我經(jīng)常噯氣,反酸,有時候上腹部疼痛,醫(yī)生建議做胃鏡檢查。請問哪些人需要做胃鏡檢查,做檢查之前需要注意哪些問題呢?請介紹一下這方面的常識。
河南鶴壁市 高海燕
答復(fù):胃鏡檢查的作用:通過胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)食道、胃及十二指腸內(nèi)炎癥、潰瘍、憩室、息肉、腫瘤等,并可進行活組織檢查及息肉摘除術(shù)。胃鏡檢查直觀、較精確,病變發(fā)現(xiàn)率優(yōu)于鋇餐。
胃鏡檢查的適應(yīng)癥:如果您飲食不佳,噯氣,反酸或上腹部疼痛,與進食關(guān)系明顯,在餐后2小時疼痛,進食后緩解或夜間睡覺痛等癥狀,或有嘔吐咖啡色液體,這些說明您的胃、十二指腸或食道均有可能發(fā)生病變。下列情況必須行胃鏡檢查:不能解釋的腹部癥狀,長期上腹部疼痛者;疑有食道、胃及十二指腸炎癥,潰瘍及腫瘤患者;上消化道出血或有黑便病因及部位不明者;胃腸X線檢查、CT或B超疑有上消化道病變而未能確診者;對胃、食道腫瘤術(shù)后監(jiān)控。
檢查前準備:檢查當日早上禁食、禁飲。臨床懷疑有胃潴留的病人須禁食、禁飲3天后再行鏡檢,3天內(nèi)可行輸液維持。如已做鋇餐X線檢查,休養(yǎng)3天后方可接受胃鏡檢查。檢查當日帶干毛巾一塊及歷次胃鏡檢查報告。
怎樣配合醫(yī)生做好檢查:整個檢查需5-15分鐘,要求患者必須遵照醫(yī)生囑咐,左側(cè)臥位,咬緊牙關(guān)(有假牙必須取下),當醫(yī)生吩咐您吞咽時,您就像平時吃東西一樣吞咽,隨著這個動作,胃鏡就進入食道、胃及十二指腸。此時輕輕哈氣,盡量控制嘔吐,全身放松,整個檢查就會順利完成。
胃鏡檢查的危險:常規(guī)的胃鏡檢查是安全的,極少數(shù)患者可能發(fā)生并發(fā)癥,如息肉摘除術(shù)、活檢術(shù)、微波治療等均存在一定操作難度,有可能發(fā)生穿孔、術(shù)后出血較多、息肉摘除術(shù)局部灼傷等。某些老年人可因精神緊張發(fā)生腦血管意外或心臟驟停。一般情況欠佳患者禁止做胃鏡檢查。
檢查后的注意事項:檢查完畢不要立即進食,如行活組織檢查后的病人2小時后可喝少量溫開水,4小時后進少許冷流質(zhì)食物。檢查后1—2天內(nèi),咽部會有不適,無需特殊處理,如有黑便、嘔血及腹痛則要就診了。
(來源:醫(yī)院網(wǎng))
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