全程導醫(yī)網 徐州小兒普外科：專家提醒，新生兒出生后第一天可正常吃奶，而在1-2天后反復發(fā)生嘔吐者，要考慮為十二指腸閉鎖，生后2-3天出現(xiàn)反復嘔吐的多是小腸閉鎖。腸閉鎖患兒的嘔吐物中有膽汁，有時還有胎便，在腹部可見到胃腸的形狀及蠕動波?；純翰慌疟慊蚺派僭S灰色粘液或是飯粒樣便。先天性腸閉鎖，即小兒在胎內腸管就閉鎖不通。懷有這種病孩的孕婦一般腹型過大，有羊水過多現(xiàn)象。
引起先天性腸閉鎖有以下原因：
1、胚胎發(fā)育階段實心期中腸空化不全可產生腸閉鎖或狹窄。
2、胎兒發(fā)生腸扭轉、腸套疊、胎便性、腹膜炎及粘連性腸絞窄、腸穿孔、內疝、腸系膜血管發(fā)育畸形等，導致腸管某部血運障礙，使腸管發(fā)生壞死、吸收、修復等病理生理過程而形成腸閉鎖。
3、家族遺傳因素已受到普遍關注，特別是多發(fā)性腸閉鎖和Apple-Peel閉鎖，均被認為是一種常染色體隱性遺傳病。
預防先天性腸閉鎖首先應做到孕期保健和遺傳咨詢工作。
預防應從孕前貫穿至產前：
1、婚前體檢在預防出生缺陷中起到積極的作用，主要包括血清學檢查(如乙肝病毒、梅毒螺旋體、艾滋病病毒)、生殖系統(tǒng)檢查(如篩查宮頸炎癥)、普通體檢(如血壓、心電圖)以及詢問疾病家族史、個人既往病史等。
2、孕婦盡可能避免危害因素，包括遠離煙霧、乙醇、藥物、輻射、農藥、噪音、揮發(fā)性有害氣體、有毒有害重金屬等。另外，在產前保健的過程中需要進行系統(tǒng)的出生缺陷篩查。
推薦：徐州市兒童醫(yī)院 小兒普外科 曹慧 主任
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