徐醫(yī)附院兒科專家武怡:秋季小兒哮喘

  哮喘,在醫(yī)學(xué)上稱之為哮喘性支氣管炎,是小兒時期較常見的疾病。據(jù)國內(nèi)部分地區(qū)調(diào)查,在小兒中患病率為0.5%-2%,到現(xiàn)在隨著環(huán)境的變化和國內(nèi)醫(yī)療檢測水平的提高,目前這一數(shù)字已經(jīng)上升到2%-5%。我們?nèi)涨皬男熘葆t(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院了解到,僅在徐醫(yī)附院一處,小兒哮喘專家門診半天的接診量就有二三十人之多,針對這種情況,全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)專訪了徐醫(yī)附院的副主任醫(yī)師也是小兒哮喘方面的專家武怡,希望在秋季這個小兒哮喘的高發(fā)季,我們導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)能帶給你一點溫馨的提示。

  全程導(dǎo)醫(yī):小兒哮喘的發(fā)病人群和主要原因有哪些?

  專家武怡:一般來講哮喘可發(fā)生在任何年齡階段,但是大多數(shù)患者開始發(fā)病年齡在5歲之前也就是嬰幼兒時期,這其中3歲以前發(fā)病的就占到50%。而一些年齡較大的孩子因為已經(jīng)有了一定的自我控制能力,所以發(fā)病的幾率相對較小。這里要補充說一點的是,隨著人年齡的增長,內(nèi)分泌的細微的變化,一些哮喘患者到了青春期后會自動痊愈,但是一旦這期間不能痊愈的話,患者就要做好長期和哮喘斗爭的思想準備了。

  至于發(fā)病的原因主要有兩點,一是環(huán)境的因素,嬰幼兒的呼吸道一般都很脆弱,如果受到環(huán)境中一些顆粒污染物的刺激,很容易的就會誘發(fā)疾病的產(chǎn)生,另一方面就是因為家族遺傳的影響,這些有遺傳性哮喘的嬰幼兒都有著一種特映性體質(zhì),他們都存在著不確定性和個體之間的差異,一旦受到外界一些激發(fā)因素的影響,如:空調(diào)、花草、毛毯等的影響就會導(dǎo)致哮喘病的發(fā)生。

  全程導(dǎo)醫(yī):剛才您說到了空調(diào),毛毯之類的東西好象都是日常生活中的東西,能給我們仔細講講原因嗎?

  武怡:先拿空調(diào)來說吧,在大熱天很多小孩都喜歡長時間的呆在空調(diào)房間里,再出來以后冷熱的差別很容易刺激呼吸道。再說說毛毯,毛毯中有很多的蟲螨也會刺激呼吸道,還有一些刺激性花草的異味等等,要知道有遺傳性哮喘孩子的氣道反應(yīng)是很高的,達到了正常人的100至1000倍,反復(fù)的病毒感染,也會誘發(fā)小兒哮喘。

  全程導(dǎo)醫(yī):那小兒哮喘在臨床上都有哪些表現(xiàn)呢?

  武怡:小兒哮喘在臨床上主要表現(xiàn)在咳嗽、胸悶、氣喘、喉部有哨音,嚴重的時候小孩會煩躁、哭鬧、口唇紫紺、呼氣性呼吸困難,如果長期這樣的話,對小孩的心肺功能會產(chǎn)生很大的影響,所以說哮喘還是危害很嚴重的一種疾病。

  全程導(dǎo)醫(yī):聽您這么講哮喘的危害真的是很大,那現(xiàn)在國內(nèi)外有沒有什么比較好的治療方法呢?

  武怡:目前國內(nèi)對哮喘的治療主要有三種方式,象空氣壓縮棒,里面的藥物主要是一種原液,還有的就是氣霧劑和干粉劑,患者可以根據(jù)自身的情況使用不同的藥物和劑量,選擇適合自己的治療方式?,F(xiàn)在國內(nèi)還有一些對哮喘進行急救的藥物,象喘樂寧,喘康素等等。

  全程導(dǎo)醫(yī):那針對哮喘現(xiàn)在有沒有什么預(yù)防的措施呢?

  武怡:預(yù)防可以說是現(xiàn)在很多人對哮喘的一個誤區(qū),現(xiàn)在哮喘在世界上還沒有什么比較有效的預(yù)防措施,我們所做的只能是進行藥物治療和緩解,還有就是指導(dǎo)患者進行自我緩解和日常護理,象現(xiàn)在很多患者的家長已經(jīng)可以很熟練的對自己的孩子進行緩解治療了,怎么用藥,用多少劑量他們都很清楚,有時候還會指導(dǎo)其他家長。

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