任何婦女都可以在妊娠期和哺乳期患乳腺癌(或者是患乳腺癌后又發(fā)生了妊娠和哺乳)，由于這種“巧合”的機(jī)會(huì)不多，因此妊娠哺乳期乳腺癌在臨床上比較少見，約占全部乳腺癌病例的5%，發(fā)病年齡平均為35歲(生育高峰年齡段)。
妊娠哺乳期乳腺癌的發(fā)病特點(diǎn)是，在妊娠哺乳期，女性體內(nèi)激素分泌旺盛，性激素水平大大高于平常狀態(tài)，促使癌細(xì)胞增殖活躍，表現(xiàn)出癌的發(fā)展更為迅速;另一方面，妊娠哺乳期的女性乳房在孕激素和催乳素的作用下出現(xiàn)生理性增生肥大，常常使癌腫塊包裹其中不易于被發(fā)現(xiàn)，或被誤診為乳腺炎性腫塊或良性腫瘤而延誤治療。由于在妊娠哺乳期乳腺癌細(xì)胞增殖迅速，癌腫不易被發(fā)現(xiàn)，女性又常因體內(nèi)激素水平增高而自我狀態(tài)良好，因而多數(shù)病人就診時(shí)已屬晚期，據(jù)統(tǒng)計(jì)腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高達(dá)80%。
妊娠哺乳期乳腺癌的治療同于乳腺癌的一般處理原則，所特殊的是如何處理抗癌治療與妊娠、哺乳的關(guān)系。一般的原則是：
(1)妊娠期乳腺癌：
?、僭谌焉锬┢?孕期28周以后)，可在剖宮產(chǎn)或分娩后再進(jìn)行乳腺癌的抗癌治療。在胎兒出生前應(yīng)盡量避免應(yīng)用對(duì)胎兒有影響的抗癌治療。
②妊娠早、中期，應(yīng)及時(shí)終止妊娠，及早接受抗癌治療。如果患者堅(jiān)持拒絕終止妊娠，可以考慮先期采用乳腺癌單純手術(shù)治療，必要時(shí)可以考慮應(yīng)用放療，抗癌化療會(huì)影響胎兒發(fā)育造成畸形，列為禁止。
?、廴橄侔┲委熀笠笊龝r(shí)，為了避免發(fā)生抗癌藥物對(duì)胎兒致畸的問題，應(yīng)在抗癌治療完全停止后再間隔2年以上時(shí)間為好。
(2)哺乳期乳腺癌：一旦乳腺癌診斷確立，應(yīng)立即停止哺乳。回乳時(shí)忌諱用女性激素或芒硝熱敷，以防止癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散?？捎弥兴帲荷溠?0g，炒麥芽60g，沏茶頻飲，一般在1周內(nèi)可以達(dá)到回乳的效果?；厝楹?，即可接受乳腺癌治療。個(gè)別病人可在回乳期接受手術(shù)前化療。
