全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼頻道：男性不育癥，目前已經(jīng)成為常見病、多發(fā)病。男性不育癥是指夫婦婚后同居一年以上，未用避孕措施而發(fā)生妻子未能生育，原因發(fā)生在丈夫的病癥。但是，有不少學(xué)者目前常常不如此界定男性不育癥。
由于性生活的不穩(wěn)定或不確切因素，在許多男性在結(jié)婚之前已經(jīng)有了性生活，因此不能如此診斷男性不育癥，徐州婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)中心主任黃曉潔認(rèn)為，如果使用檢查精液常規(guī)的方法，是隨時可以確診的，在就診的患者中，只要精液常規(guī)存在足以導(dǎo)致男性不育的條件，就可以確診為男性不育癥，
在過去，對于男性不育癥曾有兩個概念，分為男性不育癥和男性不孕癥兩種。男性不育癥，是指丈夫可使妻子懷孕，但胎兒不能存活，如發(fā)生流產(chǎn)、死胎等;而男性不孕癥則指丈夫不能使妻子懷孕。當(dāng)前不再詳細(xì)區(qū)分以上兩種情況，而統(tǒng)稱為男性不育癥。
男性不育癥也與女性一樣，有原發(fā)性和繼發(fā)性男性不育癥。原發(fā)性男性不育是指一個男子從未使一個女子受孕，不管這個女子是其妻子、性伴侶或其他等等。這實際上是依據(jù)患者的生育史進(jìn)行判斷的，它不同于特發(fā)性不育癥的概念，更不是指不明原因的不育癥，因而原發(fā)性男性不育不是病因診斷名詞。繼發(fā)性男性不育是指一個男子曾經(jīng)使一個女子受孕，不管這個女子是否是他現(xiàn)在的配偶，也不管受孕的結(jié)果如何，而近12個月有不避孕性生活史而仍未受孕?？偟膩碚f，男性的繼發(fā)性不育有較大的可能性恢復(fù)生育能力。因此，區(qū)分原發(fā)性不育與繼發(fā)性不育是有臨床實際意義的。
男性不育癥還有相對不育和絕對不育之說。黃曉潔表示，這種說法是對男性不育癥患者的一種概括性的分類方法，這種分類方法對判斷男性不育癥患者的治療效果和預(yù)后有重要意義。所謂絕對不育是指該患者的生育能力完全喪失，已難以通過目前的治療方法治愈。
對于此類患者，應(yīng)做好思想工作，解釋清楚，勸其領(lǐng)養(yǎng)或利用他人捐獻(xiàn)的精子作人工授精使妻子懷孕，以滿足養(yǎng)育子女的愿望。相對不育是指該患者的生育能力受到了一定程度的損傷和破壞，但還沒有到完全性交和/或射精功能障礙喪失生育能力的地步，經(jīng)過合理的調(diào)養(yǎng)和治療，還存在恢復(fù)生育能力的希望。對于此類患者，可根據(jù)不同情況，采用生活指導(dǎo)、藥物治療、人工授精等措施，達(dá)到懷孕的目的。
