甲亢,甲亢有關的幾個概念


  甲狀腺機能亢進癥(hyperthyroidism)簡稱甲亢,是指甲狀腺機能增高、分泌激素增多或因甲狀腺激素在血循環(huán)中水平均高所致的一種常見的內(nèi)分泌疾病。臨床上是高代謝癥群、神經(jīng)、心血管系等功能失常,甲狀腺腫大等特征,彌漫性者大多伴不同程度的實突眼癥。甲狀腺激素過多引起的以代謝率增高和神經(jīng)興奮性增高為主要表現(xiàn)的綜合征。甲亢多見于女性,男女之比約為1:6一1:4,臨床上主要表現(xiàn)為怕熱、多汗、食欲力進、消瘦、心動過速、情緒緊張、脾氣急躁、甲狀腺腫大及眼球突出等。甲狀腺功能檢查可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺攝碘率增加,血中甲狀腺激素(TT3、 TT4、 FT3,F(xiàn)T4,rT3)水平明顯增高。甲亢可由多種原因引起,最常見的是彌漫性甲狀腺腫并甲亢,其次為多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫并甲亢和毒性甲狀腺腺瘤,另外還有一些不常見原因引起的甲狀腺功能亢進癥。病理是彌漫性、結(jié)節(jié)性或混合性甲狀腺腫和甲狀腺炎等及多種臟器和組織由甲狀腺激素直接和間接所引起的病理生理與甲狀腺病變。

  毒性彌漫性甲狀腺腫

  毒性彌漫性甲狀腺腫,也稱突眼性甲狀腺腫、Graves病,是甲狀腺功能亢進中最常見的一種類型,約全部甲亢病人的90%、毒性彌漫性甲狀腺腫是一種器官特異性自身免疫性疾病,它是由于免疫功能障礙所致,與其他類型甲亢的病因完全不同、免疫功能障礙可以引起體內(nèi)產(chǎn)生多種甲狀腺自身抗體,其中最重要的是具有興奮甲狀腺作用的刺激性免疫球蛋白即甲狀腺刺激性抗體。它可以刺激甲狀腺腫大,刺激甲狀腺產(chǎn)生大量的甲狀腺激素,繼而引起一系列甲亢的癥狀和體征。

  毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫:

  毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,又稱結(jié)節(jié)性甲亢、Plummer病是一種在多結(jié)節(jié)性田狀腺腫基礎上發(fā)生的甲亢,通常發(fā)生于原來已有多年多結(jié)書性甲狀腺腫的病人。一般在40歲以上出現(xiàn)甲克癥狀,較毒性彌漫性甲狀腺腫的發(fā)病年齡為大.女性發(fā)病率較男性高。本病大多數(shù)起病緩慢,病情也較輕,且癥狀部明顯,早期容易誤診或漏診,需要到醫(yī)院系統(tǒng)檢查才可診斷明確。
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