兒童做骨髓穿刺到底是為了什么

2011-10-28 13:57
摘要:
明確診斷 白血病包括十幾種類型,預(yù)后差別很大,治療也有所不同。僅靠外周靜脈血檢查無法準(zhǔn)確分型……徐州兒科熱線:0516—85707122

  為什么要做骨穿?

  明確診斷

  白血病包括十幾種類型,預(yù)后差別很大,治療也有所不同。僅靠外周靜脈血檢查無法準(zhǔn)確分型,骨穿檢查是最佳手段。對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤等疾病的診斷,骨穿也是必不可少的。對(duì)于不明原因的骨轉(zhuǎn)移癌,骨穿可能獲得腫瘤細(xì)胞,從而明確診斷。

  疾病分期

  惡性淋巴瘤常侵犯骨髓,甚至并發(fā)白血病,提示腫瘤已進(jìn)入晚期。為了準(zhǔn)確確定其臨床分期和治療方案,應(yīng)該在首次治療前常規(guī)行骨穿檢查。

  療效判斷

  在白血病、多發(fā)性骨髓瘤和惡性淋巴瘤的治療過程中,需要多部位、多次進(jìn)行骨穿檢查。通過動(dòng)態(tài)觀察骨髓狀況,可以及時(shí)判斷療效和調(diào)整治療方案。

  確保治療安全

  在腫瘤放化療的過程中,骨穿能幫助醫(yī)生了解病人的骨髓功能。化療時(shí),要依據(jù)骨髓增生程度酌情給藥,以把握最佳時(shí)機(jī)和確保用藥安全。放療時(shí),如果病人白細(xì)胞等指標(biāo)持續(xù)低下,要根據(jù)骨髓狀態(tài)調(diào)整劑量。

  骨穿非常方便安全

  很多病人覺得骨穿是件很恐怖的事情,其實(shí)不然。骨穿的方法很簡(jiǎn)單,一般是在髂骨前(或后)上嵴或胸骨部位,局部注射少量麻藥,用骨穿針抽取一小滴骨髓組織就可以了。一個(gè)熟練的醫(yī)生操作骨穿的全部過程,也不過幾分鐘。抽出骨髓后,病人可以馬上起床活動(dòng)。

  有的病人覺得骨穿會(huì)損傷“元?dú)?rdquo;,這也是一種誤解。正常人的骨髓造血組織平均有2600克,每次骨髓穿刺抽取的量?jī)H0.2-0.3克,加之骨髓是人體再生能力很強(qiáng)的組織,抽了以后會(huì)很快生成,所以對(duì)病人健康沒有任何損傷,也不會(huì)引起遠(yuǎn)期損傷。

 

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