從生物學(xué)角度看，顯然要涉及到月經(jīng)周期中固有的性激素的波動。在經(jīng)前期、絕經(jīng)期、產(chǎn)后及服用避孕藥的婦女中常見抑郁的發(fā)生。看來性激素和抑郁二者之間必然存在某種聯(lián)系。
另一些研究人員則認為情緒波動與文化修養(yǎng)、社會環(huán)境因素有關(guān)。由于傳統(tǒng)習俗的長期影響，使女性認為月經(jīng)前必然出現(xiàn)焦慮，這是對女性文化壓迫的結(jié)果，她們在經(jīng)前期總是期待焦慮、情緒低落的發(fā)生。實驗研究也提供了類似的證據(jù)：告訴預(yù)期1周后會來月經(jīng)的婦女，醫(yī)生可以用一套新儀器準確測出她們下次行經(jīng)的日期。受試者分為3組，第一組：告訴她們月經(jīng)在1-2天后發(fā)生；第二組：告訴她們至少在7-10天后才會行經(jīng)；第三組：什么也不告訴。然后讓她們報告自己經(jīng)前的一系列問題。結(jié)果表明第一組經(jīng)前浮腫、乳房脹、頭痛等癥狀的發(fā)生明顯多于第二組。
當然，還有許多其他證據(jù)說明情緒與激素水平的關(guān)系。如痛經(jīng)女性的心理發(fā)展可能不成熟，表現(xiàn)有神經(jīng)質(zhì)的性格。功能性子宮出血的病人中有70-80%具有情緒障礙和性生活的問題，這都是因為緊張情緒會促進自主神經(jīng)系統(tǒng)活動異常，進而引起血管變化而大量出血。假孕則是更典型的事例，婚后多年未孕的婦女確信自己已懷孕時可見有類似妊娠的閉經(jīng)、乳房腫脹和早孕反應(yīng)。這種現(xiàn)象有雌激素的變化因素，而更多的是渴望懷孕和害怕懷孕的矛盾心理所致。子宮內(nèi)膜切片或陰道涂片研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)前焦慮病人在經(jīng)前一周內(nèi)的雌激素量增高，黃體酮量減少；經(jīng)前抑郁病人的黃體酮則略低。
看來，生物學(xué)因素（激素水平）和非生物學(xué)因素（文化、社會、環(huán)境）都起著一定的作用。激素、其他生理因素具有一定的影響，它又因文化、社會、環(huán)境因素的影響而得到放大，二者可以相互影響，相互促進，于是出現(xiàn)一些女性情緒低落的問題。
