細(xì)數(shù)兒童白血病致病主要因素

2011-10-28 13:42
摘要:
放射線可以誘發(fā)本病 無論在動物或在人身上均已證實(shí),一次大量地或多次少量地接觸放射線均可致……徐州兒科熱線:0516—85707122

  (1)放射線可以誘發(fā)本病

  無論在動物或在人身上均已證實(shí),一次大量地或多次少量地接觸放射線均可致病。放射線是放射物質(zhì)發(fā)出的一種肉眼看不到的射線,如T 線、X 線等。舉個熟悉的例子,您照透視時的X 線就是這一類。有一個名為“血疑”的日本電視劇,描述了一位年輕姑娘無意中闖人了存有放射物質(zhì)和強(qiáng)烈放射線的屋子,在一次大劑量的接觸后患了白血病,并由此引出了一幕幕催人淚下、情與愛、生與死糾纏的悲劇。這雖然是戲,但卻有絕對的科學(xué)根據(jù)。年長的人還記得,當(dāng)年美國在日本扔下了第一個原子彈,大部分人當(dāng)場死亡了,僥幸活下來的人后來發(fā)生白血病者比未受到輻射的要高出數(shù)十倍! 多次少量的接觸也會發(fā)病,50 年代前,由于防護(hù)措施的不完善,放射科醫(yī)生患白血病者也時有發(fā)生。談到這里可能有人會問,我們?nèi)メt(yī)院照透視、攝片會否致病?可以直率地告訴大家,迄今尚無足夠的證據(jù)可以表明,用于診斷的放射線劑量能引發(fā)白血病。也不會有哪位醫(yī)生,一天里讓您去照10 次X 片。所以您盡可放心地配合醫(yī)生去做檢查。

  (2)化學(xué)物質(zhì)的危害

  許多化學(xué)物質(zhì)對造血系統(tǒng)有害,有的可以誘發(fā)白血病。目前我們生活中接觸的化學(xué)品實(shí)在太多了,世界上不可能有哪位科學(xué)家能把它們排一下隊(duì),指出哪些可以致癌,其致癌的可能性或百分率有多大。所以這里只能提些主要的、在醫(yī)學(xué)上已比較肯定的化學(xué)物質(zhì)與藥品,以供大家參考。

  ①苯和它的衍生物:如汽油、油漆、染發(fā)劑(含苯胺)等等。這類物質(zhì)的致病性已比較肯定,特別是勞保條件很差的地方,苯的職業(yè)性接觸者白血病的發(fā)病率要比常人為高。近幾年來,一個“染發(fā)劑性白血病”的名詞在國外已有人提出,這點(diǎn)應(yīng)值得大家意。 ② 藥物致?。核幤肥侵尾〉?,怎么還會致(白血)病呢?但有極少數(shù)藥物確實(shí)如此。許多醫(yī)學(xué)書上都提到氯霉素與保泰松(以往常用治療關(guān)節(jié)炎)等藥可以影響造血系統(tǒng)而引發(fā)白血病,由于它們目前被使用的機(jī)率已很少,再加上臨床醫(yī)生的謹(jǐn)慎,如若必要大家完全可以放心地去遵醫(yī)囑使用之。③ 治癌的藥品可以致癌:這是一個很有趣又滑稽的問題,所以附帶提一下。當(dāng)我們用烷化劑治療某種癌癥時,突然發(fā)現(xiàn)病人又患上了白血病。請不要奇怪,這就是上述的烷化劑治癌又致癌的“兩面性”,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中這已不是極罕見的現(xiàn)象了。

  今天,我們幾乎天天要接觸化學(xué)品,一旦有病又離不開吃各種藥物,但請放心,除個別情況外,發(fā)生白血病的可能性是極小極小的,千萬不要擔(dān)驚受怕,更不可因喳而廢食。因?yàn)檫@許許多多的化學(xué)物質(zhì)和藥品,不僅提高了我們生活的質(zhì)量,同時也保護(hù)著我們的身體健康。不過要再次特別強(qiáng)調(diào)一下,中老年的朋友們!當(dāng)我們兩鬢開始斑白時,誰不希望再能重有滿頭的青絲和烏發(fā)呢?但當(dāng)你通過染發(fā)而去獲得這種(青春)美麗時,千萬要時時想到和警惕它后面所蘊(yùn)藏著的(可能) 危險性!

  (3)病毒也可致病

  病毒可以導(dǎo)發(fā)白血病已被公認(rèn),但在以前,科學(xué)家僅在動物身上才能證實(shí)這一點(diǎn)。他們發(fā)現(xiàn)了一種叫C 型RNA 病毒,它內(nèi)部能生成一種特殊的酶一逆轉(zhuǎn)錄酶,它進(jìn)入牛羊貓鼠等動物細(xì)胞的染色體內(nèi),使之發(fā)生惡(癌)性變。隨著科學(xué)的發(fā)展,又發(fā)現(xiàn)了另一種病毒,稱之為人類T 淋巴細(xì)胞逆病毒(I 型及l(fā) 型)可以引起人類的白血病。但請不要害怕,雖然人們難免會感染上這種病毒,細(xì)胞被感染后,感染??梢蚤L期持續(xù)地存在,大多數(shù)人都不會立刻發(fā)生白血病,而需感染引起許多細(xì)胞的改變逐步加深并逐漸積累,特別是一些危險因素的存在時才易促發(fā)疾病的產(chǎn)生。這些危險因素是什么呢?如放射線、化學(xué)品和某些藥物、大量病毒的多次接觸、機(jī)體免疫功能降低以及患者的年齡等等都是危險的“催化”因素。由上可見,我們即使感染了這些病毒,也決不會像感冒和肝炎那樣容易發(fā)病,而完全可以“終生無恙”。最后,還有一點(diǎn)重要的補(bǔ)充:T 細(xì)胞逆病毒到底是怎樣使人感染的?一旦感染后,人與人之間又是如何流行(傳染)的……這一系列的間題都尚未弄清和證實(shí),也就是說,在如何感染及流行病學(xué)等幾個重要環(huán)節(jié)方面,我們了解得還是太少太少了。所以,當(dāng)我們知道了病毒雖可以誘發(fā)白血病,但我們卻完全不必為此而有絲毫緊張的心情!更不必為此而擔(dān)驚受怕。

  (4)父母患病可傳給子女嗎

  白血病的病因中的確有“遺傳因素”這一條,但請不要誤會,這“遺傳”決不是指的父母患病可以遺傳給子女!而是指遺傳學(xué)的廣闊范疇而言。這里列舉幾種情況以供參考。

 ?、?在遺傳學(xué)里,染色體和基因都是極其重要的“角色”,有的人由于染色體的各種異常而患有種種疾病,據(jù)醫(yī)學(xué)家們統(tǒng)計,在患有染色體異常疾病的病人中,他們白血病的發(fā)病率明顯高于正常人。② 某些染色體的異常幾乎總和某白血病密切相關(guān)。如一種叫phl 的染色體的存在與慢性粒細(xì)胞性白血病(簡稱“慢粒”。后同)的發(fā)病非常有關(guān)。③ 單卵雙胎(即雙胞胎)的孿生子女,其中一人若患白血病,那么另一人患病的危險性就會大大增加。這從遺傳學(xué)角度去看,易于理解。還有許多資料可以說明白血病的發(fā)病與遺傳學(xué)之間較多的密切關(guān)系,不再一一列舉。最后應(yīng)該指出在血液病學(xué)的領(lǐng)域里,的確有些血液病,當(dāng)父母是病人(或疾病基因攜帶者)時可以遺傳給下代。例如一種出血性疾病稱為“血友病,' 的就是如此。但白血病則絕非這樣,父母患病是不會傳給子女們的!
 

關(guān)注全程導(dǎo)醫(yī)

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