑平教授,以下簡稱“智”)
記:激光治療準分子,共有幾種方式?
智:準分子激光手術目前主要有三種方法:第一種是準分子激光屈光性角膜切削術,外文縮寫為PRK;第二種方法,是準分子激光原位角膜磨鑲術,也就是LASIK;第三種手術方法呢,是近年來開展的準分子激光上皮瓣下角膜磨鑲術,也稱LASEK。
記:智主任,近來有的媒體報道,一、二十年前做的準分子激光手術有一部分人度數(shù)反彈了,需要重做,這是怎么回事?
智:這指的是早期開展的PRK手術,90年代初剛開展準分子激光手術時只有PRK這一種手術方法。如果要說準分子激光的失敗率的話,恐怕主要集中在PRK這種術式上。這種方法比較簡單,先刮除角膜上皮,然后直接在角膜上面打激光,但是這種技術遠遠沒有現(xiàn)在的技術這么成熟,對300~400度以下的輕度近視效果還可以,但對高度近視效果就不怎么理想了,有比較明顯的屈光回退,也就是度數(shù)反彈。隨著LASIK手術的開展,PRK手術已逐漸被淘汰。就如同當年用普通的大炮射擊目標,而現(xiàn)在卻用導彈去射擊目標一樣,其效果已不能同日而語。這是因為隨著科學技術的不斷發(fā)展,準分子激光手術已日趨完善和成熟起來。
記:目前開展最廣泛的LASIK手術,效果怎么樣呢?近年新開展的LASEK手術與LASIK有什么區(qū)別,效果如何?
智:LASIK手術是先做一個比較厚的一個角膜瓣,然后在瓣下面對角膜基質(zhì)層進行激光切削,然后把瓣復位,這種手術方法更符合角膜的解剖生理。與PRK相比,在手術的穩(wěn)定性上要好的多,對高度近視效果也很好。近年新開展的LASEK手術應該說是對LASIK手術的一種補充,它主要適合于角膜比較薄而度數(shù)比較高的患者,它的方法呢是先做一個比較薄的上皮瓣,在薄瓣下進行激光切削,這樣就保證了切削后的角膜厚度,從而保證了這個手術的安全性。它的效果也很不錯,術中的安全性比LASIK更高,只不過術后2~3天內(nèi)眼部有些不舒服,視力也恢復的稍慢一些。