全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州保健頻道：糖尿病足作為糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，以其高截肢率越來越受到大家的重視。解放軍454醫(yī)院最近收治了一名糖尿病足患者，他的兒子聽說蛆蟲能治糖尿病足，竟然“養(yǎng)蛆”為父親治病，最終導(dǎo)致嚴(yán)重感染，腳趾難保。專家表示，糖尿病足的確有一種治療方法是“生物蛆蟲療法”，但糖尿病足清創(chuàng)的醫(yī)用蛆蟲與生活蠅蛆是有區(qū)別的。另外，糖尿病足治療需要多學(xué)科聯(lián)合制定系統(tǒng)方案，蛆蟲清創(chuàng)是其中環(huán)節(jié)之一，不是唯一治療方法。
好心辦壞事
兒子幫父親“養(yǎng)蛆治腳” 反導(dǎo)致父親右腳大拇指嚴(yán)重潰爛
今年65歲的老王(化名)，來自安徽，2010年，因為腳部傷口不愈合去醫(yī)院檢查時，才發(fā)現(xiàn)自己患有糖尿病。老王的兒子小王很擔(dān)心父親的病情，便上網(wǎng)尋找治療糖尿病足的方法。
偶然的一個機會，小王在網(wǎng)上查到，“生物蛆蟲”這種療法，可以治療糖尿病足，于是便在家里給自己的父親施行他所謂的“蛆蟲療法”。小王每次都會熬制骨頭湯灑在父親腳上的傷口處，以此來引蒼蠅產(chǎn)卵。在家治療的過程中，老王的腳奇臭無比，小王就用云南白藥和麝香來除臭。
就這樣一直堅持了五年時間，小王用自己的一套“蛆蟲療法”為父親治療，甚至還自認(rèn)為效果非常的好。直到父親的右腳大拇指因為潰爛而掉落!小王才帶著父親來到解放軍第454醫(yī)院內(nèi)分泌科。該院內(nèi)分泌科的孫新娟博士告訴記者，剛開始，他們?yōu)榛颊卟扇∏鍎?chuàng)、換藥來控制感染;從上周采取真正的蛆蟲清創(chuàng)療法，目前患者情況穩(wěn)定，腳部已經(jīng)有新鮮的肉芽長出。
醫(yī)生來釋疑
確有“蛆蟲療法”用來清創(chuàng) 但醫(yī)用蛆蟲與生活蠅蛆不是一回事
專家說，糖尿病足，是指糖尿病患者由于大血管和微血管病變，使動脈灌注不足致微循環(huán)障礙而發(fā)生潰瘍和壞疽的疾病狀態(tài)。“很多糖尿病患者，足跟部容易出現(xiàn)壞死組織，這樣的創(chuàng)傷，一般醫(yī)院就是采用手術(shù)方法，去除腐肉。但是很難去除干凈，給病人留下很大的痛苦。”解放軍454醫(yī)院內(nèi)分泌科孫新娟博士告訴記者，國外研究發(fā)現(xiàn)，蛆蟲只以死亡組織為食，它們會產(chǎn)生一種化學(xué)物質(zhì)，可以溶解死亡組織，然后將溶解的死亡組織吸食掉。接下來，這種化學(xué)物質(zhì)又會刺激肉 芽組織的生長，從而促進傷口的愈合。
“所以說，患者的兒子小王上網(wǎng)搜索的知識并沒有錯。”專家說，但小王忽略了最重要的一點，糖尿病足清創(chuàng)的醫(yī)用蛆蟲與生活蠅蛆可不是一回事兒!醫(yī)學(xué)上被稱為“生物清創(chuàng)”的蛆蟲治療，它是人為的、有目的地將活的無菌蛆蟲放到傷口上，而生活蠅蛆，則攜帶無數(shù)細(xì)菌和病毒，直接放到傷口上，對人體的傷害無異于雪上加霜。
需要強調(diào)的是，糖尿病足治療需要多學(xué)科聯(lián)合制定系統(tǒng)方案，蛆蟲清創(chuàng)是其中重要環(huán)節(jié)之一，但不是唯一環(huán)節(jié)。
生物蛆蟲怎么培養(yǎng) 喝牛奶吃紅糖
1、并不是所有蒼蠅的蛆蟲都適合用于人體清創(chuàng)。醫(yī)院選用的絲光綠蠅(Lucilia sericata)特定屬，且需要種屬純化繁殖多少代以后才可以應(yīng)用于臨床。
2、醫(yī)用蛆蟲必須生活于特定的溫度、濕度。為此，該院內(nèi)分泌科還專門建立了多層凈化的蛆蟲實驗室。根據(jù)絲光綠蠅的生長特點，實驗室常年溫度設(shè)定在26℃左右，濕度為80%。在此環(huán)境下，蛆蟲生長發(fā)育三周即可滿足臨床應(yīng)用。“在實驗室里，這些綠頭蒼蠅可是喝牛奶、吃紅糖、吹空調(diào)，還專門有醫(yī)生來伺 候它們!”
3、醫(yī)用蛆蟲需要無菌的環(huán)境。王愛萍教授說，實驗室人員取樣時，要穿上隔離衣并經(jīng)過五個緩沖間，目的就是遙控培育環(huán)境的無菌化。
4、臨床使用前還需要對這些蛆蟲進行消毒和過濾。
蛆蟲會“吃”健康組織嗎? 不會的
解放軍454醫(yī)院內(nèi)分泌科主任王愛萍教授告訴記者，蛆蟲在患者創(chuàng)口清理時，一次需要100條，一般3-4次，患者沒有太多不適的感覺。有人可能會擔(dān)心，蛆蟲會不會吃健康的組織呢?孫新娟博士解釋說，不會的。因為蛆蟲只會攻擊創(chuàng)面上的壞死組織部分，不影響周圍正常組織。
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