你聽說過先天性腎病綜合癥嗎?這是一種比較少見的嬰兒的腎臟疾病,但一旦患病后果嚴(yán)重。
先天性腎病綜合癥是指生后不久約3~6個(gè)月起病的一種腎臟疾病,它具有腎病綜合癥的四大特點(diǎn),即①大量蛋白尿,定性檢查≥(+++),定量每日超過o.1g/kg;②低蛋白血癥,血清白蛋白<3g/L;③高膽固醇血癥,血清膽固醇超過5.72mmol/L;④水腫。先天性腎病綜合征分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性主要是芬蘭型先天性腎病綜合癥,繼發(fā)型可繼發(fā)于感染(如先天梅毒、巨細(xì)胞包涵體病毒、風(fēng)疹、肝炎 )、中毒、溶血尿毒綜合征等。
芬蘭型先天性腎病綜合征屬常染色體隱性遺傳,患兒常為早產(chǎn)兒,有大胎盤,鼻小,鼻梁低,眼距寬,肌張力差。出生時(shí)已有蛋白尿,很快出現(xiàn)水腫和腹水,并常有臍疝,患兒喂養(yǎng)困難,易吐瀉,生長發(fā)育遲緩,部分患兒可呈高凝狀態(tài),導(dǎo)致血栓栓塞合并癥。早期腎功能正常,但易患感染性疾病。本病無特異治療,只能對癥和支持療法,防治感染,減輕水腫,類固醇和免疫抑制劑無效。本病預(yù)后差,多于6月~1歲內(nèi)死于感染,如能存活至2~3歲常死于尿毒癥。因此最徹底的治療是2歲以后進(jìn)行腎移植。
■堅(jiān)持治療很關(guān)鍵
腎病綜合征病程較長,極易反復(fù)發(fā)作。要維持1年半至2年的規(guī)范治療。據(jù)臨床資料,有的患兒兩三歲時(shí)發(fā)病,到10~12歲時(shí)病還沒有好,上呼吸道感染是反復(fù)發(fā)作禍?zhǔn)?。長期反復(fù)發(fā)作可影響小兒的生長發(fā)育,使腎病綜合征變得極為難治。
患病后的護(hù)理重點(diǎn),要預(yù)防感冒,患兒不宜吃多鹽食物和高蛋白。應(yīng)嚴(yán)格限制孩子的活動(dòng)量。小孩衣服不宜久穿不換。不宜隨便減量或停藥。另外,平時(shí)應(yīng)注意觀察孩子的小便情況,如發(fā)現(xiàn)孩子的小便顏色有改變等,應(yīng)及時(shí)送小便到醫(yī)院化驗(yàn)?!?/P>