慢性腎衰患者的熱量如何補(bǔ)充

    慢性腎衰患者的熱量供給是首先要考慮的問題，如果熱量供給不足，機(jī)體利用蛋白質(zhì)就差，同時(shí)還會(huì)消耗自身蛋白以補(bǔ)充能量的需要，從而增加腎臟排出尿素，使血尿素氮水平升高，加重尿毒癥癥狀并引起消瘦。因此，必須強(qiáng)調(diào)每日應(yīng)供給足夠的熱量。成人每日至少需供給0.126~0.168MJ/kg體重，兒童要求更多，每日為0.210~0.420MJ/kg體重。熱量的來源主要是糖和脂肪，分別占總能量的55%~60%和35%左右較為適當(dāng)，其余熱量由蛋白質(zhì)補(bǔ)充。脂肪的攝入主張多不飽和脂肪酸與單不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸的比例應(yīng)為1：1：1，或多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸低于1，而單不飽和脂肪酸高于1，要求烹調(diào)時(shí)使用植物油，適當(dāng)增加魚類，動(dòng)物脂肪應(yīng)少吃，膽固醇每日應(yīng)少于300mg。因?yàn)榈湍懝檀己投嗖伙柡椭舅峥筛纳浦|(zhì)代謝異常，減輕動(dòng)脈粥樣硬化，改善血液流變學(xué)，降低血壓和血粘度，有利于延緩或阻止慢性腎衰患者腎功能進(jìn)行性惡化。