本期名醫(yī) 李桂林 男 州婦幼保健院婦科專家、主任醫(yī)師。1988年從徐州醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系畢業(yè)后一直從事婦產(chǎn)科臨床工作。1994年開始從事婦科內(nèi)鏡工作,通過(guò)不懈的努力及技術(shù)創(chuàng)新,該院在婦科內(nèi)鏡領(lǐng)域一直在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)乃至全省處于領(lǐng)先地位,有萬(wàn)例以上的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。
曾發(fā)表相關(guān)學(xué)術(shù)論文20余篇,并先后獲得省衛(wèi)生廳新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)二項(xiàng)、市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)三項(xiàng)及國(guó)家應(yīng)用型專利一項(xiàng),獲淮海科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一項(xiàng),承擔(dān)徐州市科技局、徐州市衛(wèi)生局課題五項(xiàng),2007年被評(píng)為“徐州市拔尖人才”、“江蘇省333工程人才”重點(diǎn)培養(yǎng)對(duì)象。現(xiàn)為保健院婦科內(nèi)鏡學(xué)科帶頭人,市微創(chuàng)手術(shù)質(zhì)量控制委員會(huì)副主任委員,市醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)專家?guī)斐蓡T。
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隨著醫(yī)院技術(shù)的快速發(fā)展,宮腹腔鏡在婦科領(lǐng)域更是如虎添翼。日前記者特別采訪了市婦幼保健院婦科專家李桂林,請(qǐng)他就宮腹腔鏡的臨床應(yīng)用、宮腹腔鏡有哪些優(yōu)點(diǎn)等進(jìn)行講解。
李桂林主任介紹,在治療婦科外科手術(shù)中,傳統(tǒng)的方法要在患者右上腹部作一個(gè)長(zhǎng)達(dá)12cm-18cm的直切口或者斜切口,使得外科醫(yī)生的一只手能伸入患者的腹腔內(nèi),完成手術(shù)治療。整個(gè)過(guò)程完全用刀、剪、鉗、針、線的機(jī)械方法進(jìn)行切開、結(jié)扎、縫合。
宮腹腔鏡術(shù)應(yīng)用當(dāng)代最先進(jìn)的設(shè)備和技術(shù),只要在患者腹部做數(shù)個(gè)細(xì)小切口,就可以又快又好地完成手術(shù)?;旧喜粫?huì)損傷腹壁的血管、神經(jīng)、肌肉,愈合后疤痕很小,不影響外觀,而且術(shù)后很少發(fā)生腸粘連、腸梗阻、切口疝、切口感染等并發(fā)癥。術(shù)后疼痛輕、住院時(shí)間短、身體恢復(fù)快。
李桂林主任介紹了宮腹腔鏡的幾大優(yōu)勢(shì):
優(yōu)勢(shì)一:宮腹腔鏡同時(shí)兼有診斷和治療作用。宮腹腔鏡可以代替大部分經(jīng)腹的剖腹探查。典型的例子就是盆腔炎性粘連包塊,由于宮腹腔鏡的使用,使患者及大夫避免了盲目的開腹手術(shù)。另一方面宮腹腔鏡技術(shù)診斷的同時(shí)能夠進(jìn)行手術(shù)治療,尤其在宮外孕,卵巢破裂,不孕癥等疾病中,其優(yōu)越性更加明顯。
優(yōu)勢(shì)二:宮腹腔鏡治療后的患者,創(chuàng)傷小、損傷少,術(shù)后恢復(fù)快。宮腹腔鏡手術(shù)在密閉的盆腹腔內(nèi)進(jìn)行,患者創(chuàng)傷遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于經(jīng)腹手術(shù)。李主任介紹道,在以往的傳統(tǒng)手術(shù)如卵巢囊腫、宮外孕等手術(shù),患者需24小時(shí)才能下床活動(dòng),術(shù)后需用鎮(zhèn)痛劑,術(shù)后3~7天才能活動(dòng)自如,而在用宮腹腔鏡手術(shù),患者術(shù)后即可下床活動(dòng),絕大部分患者不需服用鎮(zhèn)痛劑,術(shù)后1日即可活動(dòng)自如,而且不存在排尿排氣障礙。
優(yōu)勢(shì)三:患者住院時(shí)間短。李主任表示,無(wú)論多復(fù)雜的宮腹腔鏡手術(shù)都不需要較長(zhǎng)的住院時(shí)間,平均住院日明顯短于經(jīng)腹手術(shù)。
優(yōu)勢(shì)四:因?qū)m腹腔鏡術(shù)后創(chuàng)傷小、腹壁美容效果及盆腔粘連少,大大減少了手術(shù)并發(fā)癥。宮腹腔鏡手術(shù)僅在下腹部做5~10mm穿刺。沒(méi)有開腹手術(shù)的長(zhǎng)疤痕。與開腹手術(shù)比較,宮腹腔鏡術(shù)后患者盆腔粘連發(fā)生少,開腹手術(shù)中,手術(shù)器械,手術(shù)者操作對(duì)組織的擠壓,臟器暴露在空氣中,術(shù)中過(guò)多的縫合都是發(fā)生粘連的不可避免的因素。而宮腹腔鏡手術(shù)對(duì)盆腔干擾小,沒(méi)有紗布或縫線等對(duì)組織的接觸,術(shù)后盆腔粘連遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于開腹手術(shù)。對(duì)于像子宮內(nèi)膜異位癥這樣容易易發(fā)的疾病,即使是多次進(jìn)行宮腹腔鏡手術(shù),也不易發(fā)生。
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憑借著雄厚的人才實(shí)力和先進(jìn)的設(shè)備技術(shù),市婦幼保健院婦宮腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)團(tuán)隊(duì),在江蘇乃至淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)都處于領(lǐng)先水平。能熟練開展涵蓋外科,婦科領(lǐng)域的宮、腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù),治療不同部位的子宮肌瘤,以及女性不孕癥、痛經(jīng)、卵巢囊腫、多囊卵巢綜合征等婦科疾病。并能準(zhǔn)確診斷出諸多臨床疑難雜癥。
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