全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康廣播：4歲的女童，陰道居然出血，并且喊疼，這讓家長緊張不已，難道受到了性侵犯?把孩子緊急送到醫(yī)院后，經(jīng)過醫(yī)護(hù)專家的仔細(xì)檢查，孩子下身有嚴(yán)重的異味，并且還伴有分泌物，最后判斷為陰道異物。記者了解到，入夏以來，南京市婦幼保健院婦科盆底?？圃谝粋€(gè)月左右的時(shí)間里，已經(jīng)接受和救治了4位陰道異物的女童。
好奇導(dǎo)致女童受傷
“女童們都是因?yàn)殛幍烙挟愇锴皝砭驮\，有的時(shí)間已經(jīng)比較長。其中一位5歲出頭的女童，下身東西比較多，我們?yōu)樗M(jìn)行了手術(shù)，從里面整整取出5件玩具扣件，有石子、珠子、小筆帽等等。”
據(jù)了解，在婦科取出陰道異物的種類頗多。該院盆底?？浦鞴茏o(hù)師王彥博說，幼女常見的陰道異物有發(fā)卡、火柴棍、棉簽、花生米、玉米粒、黃豆、電池、小玻璃珠、小石頭、塑料筆帽、別針、小扣子、避孕套、棉花、金屬香水瓶蓋等。這些東西到底是怎么被塞到里面去的呢?通常有兩種情況：一是自行塞入。幼女出于好奇心或企圖解除陰道瘙癢等，將異物塞入陰道。二是異物由他人塞入。一起玩耍的小伙伴出于好奇模仿著將小玩具、筆套、發(fā)卡、衣物上飾品等塞入幼女的陰道內(nèi)。
“這個(gè)年齡段的孩子出現(xiàn)這種意外，跟家長對(duì)孩子的性教育缺乏關(guān)系很大，孩子對(duì)身體有好奇心，在探索過程中就容易造成各類傷害。對(duì)于兒童生殖系統(tǒng)的意外傷害更應(yīng)該引起家長的關(guān)心與注意。”王彥博說。
陰道異物危害極大
王彥博稱，女童無知再加上恐懼不敢告知父母，所以在家長帶過來就診時(shí)都不能準(zhǔn)確地提供病史，給醫(yī)治帶來很大困難。女童陰道異物在發(fā)生的當(dāng)時(shí)和短時(shí)間內(nèi)都無任何痛苦，很容易被孩子和家長忽視，一般待陰道出現(xiàn)排液(分泌物或血液)才會(huì)引起家長注意。
女童生殖器官發(fā)育不成熟，陰道上皮薄，皺襞少，伸展性小，且其雌激素水平低，陰道上皮細(xì)胞缺少糖原，陰道pH值偏高，自然防御功能差，如有異物刺激時(shí)極易感染。陰道異物存留時(shí)間過長，可導(dǎo)致陰道流血、反復(fù)感染、肉芽組織增生等各種并發(fā)癥，且異物隨陰道黏膜炎癥的產(chǎn)生，有被陰道壁包埋的趨勢(shì)，嚴(yán)重者可致陰道粘連、狹窄，甚至造成尿道陰道瘺或膀胱陰道瘺，所以，早期診斷、及時(shí)取出是防止異物存留導(dǎo)致并發(fā)癥的關(guān)鍵。
夏季女童穿開襠褲弊端多
最近醫(yī)治的4名女童，平時(shí)著裝基本是開襠褲或小內(nèi)褲。王彥博說，因?yàn)橄奶焯鞖鉄?，很多家長喜歡給女童穿開襠褲、小內(nèi)褲，一則方便二則涼快。但是孩子皮膚嬌嫩，又喜歡在地上玩耍，或爬或坐，沒有衣服的保護(hù)，細(xì)菌、塵土等臟東西很容易侵入到肛門、尿道，尤其是小女孩，還容易侵入到陰道，引發(fā)病癥。
最嚴(yán)重的是，穿著開襠褲難免讓孩子經(jīng)?？吹胶徒佑|到自己的生殖器，他們會(huì)對(duì)此感到好奇，就如研究把玩一件新鮮事物一樣，也會(huì)對(duì)生殖器進(jìn)行“探索”。因此開襠褲可以說是增加了寶寶接觸生殖器的機(jī)會(huì)。
特別提醒家長：遇到陰道出血或排液的女童時(shí)，或女童內(nèi)衣上有不正常的分泌物、分泌物增多、顏色發(fā)生變化、外陰出現(xiàn)瘙癢、紅腫、破損等，應(yīng)第一時(shí)間考慮有異物遺留的可能性，追問患兒時(shí)，若患兒出現(xiàn)一種害怕、畏懼、吞吞吐吐的神態(tài)，也是對(duì)診斷陰道異物有一定的幫助。此外，家長正確引導(dǎo)幼女的好奇心，不穿開襠衣褲，避免陰道異物發(fā)生，看到孩子不自覺地經(jīng)常搔抓外陰，或走路、坐姿跟往常不一樣，就要注意帶孩子立即就診。
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