肥胖與矮小、性早熟一起位列疾病的前三甲。而這些肥胖兒中，往往一查就查出了高血壓。專(zhuān)家表示，兒童高血壓所帶來(lái)的后患無(wú)窮，家長(zhǎng)一定要積極做好控制預(yù)防，特別肥胖兒童須從清淡飲食開(kāi)始。
暑假剛剛過(guò)去，假期里可是有不少小胖墩被爸爸媽媽帶到醫(yī)院里檢查高血壓的問(wèn)題。在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱浙醫(yī)兒院)內(nèi)分泌門(mén)診中，一天最多要看300個(gè)小患兒，肥胖與矮小、性早熟一起位列疾病的前三甲。而這些肥胖兒中，往往一查就查出了高血壓。
細(xì)微癥狀父母難發(fā)現(xiàn)
12歲的小明(化名)最近總是感覺(jué)頭暈，做作業(yè)注意力不集中，記憶力下降。小明的媽媽帶他到醫(yī)院一檢查，竟然是患上了高血壓。這讓媽媽大為不解，高血壓不是成年人的常見(jiàn)病嗎？怎么小孩也會(huì)患高血壓？
浙醫(yī)兒院內(nèi)分泌科主任梁黎主任醫(yī)師說(shuō)，一般人認(rèn)為，高血壓是成年人的常見(jiàn)疾病，殊不知，高血壓同樣發(fā)生于兒童，而且很多成年人的高血壓往往是兒童期高血壓發(fā)展而來(lái)的。“由于社會(huì)的發(fā)展，人們的飲食結(jié)構(gòu)和生活方式發(fā)生了很大的改變，這是小兒高血壓發(fā)病的主要誘因，而且目前小兒高血壓有逐年增高的趨勢(shì)。”
孩子血壓偏高，會(huì)有哪些癥狀呢？其實(shí)小兒高血壓癥狀不是很典型，家長(zhǎng)單憑孩子的表現(xiàn)很難確定是否患有高血壓，很多小孩通常是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)患有高血壓。有的孩子可能沒(méi)有明顯癥狀，有的孩子也可能表現(xiàn)為頭暈、頭痛、乏力等。但是，這些細(xì)微的表現(xiàn)往往容易被家長(zhǎng)忽略。
家長(zhǎng)不良生活方式影響孩子
高血壓近年越來(lái)越呈現(xiàn)出低齡化趨勢(shì)，兒童高血壓的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。浙醫(yī)兒院內(nèi)分泌科主任梁黎介紹，一般看到來(lái)內(nèi)分泌科的小病人明顯超重，都會(huì)提醒孩子去做個(gè)內(nèi)分泌檢查，體重正常、超重、肥胖孩子的血壓異常的發(fā)生率是有差異的，越胖的孩子高血壓的發(fā)生率越高，但男女沒(méi)有明顯差異。
兒童高血壓主要分為兩種，繼發(fā)性和原發(fā)性。繼發(fā)性的高血壓主要由其他疾病引起血壓異常，比如腎臟、心血管、腎血管、內(nèi)分泌等方面的疾病；原發(fā)性的則是與孩子飲食和生活方式息息相關(guān)。肥胖、飲食過(guò)咸、長(zhǎng)期精神緊張、熬夜、性格急躁、噪音等都易誘發(fā)高血壓。
高血壓的遺傳因素也是兒童被“偷襲”的不可忽視的原因之一。研究證實(shí)，有高血壓家族史的人比普通人更容易患高血壓。除了基因遺傳作用之外，共同的生活環(huán)境和習(xí)慣都可能會(huì)使家族出現(xiàn)多發(fā)病的傾向。
比如，家長(zhǎng)本身就喜歡吃高脂肪、高熱量的食物，孩子也會(huì)不可避免多吃一些，這樣就會(huì)增加患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。如果在兒童時(shí)期，高血壓得不到控制，很容易發(fā)展成為成人高血壓，需要終身服藥，甚至引發(fā)一系列更加嚴(yán)重的疾病。一項(xiàng)研究顯示，43%的兒童高血壓在20年后會(huì)發(fā)展為成人高血壓。
控制高血壓從清淡飲食開(kāi)始
現(xiàn)在很多家長(zhǎng)關(guān)心一個(gè)問(wèn)題，自己孩子年紀(jì)不大，胖墩墩的，結(jié)果一查是高血壓，這可怎么辦，難道小小年紀(jì)就要用高血壓的藥品治療？
浙醫(yī)兒院心血管內(nèi)科主任朱衛(wèi)華主任醫(yī)師表示，首先要排除是因?yàn)槟I臟或腎血管其他疾病引起的孩子的高血壓?jiǎn)栴}。如果孩子只是單純的血壓高，那么先從生活起居的方面進(jìn)行改變。第一要減少鹽的攝入。鹽攝入的增加，不僅可引起高血壓，且影響抗高血壓藥物的作用。第二要控制體重。目前認(rèn)為體重增加與高血壓的發(fā)生有肯定的關(guān)系，也是預(yù)測(cè)高血壓發(fā)生的重要指標(biāo)。第三多吃富含鉀的食物(主要是水果)，鉀可以緩解鈉的攝入。第四生活環(huán)境寬松，避免工作學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重等。
原發(fā)性高血壓的小兒患者在改變生活方式之后，一般都會(huì)好轉(zhuǎn)。如果觀察六個(gè)月后，血壓還是沒(méi)有好轉(zhuǎn)，就要考慮用藥。
