全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 院長講壇:陽光再美好,須得打開心房才能感到溫暖。心理健康是個人幸福、家庭美滿、社會和諧的重要因素。關(guān)注精神衛(wèi)生,是“把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位”的題中要義。
作為一家以精神衛(wèi)生防治、康復(fù)為一體的精神病專科醫(yī)院,多年來,徐州市東方人民醫(yī)院為徐淮地區(qū)百姓的精神健康默默撐起了一方藍(lán)天。在院長楊永杰看來,消除人們對精神疾病的偏見和誤解,全社會關(guān)心理解并參與到精神病防治康復(fù)工作中,精神病患者才能夠真正走到陽光下,呼吸自由的空氣!
普及常識 倡導(dǎo)全民關(guān)注“精神健康”
記者:生活中,人們對精神疾病的理解往往很狹隘,認(rèn)為只有像精神分裂這樣的重度精神病才算得上是一種“病態(tài)”,那么,不良情緒離精神疾病究竟有多遠(yuǎn)?抑郁癥等心理精神疾病的患者為何逐年增多?
楊永杰:隨著生活節(jié)奏加快,社會競爭加劇,精神衛(wèi)生問題開始侵?jǐn)_著人們的生活,抑郁癥、焦慮癥、失眠、強(qiáng)迫癥等精神障礙像“流感”一樣悄然而至。
據(jù)不完全統(tǒng)計,目前,在各類精神疾病中,精神分裂癥的發(fā)病率大約為1%左右,抑郁癥的發(fā)病率約為3-5%,焦慮癥的發(fā)病率則達(dá)到了15%左右,此外,涉及兒童的孤獨癥、精神發(fā)育遲緩以及老年精神障礙患者也呈現(xiàn)出逐年遞增的趨勢。但是,一個不爭的事實是,無論從企業(yè)還是從員工自己來講,大家對于精神健康的關(guān)注程度都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
嚴(yán)重精神障礙患者終究只是少數(shù),普通人群的精神和心理健康問題更加普遍,但卻更易被忽視,如抑郁癥、兒童孤獨癥等常見精神障礙。由于對精神疾病認(rèn)識不足,大家羞于談自己的精神或心理問題?,F(xiàn)代社會常見的“路怒癥”“居喪反應(yīng)”等心理行為問題,都可以算是精神疾病,但卻被忽視了。對常見精神障礙和心理行為問題的認(rèn)知率過低,加上對“精神病”的偏見和歧視,使很多人諱疾忌醫(yī),很難做到科學(xué)就診。
比如說中年人這一群體,由于“上有老,下有小,中間還有自己的一攤子”,是心理負(fù)荷最重的人群。這一人群中,很少有人會主動找精神醫(yī)生梳理心緒,化解壓力。由于長期積累的壓力無處宣泄,很多人都曾經(jīng)出現(xiàn)過精神疲憊、失眠和注意力難集中,甚至抑郁、孤僻、猜疑、神經(jīng)質(zhì)偏執(zhí)和狂躁等癥狀。如果不能提前預(yù)防和自我調(diào)適,長此以往,就有發(fā)展成精神類疾病的危險。出現(xiàn)短時間的情緒低落、焦慮、失眠等癥狀,自我調(diào)節(jié)后能較快緩解,屬于正常現(xiàn)象。當(dāng)負(fù)面情緒問題持續(xù)近一個月,并感到情緒已對工作、生活造成影響時,要及早尋求干預(yù),并進(jìn)行自我疏導(dǎo)。如果仍然感到痛苦、心緒不佳,應(yīng)立即到專業(yè)機(jī)構(gòu)或醫(yī)院尋求幫助或請醫(yī)生做診斷,做到早預(yù)防早治療。
高點定位 聚力提升強(qiáng)內(nèi)涵
記者:作為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)首屈一指的精神病??漆t(yī)院,市東方人民醫(yī)院有著怎樣的特色和發(fā)展定位?
楊永杰:徐州市東方人民醫(yī)院1973年成立,40余年來,經(jīng)過數(shù)代人的艱辛創(chuàng)業(yè)、奮力拼搏,醫(yī)院發(fā)展成為一家三級精神病??漆t(yī)院,為徐州市醫(yī)保、農(nóng)保、工傷保險定點機(jī)構(gòu),市智力、精神殘疾評定仲裁定點單位,市戒毒門診免費服藥定點單位,市重性精神疾病管理與治療技術(shù)指導(dǎo)單位,是徐宿鹽連四市肇事肇禍精神病人指定收治單位,淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)精神疾病理事單位,承擔(dān)著徐州市及周邊地區(qū)精神疾病的醫(yī)、教、研、防任務(wù)。
醫(yī)院開放床位605張;現(xiàn)有職工429人,其中高中級專家157人;醫(yī)院普通精神科為省級重點專科建設(shè)單位,醫(yī)學(xué)心理科、老年精神科為市級重點專科;設(shè)置了精神科、心理科、綜合科、老年精神科、兒少精神科、物質(zhì)依賴科(成癮治療科)、中醫(yī)神志病科、強(qiáng)制醫(yī)療科等13個病區(qū),并開設(shè)了精神科、心理科、戒酒、失眠、兒少精神、中醫(yī)神志病、心理咨詢門診等特色???、專病門診;年門診量10萬余人次,年收治住院患者近萬人次,年受理精神疾病司法鑒定400余例,業(yè)務(wù)覆蓋全市5縣5區(qū)及淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)山東微山、安徽宿州、河南永城等地。在精神科、心理科和睡眠障礙的臨床醫(yī)療、科學(xué)研究、??平ㄔO(shè)、技術(shù)力量等方面居于淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)領(lǐng)先地位。
醫(yī)院在服務(wù)病人、切實履行政府賦予的公共衛(wèi)生職能的宗旨下,堅定“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷加強(qiáng)醫(yī)院管理、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù),贏得了患者和社會的信賴與好評,樹立了良好的行業(yè)形象。醫(yī)院先后涌現(xiàn)出“全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者”、江蘇省“優(yōu)秀護(hù)士”、省“十佳醫(yī)務(wù)工作者”、省“三八紅旗手標(biāo)兵”、省“青年崗位能手”、省首屆“百名醫(yī)德之星”、省“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個人”及“市級青年崗位能手”、“徐州市班組建設(shè)優(yōu)秀班組長”等先進(jìn)10余人次,并先后被授予江蘇省“巾幗文明崗”、省“模范職工小家”、市“文明單位”、市“先進(jìn)集體”、市“五一文明崗”、市“人民滿意醫(yī)院”、“行風(fēng)建設(shè)先進(jìn)單位”、“醫(yī)保定點先進(jìn)單位”、“醫(yī)德考評管理先進(jìn)單位”、“創(chuàng)新服務(wù)先進(jìn)單位”等榮譽稱號。
為進(jìn)一步促進(jìn)內(nèi)涵建設(shè)、增強(qiáng)綜合實力、提升社會形象、推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,院領(lǐng)導(dǎo)班子在客觀分析當(dāng)前深化醫(yī)改的形勢和醫(yī)院發(fā)展面臨問題的基礎(chǔ)上,經(jīng)過深思熟慮和反復(fù)研究,做出啟動“創(chuàng)三甲”的重大決策。創(chuàng)建三級甲等精神病醫(yī)院成為我院目前的核心工作。力爭通過創(chuàng)建工作,全面提升精神衛(wèi)生防治水平,更好地服務(wù)社會。
深化醫(yī)改 做好社會和諧的精神助推者
記者:在醫(yī)改的大潮中,市東方人民醫(yī)院如何發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢,更好地履行社會責(zé)任,筑牢百姓精神健康這道防線?
楊永杰:任何一種疾病,包括癌癥,都比不了精神病給病人自身、家庭、社會造成的傷害,一個精神病人會拖垮一個家庭。給精神病患者及其家庭造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),很多家庭被無底洞式的治療費用拖得一貧如洗,最后只能放棄治療,而這些并未治愈的病患流落社會,無疑給社會的安定帶來很大的威脅。
精神衛(wèi)生工作關(guān)系到一個人的心理健康,一個家庭的日常生活,以及一個社會的精神文明程度,從這個角度出發(fā),我們肩頭所系的更多的是促進(jìn)社會和諧的艱巨使命和擔(dān)當(dāng)。
為做好這一點,醫(yī)院積極推進(jìn)《精神衛(wèi)生法》的培訓(xùn)及宣傳。組織專家走進(jìn)社區(qū)、走進(jìn)學(xué)校、走進(jìn)企業(yè),大力開展精神、心理衛(wèi)生防治知識宣傳,并借助“世界睡眠日”“世界孤獨癥日”、“精神衛(wèi)生日”及徐州市“健康節(jié)”等舉辦心理咨詢活動。
此外,我院緊抓注重性精神疾病患者的管理和治療工作,不斷加大對《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范》 的執(zhí)行力度,以及對肇事肇禍精神病人危險性評估的督導(dǎo)。扎實開展“強(qiáng)基工程”定點幫扶工作,全面做好對縣級精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的對口幫扶,讓優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源走進(jìn)基層,惠及百姓。為了使貧困重性精神病患者得到及時、有效地藥物治療,我院為在管重性精神疾病患者提供門診救助服藥服務(wù)。去年全年我院共為76例患者免費發(fā)放了價值萬余元的抗精神病藥物,接待心理健康咨詢600余人次,最大限度地滿足了患者的醫(yī)療需求。
破解瓶頸 讓精神衛(wèi)生駛上“快車道”
記者:從全國范圍來看,目前在精神疾病防治領(lǐng)域都遭遇了人才、資金、技術(shù)等短缺的瓶頸制約,在破解這些問題上,貴院有哪些舉措和計劃?
楊永杰:不管是精神分裂癥,還是抑郁癥,防病治病都需要專業(yè)醫(yī)生的幫助。精神疾病診療和護(hù)理有其特殊性,所面對的是一個特殊的群體——精神病患者。而做精神病人的診療和護(hù)理工作,尤其是護(hù)理嚴(yán)重病情的精神病患者,不僅意味著更多的付出,還面臨著隨時可能出現(xiàn)的危險情況,而這種危險無法預(yù)料也難以防備,正因為這么大的風(fēng)險性,再加上待遇普遍較低,精神科的醫(yī)護(hù)人員流失比較嚴(yán)重。
不過,隨著醫(yī)學(xué)教育部門不斷加強(qiáng)精神醫(yī)學(xué)、應(yīng)用心理學(xué)、社會工作學(xué)等精神衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)的人才培養(yǎng),衛(wèi)生主管部門也在不斷加強(qiáng)精神科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),在基層執(zhí)業(yè)醫(yī)師或全科醫(yī)生中增加精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)范圍的上崗培訓(xùn),這意味著會有更多臨床心理學(xué)人才加入到精神衛(wèi)生的防治領(lǐng)域。
可以預(yù)言,未來20、30年,精神衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)⒉饺胍粋€快速發(fā)展的軌道。
為順應(yīng)這一趨勢,我院加快了??坪蛠唽?频慕ㄔO(shè)步伐。2016年我院普通精神科被省衛(wèi)生計生委認(rèn)定為省級重點??平ㄔO(shè)單位,下一步努力建成徐州市精神病診療中心;中醫(yī)神志病科被國家中醫(yī)藥管理局認(rèn)定為重點??平ㄔO(shè)單位,醫(yī)院規(guī)范了中醫(yī)神志病科的建設(shè)與發(fā)展,完善了中醫(yī)門診的診療流程,加快中藥房和中醫(yī)康復(fù)治療的建設(shè)。同時醫(yī)院大力推進(jìn)兒少精神科建設(shè),加強(qiáng)對學(xué)科帶頭人和學(xué)科骨干的培養(yǎng),積極開展兒少精神科治療、康復(fù)技術(shù)的應(yīng)用,不斷提升精神衛(wèi)生??平ㄔO(shè)發(fā)展的內(nèi)涵質(zhì)量。
在醫(yī)學(xué)上,精神疾病并非不治之癥,只是過程復(fù)雜漫長,更離不開社區(qū)和家庭的積極配合。如果,從家庭到社區(qū)、從醫(yī)院到政府,都能給予盡量多的幫助和支持,那么,就可以讓更多精神病患走出陰影,也有利于減少公共安全的隱患,讓整個社會更為和諧穩(wěn)定。這是我們共同的期待!
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