胃痛竟是肝膽疾??？

　　人們時(shí)常因?yàn)樯细共?心窩部)疼痛求診，而胃的疾病確實(shí)是引起上腹部疼痛的主要原因。然而，有許多患者在做完胃鏡的檢查后，卻沒有發(fā)現(xiàn)任何病灶，或是在接受治療后，癥狀仍不見緩解。其實(shí)，肝膽系統(tǒng)方面有許多疾病，也是以上腹部疼痛為初期表現(xiàn)。根據(jù)我們的臨床經(jīng)驗(yàn)，膽石癥或肝癌是其中常見的例子。事實(shí)上，有很多長(zhǎng)期遭受上腹部疼痛困擾的患者，經(jīng)過腹部超音波的檢查后，赫然發(fā)現(xiàn)罹患有膽結(jié)石或肝癌。以下提出幾個(gè)臨床病例：

　　病例一：林先生，32歲，貿(mào)易商人，經(jīng)常來往于臺(tái)灣和日本，事業(yè)非常繁忙。幾年前，開始偶有胃部(上腹部)不適感，或微微作痛，吃了胃藥或稍作休息就能得到緩解。最近一、兩個(gè)月來，生意更為忙碌，胃部常有脹痛感，也有些微的疲倦感。奇怪的是，這次服用藥物后，癥狀仍持續(xù)存在。由于自知年輕的時(shí)候即有Ｂ型肝炎，因此懷疑自己可能又有肝炎，于是前來就診。在門診，我們安排了胃鏡、腹部超音波以及抽血檢查。結(jié)果，超音波顯示有肝腫大及彌漫性肝癌；胃鏡顯示有胃炎，而抽血檢查顯示胎兒蛋白指數(shù)異常地升高。

　　病例二：楊太太，48歲，家庭主婦，幾年來一直有胃部不適的困擾，尤其是吃過飯后更覺得腹脹，有消化不良的感覺。這些不舒服通常在飯后一段時(shí)間，就能得到舒解?？戳酸t(yī)師后的診斷是胃炎，于是接受藥物治療，但過了不久，同樣的情形再度發(fā)生，于是醫(yī)師建議她做胃鏡檢查，結(jié)果胃沒有發(fā)現(xiàn)任何毛病，進(jìn)一步做腹部超音波檢查，才發(fā)現(xiàn)是膽石癥。

　　病例三：王先生：58歲，中學(xué)老師，平常生活規(guī)律，每天利用時(shí)間運(yùn)動(dòng)，不抽煙，不喝酒，身體微胖，有輕度糖尿病。最近幾個(gè)月來，偶而會(huì)有輕微的胃脹，更奇怪的是常在半夜胃痛得醒過來，看過醫(yī)師后被診斷為十二指腸潰瘍，服藥后也就不再發(fā)作了。前天晚上，參加了親戚的喜宴后，開始覺得胃部脹脹的，并且隱隱作痛，他以為是吃多東西的緣故，不以為意。到了睡前，這個(gè)腹痛逐漸加劇，而且變成右上腹部疼痛，并牽引到右背部，發(fā)燒隨后發(fā)生。由于劇烈腹痛和發(fā)燒，他被送到急診處求治。血液檢查發(fā)現(xiàn)有白血球增多的現(xiàn)象，腹部超音波顯示膽囊結(jié)石并并發(fā)急性膽囊炎。原來他的半夜腹痛是膽石引起的，由于他有糖尿病，因此容易發(fā)生急性膽囊炎的并發(fā)癥。

　　以上幾個(gè)病例用以說明一般被認(rèn)為不甚嚴(yán)重的上腹部疼痛、腹脹和消化不良，其背后往往隱藏著許多重要的疾病。腹部的疾病在消化系統(tǒng)方面，大致可分為胃腸系統(tǒng)及肝膽胰系統(tǒng)兩大類。而肝膽胰方面的疾病，其初期癥狀往往和上消化道(胃及十二指腸)的毛病相重疊，而胃藥的投予也常常能舒解膽石癥所引起的不適，所以肝膽胰方面的毛病常被忽略，而不能提早發(fā)現(xiàn)，盡早治療。

　　所以，時(shí)常遭受上腹部不適所困擾的患者，在做完胃鏡檢查或服用藥物后，癥狀仍不見改善時(shí)，應(yīng)想到是否有肝膽胰方面的疾病。而腹部超音波是檢查肝膽胰系統(tǒng)疾病的利器，只須花幾分鐘的時(shí)間。我們建議如果你有這方面的困擾，應(yīng)利用時(shí)間做個(gè)腹部超音波檢查，看看自己是否有肝膽胰方面的疾病，以便盡早針對(duì)疾病源做正確的治療。

（來源：健康網(wǎng)）