徐醫(yī)附院劉永海：八大危險(xiǎn)因素導(dǎo)致腦血管病

　　腦血管病——人們健康的元兇

　　在生活中常有這樣的事情，一個(gè)看似健康的人會(huì)突然倒地不省人事或口歪眼斜、肢體無力;也可能有人夜晚平安入眠，早晨醒來卻口舌笨拙、手腳不靈，難以起身，重則危及生命。即使經(jīng)過治療都可能會(huì)喪失勞動(dòng)能力，這往往是腦血管疾病所導(dǎo)致的悲劇。

　　腦與神經(jīng)是人體的司令部，一旦出現(xiàn)疾病，往往造成患者病殘。因起病急，病情變化迅速，嚴(yán)重威脅人類身體健康?！督】祱?bào)》97年5月份公布的數(shù)字顯示：腦血管病在我國(guó)城市已成為威脅人們身體健康的元兇，而在農(nóng)村則為第二號(hào)殺手，是我國(guó)防治監(jiān)控的重點(diǎn)疾病。

　　記者在采訪時(shí)了解到腦血管疾病住院患者占神經(jīng)內(nèi)科住院患者的絕大部分，僅徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科腦血管疾病住院患者占科室住院人數(shù)的近80%。

　　腦血管患者人數(shù)之多，給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師劉永海教授，對(duì)腦血管疾病進(jìn)行詳細(xì)分析，希望廣大讀者了解腦血管疾病，做到早預(yù)防、早治療，為家庭和社會(huì)減輕負(fù)擔(dān)。

　　八大危險(xiǎn)因素導(dǎo)致腦血管病

　　劉永海教授介紹：腦血管病是由于各種原因?qū)е碌哪X血管的堵塞破裂，致使腦血管功能障礙，引起相關(guān)癥狀。常見的腦血管病大致可以分為缺血性腦卒中(腦梗死)和出血性腦卒中(腦出血)。導(dǎo)致腦血管病的危險(xiǎn)因素有：

　　年齡和性別：腦血管病基本上可以這樣認(rèn)為，它是種老年性疾病，隨著年齡的增長(zhǎng)發(fā)病率而上升，55歲以上，年齡每增加10歲，發(fā)病率增長(zhǎng)一倍。就性別而言，男性比女性發(fā)病率高50%。近年來，腦血管病的發(fā)病年齡出現(xiàn)了低齡化的傾向，中青年人也應(yīng)該從生活方式著手，預(yù)防腦血管疾病的發(fā)生。

　　家族傾向：劉永海教授說，在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，有相當(dāng)比例，一家人中多人患病是否屬于遺傳，目前尚未得到證實(shí)，但發(fā)現(xiàn)家族傾向的問題，與該家族中高血壓病、糖尿病和心臟病的發(fā)病率高呈正比。

　　高血壓?。耗壳暗难芯拷Y(jié)果表明，高血壓病是一種獨(dú)立的肯定的腦血管病的危險(xiǎn)因素。高血壓即可致使出血性腦血管病的發(fā)生，又可致使缺血性腦血管病的發(fā)生。

　　糖尿病：糖尿病因其糖代謝的紊亂，可使體內(nèi)大中小血管硬化、狹窄、血糖度增高，從而致使缺血性腦血管病的發(fā)生。

　　心臟?。盒呐K病的范圍很廣，包括先天性、后天性心臟病;后天性心臟病包括：瓣膜病、冠心病、心肌病等。這些心臟病致使血流紊亂，形成發(fā)生腦血管病的栓子，經(jīng)血流導(dǎo)入腦血管發(fā)生栓塞即腦梗塞。

　　高脂血癥和肥胖：高脂血癥與腦血管病的因果關(guān)系看法不一，但高血脂癥促使動(dòng)脈硬化，在動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上進(jìn)而發(fā)生腦血管病;肥胖是脂肪在體內(nèi)堆積過多而形成，我國(guó)民間早有“褲帶愈長(zhǎng)壽命愈短”的諺語。

　　吸煙和酗酒：吸煙有害健康，這已是社會(huì)的共識(shí)，除對(duì)呼吸系統(tǒng)等其他系統(tǒng)損害外，在腦血管病發(fā)病中也占有一定的地位，飲酒對(duì)腦血管發(fā)病的作用，目前普遍的看法是酗酒肯定有害，而少量飲酒尚有一定的益處，它具有擴(kuò)張血管，增加高密度脂肪蛋白的作用。因此，劉教授認(rèn)為，煙最好不吸、酒可少量飲用，每日不超過100克。

　　短暫性腦缺血發(fā)作：短暫性腦缺血發(fā)作是一過性腦供血不足而出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，其表現(xiàn)可存在數(shù)秒、數(shù)分、數(shù)小時(shí)，最長(zhǎng)不超過24小時(shí)可以完全恢復(fù)正常，這些表現(xiàn)可以是突然發(fā)生一只眼或雙眼視物模糊、口角歪斜、言語不清、不能講話或不流利、一側(cè)肢體無力或癱瘓、一個(gè)肢體不能活動(dòng)等這些可能都是嚴(yán)重血管病的先兆。

　　因此，建議有以上疾病者按時(shí)到醫(yī)院復(fù)查，并在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持針對(duì)性的治療，以避免腦血管病的發(fā)生。

　　六種“突然”要警惕 3小時(shí)內(nèi)送醫(yī)院

　　“要使腦血管病能夠得到有效的治療，讀者必須了解其早期的癥狀，如果出現(xiàn)下面其中一種或幾種癥狀，并短暫發(fā)生，就要引起警惕，需要及時(shí)到醫(yī)院治療。”劉永海教授提醒道。

　　1、突然一眼或雙眼短暫發(fā)黑或視物模糊;

　　2、突然看東西雙影或伴有眩暈;

　　3、突然一側(cè)手、腳、面部發(fā)麻或肢體無力;

　　4、突然說話舌頭發(fā)笨，吐字不清楚;

　　5、突然眩暈，或伴有惡心嘔吐，甚至有心慌出汗等;

　　6、沒有任何預(yù)感突然跌倒，或伴有短時(shí)神智不清。

　　發(fā)生以上癥狀的應(yīng)立即就診。劉教授說：“如果患者突然發(fā)病應(yīng)做好在3小時(shí)內(nèi)得到有效治療?；颊呒覍倩蚺笥岩o急撥打120急救車運(yùn)送患者到具備神經(jīng)科條件的醫(yī)院就醫(yī)，切忌自行駕車送患者到醫(yī)院，一面路途中出現(xiàn)意外，延誤患者病情。”

　　腦血管病需要長(zhǎng)期有效的治療

　　劉永海教授說：腦血管病的預(yù)防首先要從排除危險(xiǎn)因素開始。預(yù)防腦血管病是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，決不能搞突擊，另外最好是在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下科學(xué)防治腦血管病，切忌自行使用一些廠家推銷的藥品、保健品以及儀器。

　　此外，腦血管病患者在醫(yī)院接受治療的時(shí)間一般僅有2—3周，度過危險(xiǎn)期病情穩(wěn)定后，即可轉(zhuǎn)入社區(qū)治療，患者一定要遵循一聲的出院醫(yī)囑，定時(shí)、定量服藥，切不可隨意加減藥量或停藥，要按照醫(yī)生的要求按時(shí)到醫(yī)院復(fù)查，在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持有針對(duì)性的長(zhǎng)期治療。

　　專家簡(jiǎn)介：劉永海、教授、主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)碩士、碩士生導(dǎo)師、徐醫(yī)附院醫(yī)務(wù)處長(zhǎng)、醫(yī)院優(yōu)秀學(xué)科帶頭人培養(yǎng)對(duì)象。中華臨床醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)理事、徐州市康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)理事、徐州市神經(jīng)病學(xué)專業(yè)委員會(huì)病理組長(zhǎng)、徐州市傷殘鑒定委員會(huì)專家?guī)斐蓡T、徐州市醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)專家?guī)扈b定成員、徐州市健康教育與健康促進(jìn)專家?guī)斐蓡T、《中華中西醫(yī)雜志》常務(wù)編委、《中華現(xiàn)代內(nèi)科學(xué)雜志》常務(wù)編委。發(fā)表專業(yè)學(xué)術(shù)論文數(shù)十篇、專著4部。參與國(guó)家自然科學(xué)基金課題研究2項(xiàng)，承擔(dān)省市級(jí)科研課題多項(xiàng)，承擔(dān)徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院科研課題5項(xiàng)，獲徐州市科技局科研成果二等獎(jiǎng)2項(xiàng)，獲徐州醫(yī)學(xué)院教學(xué)成果獎(jiǎng)2項(xiàng)，獲全國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生優(yōu)秀成果1項(xiàng)。