問：我今年30歲，在一家外企上班，需要每天穿皮鞋。最近幾年，每到夏天我的腳趾縫就會出現(xiàn)小水泡，特別癢，先是一只腳，后來發(fā)展到兩只腳，而且有脫皮，這種情況非常影響我的工作和生活，不僅形象受損，還影響睡眠。這是怎么回事？是大家常說的濕疹嗎？應(yīng)該怎樣治療呢？
重慶讀者 張先生
北京大學(xué)人民醫(yī)院皮膚科主任張建中教授答：根據(jù)您的描述，應(yīng)該是腳癬的可能性大，而不是濕疹。這兩種疾病在癥狀上是有些相似，但是在病因和治療上是截然不同的。
首先從發(fā)病機制來說，腳癬是由真菌感染引起的，而濕疹是一種自身變態(tài)反應(yīng)，沒有明顯的致病菌。其次，在發(fā)病季節(jié)上，腳癬一般發(fā)生在夏季。夏季濕度大，北方有“桑拿天”，南方有“梅雨季節(jié)”，再加上天氣炎熱，腳部易出汗，尤其是穿皮鞋的人，在這樣潮濕的環(huán)境中，真菌容易生長，從而致病。冬天的條件不適合真菌生長，處于休眠狀態(tài)，不會引起患者不適，致使患者誤認為腳癬已愈而停止治療，導(dǎo)致第二年夏季復(fù)發(fā)。而濕疹全年都可以發(fā)生。再次，兩者發(fā)病部位不同，腳癬多發(fā)生在腳趾縫間，從一只腳開始，而濕疹多發(fā)生在腳背和腳面，兩只腳同時發(fā)生。所以，針對腳癬的治療，應(yīng)選抗真菌類藥物，口服加外用。而濕疹的治療，則首選抗過敏類藥物外用。
對于反復(fù)發(fā)作的腳癬患者，建議及早進行專業(yè)、徹底的治療，以告別“苦夏”的折磨。傳統(tǒng)的外用藥療程長，患者難以堅持，而且多以止癢抑菌為主，疾病容易復(fù)發(fā)。目前推薦在外用抗真菌藥的同時，加用口服殺真菌藥，如目前使用較多的蘭美抒等。這種所謂的“1+1療法”，就是口服1周藥物+同時涂1周藥物。既有外涂藥迅速起效的特點，也有口服藥作用持久徹底的長處，可以將療程縮短，復(fù)發(fā)率大大降低。不僅患者容易堅持，而且費用也降低了許多。
（來源：生命時報）
日精彩推薦>> 要享“性”福先防尿感 風(fēng)濕免疫 不可不防 縱容牙周炎 小病養(yǎng)成“虎” 有口臭處處受氣（圖） 痔瘡不是瘡 莫用抗生素 心情不好 易得皮膚病 瀏覽疾病專題漫畫笑話>>
閱讀下一篇
帶狀皰疹須及早治療
