全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州保健頻道：最近幾年，各種益生菌的飲料越來越多，尤以各種乳酸菌飲料最為流行。因?yàn)橛辛艘嫔@些產(chǎn)品的宣傳中往往會暗示有促進(jìn)消化、改善免疫、通便、美容等功效。
益生菌是什么?
細(xì)菌中有些不僅無害，還對身體健康還有益，人們將這類對健康有益的細(xì)菌統(tǒng)稱為“益生菌”，英文叫做“probiotic”，它可以通過改善宿主腸道菌群平衡對宿主發(fā)揮有益作用。
益生菌并不是只有一種或者幾種，它是一類對人體健康有好處的細(xì)菌的總稱。目前，人們發(fā)現(xiàn)的益生菌有幾十種，包括乳雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、嬰兒雙歧桿菌、干酪乳桿菌、植物乳桿菌、嗜熱鏈球菌、保加利亞乳桿菌、乳酸乳球菌、鼠李糖乳桿菌等。
現(xiàn)在益生菌飲料大多加入的是乳酸菌，所以又叫“乳酸菌飲料”。中國標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，乳酸菌飲料是以鮮乳或乳制品為原料，經(jīng)發(fā)酵制得的乳液中加入水、糖液等調(diào)制而成。根據(jù)是否經(jīng)過殺菌處理，又區(qū)分為殺菌(非活菌)型和未殺菌(活菌)型。
現(xiàn)行《乳酸菌飲料衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中還規(guī)定，乳酸菌飲料在出廠時(shí)活性乳酸菌需要達(dá)到100萬個/毫升。通常，這類飲料含益生菌的種類和數(shù)量通常不錯，很多產(chǎn)品每100ml含益生菌的數(shù)量能達(dá)到1010個，是酸奶含量的上百倍。于是，乳酸菌就成了它的一大賣點(diǎn)。
乳酸菌飲料有用嗎?
企業(yè)在宣傳時(shí)常常聲稱益生菌有多種多樣的好處，如改善消化吸收、調(diào)節(jié)腸道菌群、調(diào)節(jié)免疫，甚至預(yù)防癌癥等功效。
但事實(shí)上，要想獲得益生菌的益處，需要滿足三個條件。
一是需要特定菌種，必須是對健康有益的菌種;二是要保證有足夠數(shù)量，腸道中有上百萬億的細(xì)菌，數(shù)量少了，產(chǎn)生不了影響，一次吃不到超過一億個活菌，一般很難有什么健康作用，而且得在一段時(shí)間內(nèi)連續(xù)服用;三是，還得保證產(chǎn)品有足夠量的活菌能到達(dá)腸道。
在過去幾十年里，科學(xué)家進(jìn)行了幾千項(xiàng)研究，針對促進(jìn)消化、改善腹瀉、拉稀、增強(qiáng)免疫、過敏、癌癥、女性健康等方面都有許多研究結(jié)果發(fā)表，但遺憾的是，益生菌產(chǎn)品對人體的健康功效大都沒有足夠的證據(jù)。
為何會這樣?
首先，益生菌的功能必須是“特定菌種”“足夠數(shù)量”“活細(xì)菌”才能實(shí)現(xiàn)，但實(shí)際情況卻是，益生菌飲料中的有益菌很難通過胃液進(jìn)入我們的腸道發(fā)揮作用。即使通過胃液的考驗(yàn)，最后進(jìn)入腸道中的數(shù)量也非常少。
倫敦大學(xué)有研究對市場上的常見益生菌產(chǎn)品進(jìn)行測試，調(diào)查那些產(chǎn)品是否和它們聲稱的一樣含有那么多的微生物，這些細(xì)菌是否通過胃部的酸性環(huán)境，是否能夠到達(dá)小腸。結(jié)果只有一種產(chǎn)品中的益生菌能在胃酸環(huán)境中生存并且到達(dá)小腸，但細(xì)菌的數(shù)量卻低于其聲稱。所以，目前的益生菌產(chǎn)品可能對健康并無很好的作用。
其次，益生菌更多只是一種輔助作用，不能發(fā)揮直接的治療作用，益生菌的研究也是為了配合藥物治療，而不是取代藥物。2005年，美國微生物學(xué)會召開了一個益生菌研討會，會議總結(jié)明確指出，迄今為止，絕大多數(shù)益生菌在人體中的使用對于疾病處理而言都是預(yù)防和支持性的，而不是治療性的。
如果肚子疼、便秘，靠喝益生菌飲料還是很難起到立竿見影的治療效果的，還是不要過度迷信益生菌有藥物的強(qiáng)效作用。
鑒于目前的現(xiàn)狀，英國國家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)NHS對益生菌的研究進(jìn)行分析認(rèn)為，益生菌的健康功效中證據(jù)比較充分是可能對抗生素性腸胃炎有益，但絕大多數(shù)宣稱的健康效果均沒有足夠的證據(jù)，如增強(qiáng)免疫力、美容、對付應(yīng)激性結(jié)腸綜合征、腹瀉、疝氣等。歐洲食品安全局EFSA評估也認(rèn)為益生菌增強(qiáng)免疫力、改善腸道等健康聲稱沒有足夠的證據(jù)。
警惕乳酸菌飲料含糖量
那么，益生菌飲料是否值得購買呢?
理論上講，益生菌對健康的益處還是很有可能的，如果喜歡它的風(fēng)味，喝一喝也無妨。至于它們是否有傳說的“保健功能”，消費(fèi)者則需要注意——科學(xué)概念上的可行，跟商品廣告中的宣稱是兩回事，目前來說，益生菌產(chǎn)品的大部分健康功效都沒有足夠證據(jù)，還是不要過于迷信它的功效。
而且，益生菌飲料特別是乳酸菌飲料也有不少缺點(diǎn)。
首先就是含糖太多。常見的益生菌飲料100ml就含糖15克左右，比可樂含糖(10g/100ml)都要多。世界衛(wèi)生組織(WHO)最新指南建議將添加糖攝入量控制在總能量5%(每天約25g糖)以內(nèi)。而市售的乳酸菌飲料一瓶大都為350ml左右，每天喝1瓶，就超過建議量，這還沒考慮其他含糖食物的攝入。此外，乳酸菌飲料中蛋白質(zhì)和鈣含量通常只有牛奶和酸奶的三分之一，不能用來替代牛奶或酸奶。
發(fā)酵型酸奶中也有益生菌，一般比乳酸菌飲料中的含量少一點(diǎn)，但其蛋白質(zhì)和鈣含量更高，整體營養(yǎng)高于益生菌飲料。
綜合來看，益生菌飲料雖然含益生菌較多，但營養(yǎng)價(jià)值低，含糖高，也應(yīng)限量。由于乳酸菌飲料特別受女性和兒童歡迎，所以要提醒家長和想減肥的女性，可別忽視了其中的糖含量。
同時(shí)，需要注意的是，乳酸菌飲料的運(yùn)輸和儲存都需要冷藏，否則活菌數(shù)量會大大降低，口感也會變差。如果超市或者商店里售賣的乳酸菌飲料是常溫保存的，就不值得購買，自己購買回家后也要記得放冰箱冷藏保存。
中國標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，乳酸菌飲料分為殺菌型和未殺菌型的。盡管有些研究也發(fā)現(xiàn)，即使是死的菌體及其代謝產(chǎn)物也具有與活菌類似的生理功能，但至少從目前的證據(jù)來看，還是要盡量保證足夠量的活菌到達(dá)大腸健康效益更大，所以，如果要買乳酸菌飲料，最好選擇未殺菌型的。
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