全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒童醫(yī)院/兒科頻道：兒童患病本身就是非常痛苦的事情，如果因?yàn)榧膊z查或檢查過(guò)程造成損傷或痛苦更是雪上加霜……
去年，市兒童醫(yī)院引進(jìn)徐州市首臺(tái)世界上最先進(jìn)的磁共振醫(yī)學(xué)影像設(shè)備——美國(guó)GE公司出品Discovery MR750 3.0T。一年時(shí)間里，該設(shè)備已為上萬(wàn)名孩子進(jìn)行了精準(zhǔn)無(wú)創(chuàng)的掃描檢查，為數(shù)名小患者找出了其他設(shè)備無(wú)法發(fā)現(xiàn)的隱藏“病灶”。
“與上一代磁共振相比，MR750 3.0T具有更清晰的圖像質(zhì)量、更豐富的檢查序列、更快速的檢查時(shí)間、更多樣的檢查方法，能為早發(fā)現(xiàn)、早診斷疾病提供更有價(jià)值的信息，尤其在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及各部位腫瘤篩查方面具有明顯優(yōu)勢(shì)。”市兒童醫(yī)院影像科主任張欣賢介紹。
在提供精準(zhǔn)、全面、透徹的成像技術(shù)之外，MR750 3.0T磁共振還被譽(yù)為“最適合兒童檢查的影像設(shè)備”，因?yàn)檫@種檢查不需要任何放射線，甚至不需要使用造影劑，因此對(duì)孩子身體不會(huì)造成任何傷害，是目前世界上最安全的醫(yī)學(xué)成像技術(shù)之一。
“做一次有創(chuàng)造影，實(shí)際上相當(dāng)于為孩子進(jìn)行了一次手術(shù)，創(chuàng)傷性可想而知。放射線的危害也不容忽視。利用3.0T磁共振進(jìn)行兒童患者的檢查，既保證了診斷正確性，又保證了孩子安全性，非常受家長(zhǎng)們歡迎。” 張欣賢說(shuō)。
MR750 3.0T磁共振擁有最先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)
磁共振成像，是當(dāng)今世界上先進(jìn)的診療技術(shù)，自上世紀(jì)八十年代用于臨床以來(lái)，獲得醫(yī)學(xué)界的高度評(píng)價(jià)。市兒童醫(yī)院引進(jìn)的GE醫(yī)療Discovery MR750 3.0T擁有多項(xiàng)行業(yè)領(lǐng)先的創(chuàng)新技術(shù)，是世界上公認(rèn)的磁共振技術(shù)的重大突破，開(kāi)創(chuàng)了醫(yī)學(xué)影像檢查的嶄新時(shí)代。
那么，3.0T磁共振儀的臨床優(yōu)勢(shì)在哪呢?
首先，它有助于更早發(fā)現(xiàn)疾病、更加精確地診斷疾病。3.0T磁共振的波譜分析比傳統(tǒng)磁共振儀更加準(zhǔn)確可靠，可以更準(zhǔn)確地確定致病原因，最大限度地達(dá)到早期診斷和早期治療的目的，進(jìn)一步提高患者的生活質(zhì)量，挽救更多患者的寶貴生命。例如，在血流灌注早期發(fā)生改變時(shí)就能向腦缺血高危人群發(fā)出預(yù)警，在腫瘤發(fā)生早期通過(guò)類(lèi)PET技術(shù)發(fā)現(xiàn)哪個(gè)部位發(fā)生了腫瘤，對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)的小至2毫米的微小病灶可以清晰辨別，從而實(shí)現(xiàn)早期診斷。它所具有的“螺旋槳技術(shù)”恰如照相機(jī)的防抖動(dòng)功能，能夠?qū)⑦\(yùn)動(dòng)造成的圖像誤差降到最小。
其次，掃描時(shí)間短，在血管成像、動(dòng)態(tài)增強(qiáng)及功能磁共振成像方面具有更明顯的優(yōu)勢(shì)。3.0T磁共振是高場(chǎng)強(qiáng)的磁共振，配備了高清晰快速掃描技術(shù)，使得圖像清晰度明顯增加的前提下，掃描時(shí)間也大大縮短。對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，即使采用兒童醫(yī)院先進(jìn)的“無(wú)痛檢查”技術(shù)，要讓他們接受長(zhǎng)時(shí)間的掃描檢查也是一件痛苦的事情。3.0T磁共振將檢查時(shí)間縮短到10分鐘左右，檢查速度比傳統(tǒng)設(shè)備提高30%以上，極大減少了孩子們的痛苦。
再次，無(wú)須使用造影劑，即可觀察血管結(jié)構(gòu)，減少了造影劑對(duì)腎臟等器官損害。磁共振檢查無(wú)電離輻射，無(wú)x線損傷，可進(jìn)行任意方位成像，使醫(yī)學(xué)從三維空間上觀察人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)成為現(xiàn)實(shí)，更適合急診患者、兒童和老年人檢查，是最安全的成像技術(shù)。
MR750 3.0T是顱腦疾病檢查的首選
臨床應(yīng)用中，MR750 3.0T對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、四肢關(guān)節(jié)肌肉系統(tǒng)的診斷方面優(yōu)勢(shì)最為突出。
張主任介紹，除急性外傷、超急性腦出血外，顱腦病變影像檢查的首選都是MR750 3.0T磁共振，如腦腫瘤、腦血管疾病、腦白質(zhì)病變、腦外傷、感染性疾病、腦室及蛛網(wǎng)膜下腔病變、先天性疾病、新生兒腦損傷、先天性心臟病等。
市兒童醫(yī)院影像科不久前為一位不足一歲的女孩進(jìn)行了檢查。半年前，當(dāng)時(shí)僅三個(gè)月大的女?huà)氤霈F(xiàn)持續(xù)高燒，一開(kāi)始家里人都以為孩子感冒了，吃了很多感冒藥仍沒(méi)有效果。斷斷續(xù)續(xù)的發(fā)燒、頭疼持續(xù)了半年，孩子的智力發(fā)育似乎也很遲緩，家長(zhǎng)于是慕名來(lái)到市兒童醫(yī)院，為孩子進(jìn)行了顱腦MR750 3.0T磁共振檢查。檢查結(jié)果出乎意料——原來(lái)孩子患上了“煙霧病”!
煙霧病即moyamoya病，又稱(chēng)腦底異常血管網(wǎng)，是一組以頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部及大腦前、中動(dòng)脈起始部狹窄或閉塞，腦底出現(xiàn)異常的小血管網(wǎng)為特點(diǎn)的腦血管病。在這名小患者的磁共振圖像上，她的腦血管中有許多密集成堆的細(xì)小血管影，就像吸煙時(shí)吐出的縷縷煙霧。這種疾病的誤診率很高，傳統(tǒng)設(shè)備難以確診，很多孩子因?yàn)闆](méi)有及時(shí)確診而失去了最佳救治時(shí)機(jī)，而MR750 3.0T是目前世界上診斷此類(lèi)復(fù)雜腦血管疾病的最佳選擇。
在顱腦檢查方面，MR750 3.0T擁有多項(xiàng)獨(dú)特的創(chuàng)新技術(shù)，包括顱腦高分辨率三維血管成像(3D TOF)、TRICKS技術(shù)、3D ASL灌注成像技術(shù)等。
磁共振血管成像(3D TOF MRA)是一種全新的無(wú)損傷性血管成像方法，具有無(wú)創(chuàng)傷和無(wú)放射性損害、經(jīng)濟(jì)快捷、適應(yīng)癥廣、大部分病例不用造影劑即可明確診斷等優(yōu)點(diǎn)廣泛應(yīng)用于臨床。此檢查方法對(duì)兒童更加適用。
TRICKS技術(shù)是美國(guó)GE公司四維(4D)對(duì)比劑增強(qiáng)磁共振血管成像(CE-MRA)技術(shù)。TRICKS技術(shù)可通過(guò)一次注射對(duì)比劑就完成動(dòng)脈和靜脈的全面顯示，能真實(shí)的反映血管的狹窄程度，成像速度很快。與傳統(tǒng)血管成像技術(shù)相比，TRICKS具有無(wú)創(chuàng)、安全、對(duì)比劑用量少、價(jià)格便宜等優(yōu)點(diǎn)。
3D ASL 灌注成像是3.0T磁共振獨(dú)有的一項(xiàng)技術(shù)。它是根據(jù)組織微循環(huán)的血流灌注來(lái)判斷組織活力和功能的一種磁共振技術(shù),通過(guò)標(biāo)記血液中的水分子實(shí)現(xiàn)了不打藥測(cè)量腦灌注的目的。這種檢查無(wú)需對(duì)比劑、不存在因腎功能不好而不能進(jìn)行檢查的問(wèn)題，而且可以全腦三維容積重復(fù)采集。
此外，3.0T磁共振還可以進(jìn)行高分辨率DTI成像(可以顯示神經(jīng)纖維束的走向)、磁敏感加權(quán)成像、高分辨率垂體成像。
MR750 3.0T可應(yīng)用于全身檢查
張欣賢主任介紹，MR750 3.0T磁共振技術(shù)不僅可用于顱腦檢查，還可用于除肺部以外，全身幾乎所有部位的檢查。
顱面及頸部:包括眼眶炎癥、腫瘤、眼底疾病的檢查，鼻咽部檢查，口腔頜面部的炎癥、腫瘤、占位病變?cè)\斷，頸部淋巴結(jié)、血管及肌肉的檢查等;
胸部病變：如縱隔內(nèi)的腫物、淋巴結(jié)以及胸膜病變等;
腹部器官：肝癌、肝血管瘤及肝囊腫的診斷與鑒別診斷，腹內(nèi)腫塊的診斷與鑒別診斷，尤其是腹膜后的病變;
盆腔臟器：子宮肌瘤、子宮其它腫瘤、卵巢腫瘤，盆腔內(nèi)包塊的定性定位，直腸、前列腺和膀胱的腫物等;
骨與關(guān)節(jié)：骨內(nèi)感染、腫瘤、外傷的診斷與病變范圍，尤其對(duì)一些細(xì)微的改變?nèi)绻谴靷完P(guān)節(jié)內(nèi)軟骨、韌帶、半月板、滑膜等病變，以及骨髓病變有較高診斷價(jià)值;
全身軟組織病變：無(wú)論來(lái)源于神經(jīng)、血管、淋巴管、肌肉、結(jié)締組織的腫瘤、感染、變性病變等，皆可做出較為準(zhǔn)確的定位、定性的診斷。
“無(wú)痛”技術(shù)讓孩子在熟睡中完成檢查
從去年引進(jìn) MR750 3.0T磁共振設(shè)備以來(lái)，許多原本打算帶孩子在北京、上海等地進(jìn)行磁共振檢查的家長(zhǎng)，紛紛帶著患兒回到徐州市兒童醫(yī)院接受檢查。
除了因?yàn)楸本?、上海等地的醫(yī)院患者過(guò)多、預(yù)約時(shí)間長(zhǎng)等因素，還有一些家長(zhǎng)是看中了市兒童醫(yī)院的“無(wú)痛檢查”技術(shù)。
一般來(lái)說(shuō)，患兒進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查時(shí)不僅需要絕對(duì)安靜，還要按醫(yī)生的要求采取一定的體位，才能保證檢查的準(zhǔn)確性。但因孩子年齡小，無(wú)法完全配合檢查，家長(zhǎng)經(jīng)常要等到孩子熟睡后，才能帶孩子做檢查。常常折騰了一天，也無(wú)法完成檢查治療過(guò)程。特別是那些來(lái)自周邊縣區(qū)的家長(zhǎng)們，對(duì)此苦不堪言。
從2010年起，市兒童醫(yī)院投資100余萬(wàn)元購(gòu)買(mǎi)了先進(jìn)的麻醉機(jī)和麻醉監(jiān)護(hù)儀，添置了一系列配套設(shè)施，在影像科開(kāi)展了“在吸入七氟烷鎮(zhèn)靜下進(jìn)行計(jì)算機(jī)體層掃描(CT)”的輔助檢查項(xiàng)目。這一技術(shù)就是對(duì)需要做影像檢查的孩子通過(guò)“吸入法”進(jìn)行短時(shí)鎮(zhèn)靜，使孩子在熟睡的狀態(tài)下完成檢查。這一技術(shù)的應(yīng)用使患兒看病檢查時(shí)更方便快捷，大大節(jié)省了看病時(shí)間，也使檢查結(jié)果更準(zhǔn)確、更及時(shí)。
在記者接受采訪時(shí)，就有一名僅6個(gè)月大的幼兒正在接收MR750 3.0T檢查。小小的孩子躺在襁褓中，由于采用”吸入法”進(jìn)行了短時(shí)鎮(zhèn)靜，十分鐘的檢查過(guò)程中他一直在襁褓中熟睡。
在“無(wú)痛檢查”的基礎(chǔ)上，市兒童醫(yī)院進(jìn)一步將“吸入七氟烷鎮(zhèn)靜或麻醉”應(yīng)用于門(mén)診小手術(shù)的鎮(zhèn)靜，此方法作用時(shí)間迅速而平順，對(duì)孩子的刺激性小，術(shù)后蘇醒快、安全性高、易于調(diào)控，并且可自然清醒，醒后無(wú)意識(shí)障礙。此外，孩子在接受這一技術(shù)時(shí)沒(méi)有靜脈或肌肉注射等創(chuàng)傷操作，孩子不痛苦，家長(zhǎng)易接受。
磁共振室電話(huà)：0516—85867213；15305215387
放射科專(zhuān)家簡(jiǎn)介：
張欣賢主任醫(yī)師，放射科主任，全國(guó)放射科專(zhuān)家委員會(huì)常務(wù)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員、中國(guó)東部?jī)嚎品派鋵W(xué)組委員、江蘇省兒科學(xué)組委員兼秘書(shū)、江蘇省中西醫(yī)結(jié)合放射學(xué)組委員、徐州放射學(xué)組副主任委員、徐州第十四屆政協(xié)委員。1985年畢業(yè)于蘇州醫(yī)學(xué)院。一直從事影像診斷工作，1990年在上海市兒童醫(yī)院進(jìn)修，多次參加全國(guó)小兒放射學(xué)術(shù)會(huì)議及學(xué)習(xí)班。在國(guó)家級(jí)及省級(jí)雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文5篇。
擅長(zhǎng)小兒呼吸、消化、骨骼系統(tǒng)疾病的影像診斷，及小兒放射介入治療、小兒CT、MRI等影像診斷技術(shù)。對(duì)兒童常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病的影像診斷和鑒別診斷有著豐富的經(jīng)驗(yàn)。
郝向東副主任醫(yī)師，放射科副主任，中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員、徐州放射學(xué)組委員、徐州醫(yī)學(xué)院講師。1991年畢業(yè)于上海醫(yī)科大學(xué)。一直從事兒科影像診斷工作，曾在上海醫(yī)科大學(xué)附屬兒科醫(yī)院和上海兒童醫(yī)學(xué)中心進(jìn)修。在國(guó)家級(jí)及省級(jí)雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文數(shù)篇。
擅長(zhǎng)小兒心、腦血管造影、小兒放射介入和小兒CT、DR等影像診斷技術(shù)。對(duì)兒童常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難雜癥的影像診斷和分析有著豐富的經(jīng)驗(yàn)。
徐州兒科熱線：0516-85707122
