專家提示:我們對(duì)兒童白血病認(rèn)識(shí)多少

2011-10-28 11:33
摘要:
兒童白血病日益多見(jiàn)。 實(shí)際上,目前兒童白血病的總發(fā)病率基本穩(wěn)定。在0~14歲兒童中……徐州兒科熱線:0516—85707122

 
  誤區(qū)一:兒童白血病日益多見(jiàn)。

  實(shí)際上,目前兒童白血病的總發(fā)病率基本穩(wěn)定。在0~14歲兒童中,白血病發(fā)病率為2~3/10萬(wàn),低于成人組的發(fā)病率(6/10萬(wàn))。但是由于兒童患其他惡性腫瘤比較少,而白血病的發(fā)生率占所有兒童惡性腫瘤發(fā)生率的一半以上,居首位,因此有人就誤以為兒童白血病日益多見(jiàn)。值得注意的是,城市兒童白血病的發(fā)病率遠(yuǎn)高于廣大農(nóng)村地區(qū)。

  誤區(qū)二:化療治不好白血病。

  90%以上的兒童白血病為急性白血病,其中70%~85%為急性淋巴細(xì)胞白血病。這種白血病對(duì)普通化療藥物十分敏感,因此,采用多種藥物進(jìn)行聯(lián)合化療是治療這種兒童白血病的最好方法。

  經(jīng)過(guò)多年實(shí)踐,我國(guó)對(duì)兒童急性白血病的治療已形成一套有效的方法。經(jīng)過(guò)正規(guī)治療,90%以上的患兒可以獲得完全的緩解。再經(jīng)過(guò)2~3年的鞏固治療,80%的患兒可以獲得根治,既不影響生活和工作,也不會(huì)遺下任何后遺癥,多數(shù)家庭的經(jīng)濟(jì)能力也是可以承受的,因此千萬(wàn)不要隨意放棄治療。

  兒童白血病一旦確診,一定要到正規(guī)醫(yī)院的血液科治療。隨意化療可能會(huì)取得暫時(shí)的療效,卻極易導(dǎo)致復(fù)發(fā)和耐藥現(xiàn)象,給今后的鞏固治療帶來(lái)不良影響。

  誤區(qū)三:白血病最好做骨髓移植。

  事實(shí)上,專家主張,只有那些少數(shù)高危型的急性白血病、慢性粒細(xì)胞白血病、反復(fù)發(fā)作或不能緩解的患兒,才有必要進(jìn)行骨髓移植。目前骨髓移植的風(fēng)險(xiǎn)已大大降低,對(duì)于有合適供體的患兒來(lái)說(shuō),成功率可達(dá)90%以上。針對(duì)獨(dú)生子女的供體來(lái)源問(wèn)題,我國(guó)正采取擴(kuò)充造血干細(xì)胞庫(kù),開(kāi)展臍帶血移植的方式解決。

  白血病的發(fā)病因素有:

  1.食品污染。例如某些食品不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),瓜果蔬菜殘留農(nóng)藥。

  2.裝修污染?,F(xiàn)已證實(shí),裝修材料中的苯及其他一些有害氣體與白血病發(fā)病相關(guān)。

  3.水源和大氣污染。

  4.濫用藥物。

  5.遺傳缺陷。孕婦與有害物質(zhì)接觸,不適當(dāng)?shù)亟邮芩幬镏委煛⒎派錂z查,營(yíng)養(yǎng)攝入不充分等。因此,預(yù)防白血病應(yīng)當(dāng)從起居飲食做起:

  孕婦和兒童要盡量遠(yuǎn)離有害環(huán)境,提倡吃符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的食物,在裝修住宅時(shí)要選擇對(duì)人體無(wú)害的裝修材料,并在充分開(kāi)窗通風(fēng)后再入住等,尤其要注意在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥等。

  什么情況下該及時(shí)帶孩子檢查?

 ?、俨幻髟虻陌l(fā)熱,用抗生素治療無(wú)效。

 ?、诿嫔n白、貧血、有出血傾向(如牙齦、鼻腔出血或皮下有出血點(diǎn))。

  ③局部有包塊或頜下、頸下、腋下、腹股溝有淋巴結(jié)腫大。

 ?、懿凰硷嬍?,日漸消瘦。

 ?、莞纹⒛[大或上腹部有腫塊。

 ?、抻幸暳φ系K、斜視或眼球向外突出等。

 ?、哐簷z查白細(xì)胞異常增高或過(guò)低,或伴有紅細(xì)胞、血紅蛋白及血小板減少等。


 

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