全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道：近日，徐州市婦幼保健院婦科病房里，13歲的女孩麗麗(化名)終于病愈出院。她很慶幸自己的父母接受了醫(yī)生的建議，做了單孔腹腔鏡卵巢囊腫摘除手術(shù)，不用拆線、肚子上沒有留下疤痕，像經(jīng)歷了一場(chǎng)魔術(shù)表演。為此，麗麗和父母也是對(duì)醫(yī)生再三表示感謝。
小病例
13歲的麗麗今年上初一，一個(gè)月多前，她感覺右側(cè)腹部經(jīng)常會(huì)有疼痛。告訴媽媽后，起初媽媽以為是闌尾炎，就帶她去醫(yī)院胃腸科檢查，可是檢查后醫(yī)生告訴她闌尾沒有問題，青春期的女孩子，醫(yī)生建議她去婦科看看。
于是，她們又去婦科檢查，很快檢查結(jié)果出來，麗麗的右側(cè)卵巢有一個(gè)七八公分的囊腫，原來是卵巢囊腫在作怪，醫(yī)生建議她們切除囊腫。這么小的女孩子，肚子上留個(gè)疤如何是好?
幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)他們找到徐州市婦幼保健院婦科，接受了金欣醫(yī)生的檢查和治療。金醫(yī)生為麗麗做了詳細(xì)的檢查后，也建議她們盡早做手術(shù)切除囊腫，否則孩子在體育運(yùn)動(dòng)后很容易發(fā)生囊腫扭轉(zhuǎn)，如果發(fā)生扭轉(zhuǎn)處理不及時(shí)，會(huì)導(dǎo)致卵巢壞死，就得切除卵巢，對(duì)孩子將來的生育功能會(huì)有影響。
“我們知道手術(shù)必須得做，這剛剛開學(xué)，不知道手術(shù)后多久能康復(fù)怕影響孩子的學(xué)業(yè);還有個(gè)在心里一直默默思考的問題，一個(gè)小女孩肚子上要是留下疤痕，怕對(duì)她產(chǎn)生心理陰影，遠(yuǎn)一點(diǎn)考慮，怕將來找對(duì)象有影響。”麗麗擔(dān)心的是美觀問題，媽媽顧慮的更多，可憐天下父母心。針對(duì)這一特殊病例，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)李桂林特別重視，叮囑婦科責(zé)任醫(yī)生在考慮為患者摘除病灶的前提下保證手術(shù)創(chuàng)面的美觀。經(jīng)過反復(fù)的溝通以及術(shù)前討論，最終為麗麗制定了融入現(xiàn)代加速康復(fù)外科理念的單孔腹腔鏡技術(shù)摘除囊腫的診療方案。
單孔腹腔鏡手術(shù)是怎么做的呢?
提到單孔腹腔鏡技術(shù)，我們得先從他的前世，多孔腹腔鏡技術(shù)說起。腹腔鏡技術(shù)是一門新興的外科微創(chuàng)技術(shù)，也是未來手術(shù)發(fā)展的一個(gè)必然趨勢(shì)，他為我們解決了90%以上的婦科問題。和傳統(tǒng)的開放式手術(shù)相比，腹腔鏡優(yōu)點(diǎn)是：
創(chuàng)傷很小，僅需3-5個(gè)小口，瘢痕很小;
手術(shù)對(duì)周圍組織的損傷降至最低，術(shù)后發(fā)生粘連的機(jī)會(huì)變小;
患者術(shù)后傷口疼痛明顯減輕。
住院天數(shù)較少，有的只要2-3天即可出院，7天即可完全恢復(fù)。
那么，單孔腹腔鏡手術(shù)是怎么做的呢?
金醫(yī)生為麗麗制定的單孔腹腔鏡手術(shù)，從肚臍打孔進(jìn)入腹腔進(jìn)行手術(shù)，再將囊腫從肚臍眼的切口取出后縫合，將手術(shù)切口隱藏于肚臍，利用人類先天殘留的自然瘢痕，使手術(shù)幾乎不留瘢痕。這個(gè)手術(shù)雖然操作難度大，但具有手術(shù)創(chuàng)面美觀的突出優(yōu)勢(shì)。
麗麗接受了單孔腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后病理檢測(cè)結(jié)果為良性腫瘤，術(shù)后3天，麗麗即恢復(fù)了往日活力。因?yàn)榍锌谠诙悄殻p合后幾乎看不出來疤痕，也無(wú)需拆線。
未成年女孩患卵巢囊腫并不罕見
金醫(yī)生說，每年在醫(yī)院都能遇到幾例未成年女孩患卵巢囊腫的病例。幾個(gè)月前，就有一個(gè)15歲的女孩因?yàn)槁殉材夷[扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致卵巢壞死，延誤了治療，而不得不遺憾的切除卵巢。
兒童期的卵巢囊腫并不在盆腔，而是表現(xiàn)為腹部包塊，臍周或某側(cè)下腹部出現(xiàn)慢性疼痛。當(dāng)囊腫發(fā)生扭轉(zhuǎn)、破裂時(shí)，孩子通常會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛，類似于闌尾炎或腹膜炎的表現(xiàn)。另外，惡心、嘔吐、腹脹、尿頻、便秘等非特異性癥狀也提示可能存在囊腫。
建議女性家長(zhǎng)，如果發(fā)現(xiàn)小女孩經(jīng)常肚子痛，最好也查查婦科病，盡早發(fā)現(xiàn)問題、盡早就醫(yī)，把風(fēng)險(xiǎn)降到最低。如果孩子躺下來腹部都是隆起的，也應(yīng)該早些來看，而不是等到腹痛了才過來。
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