全程導(dǎo)醫(yī) 徐州兒童健康（通訊員：周瑜）：暑假生活已經(jīng)開啟，然而熊孩子的假期生活只有你想不到，沒(méi)有他們做不到。徐州市兒童醫(yī)院普外科專家提醒家長(zhǎng)， 孩子在暑假里放飛自我，家長(zhǎng)更要提高警惕看護(hù)好孩子，健康安全始終是第一。
5歲男童吞食9顆磁鐵造成腸穿孔，6歲孩子吞食磁珠，需要切除闌尾取出，2歲萌娃誤吞管道疏通劑，口腔被灼傷......近日，徐州市兒童醫(yī)院在短短半個(gè)月內(nèi)就連連接診了3例吞食異物的患兒。所幸，經(jīng)過(guò)及時(shí)送醫(yī)治療，他們均已康復(fù)出院。
5歲男童吞食9顆磁鐵 造成腸穿孔
13日一大早， 家住豐縣的李先生就趕緊帶著5歲孩子小雨(化名)來(lái)到了徐州市兒童醫(yī)院求助。來(lái)院時(shí)，小雨已經(jīng)嘔吐了半天。原來(lái)，1天前小雨因?yàn)楹闷嬲`吞了9枚自己經(jīng)常玩的磁鐵玩具。因?yàn)樾∮暌呀?jīng)有一定的表達(dá)能力，事后他告訴了爸爸媽媽自己吃了磁鐵玩具，但是具體什么時(shí)候吃的，吃了幾個(gè)，小雨已經(jīng)表述不清了。家長(zhǎng)聽聞，立即帶孩子到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查。經(jīng)腹部立位片檢查，證實(shí)孩子體內(nèi)有金屬異物。
為確保治療效果，李先生隨即帶孩子轉(zhuǎn)診到徐州市兒童醫(yī)院。詳細(xì)檢查迅速開展，進(jìn)一步做腹部立位片提示，孩子體內(nèi)有9枚磁鐵，其中有7枚串在一起，大約6-7公分長(zhǎng)，在住院當(dāng)天可見(jiàn)磁鐵位于第五腰椎水平，同時(shí)就診當(dāng)天行胃鏡檢查：胃和十二指腸內(nèi)未見(jiàn)明顯異物;入院后第二天再次復(fù)查腹部立位片：可見(jiàn)磁鐵位于第四腰椎水平，磁鐵位置稍微移動(dòng)，考慮患兒腹腔異物位置變化不明顯，當(dāng)時(shí)醫(yī)師建議手術(shù)治療。“但在腹腔內(nèi)異物位置有變化的情況下，家長(zhǎng)寄希望采取了保守治療，希望可以不采用外科手術(shù)將其取出，而通過(guò)自身腸蠕動(dòng)將磁鐵排出體外。”徐州市兒童醫(yī)院普外二科副主任醫(yī)師李世憲說(shuō)。
然而經(jīng)過(guò)3天的保守治療后，再次復(fù)查腹部立位片：磁鐵位置仍在第3-4腰椎水平，位置變化仍不明顯，這種情況下要趕緊為孩子進(jìn)行手術(shù)取出，李世憲副主任表示。術(shù)中發(fā)現(xiàn)，有7枚磁鐵在空腸，2枚在橫結(jié)腸。“這種磁鐵由于磁性比較大，磁鐵之間相互吸引，造成了小雨的腸子有4處穿孔，且周圍已粘連水腫明顯。”手術(shù)歷經(jīng)3個(gè)多小時(shí)，9枚磁鐵順利取出，同時(shí)清理了小雨腹腔內(nèi)的膿液以及修補(bǔ)了破裂的腸管。
6歲男童吞長(zhǎng)方形磁力玩具，手術(shù)切除闌尾終取出
相似的一幕仍在繼續(xù)。16日，一個(gè)6歲孩子同樣因?yàn)橥淌炒帕ν婢叨兆≡谛熘菔袃和t(yī)院普外二科。據(jù)孩子父母介紹，孩子調(diào)皮誤吞了一個(gè)長(zhǎng)方形的磁力玩具。當(dāng)時(shí)孩子并沒(méi)有不適癥狀，沒(méi)有出現(xiàn)嘔吐，肚痛的情況。家長(zhǎng)再知道孩子誤吞磁力玩具后，為了保險(xiǎn)，也立刻帶孩子到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，由于是單個(gè)磁鐵，醫(yī)生建議保守治療。家長(zhǎng)見(jiàn)孩子沒(méi)有不適，也期望著磁片能隨大便排出。保守治療期間，家長(zhǎng)多次帶孩子到醫(yī)院做CT檢查，可是半個(gè)月過(guò)去了，復(fù)查的結(jié)果始終一樣，磁片還存在體內(nèi)。無(wú)奈下，家長(zhǎng)趕緊帶著孩子來(lái)到徐州市兒童醫(yī)院就診。
經(jīng)腹部立位片和腹部超聲檢查，這枚金屬異物大約10mm,已經(jīng)移動(dòng)到闌尾腔內(nèi)。“雖然孩子早期沒(méi)有不適癥狀，但是異物長(zhǎng)時(shí)間留在闌尾也會(huì)造成闌尾梗阻或者穿孔，嚴(yán)重的會(huì)危及生命”李世憲副主任如是說(shuō)。經(jīng)過(guò)半個(gè)小時(shí)微創(chuàng)手術(shù)，這枚長(zhǎng)方形的磁鐵順利取出。
李世憲副主任介紹，兒童常見(jiàn)的誤食異物有金屬利器如鋼釘、鐵丁等，其次硬幣、電池、棗核、磁珠、磁鐵等也是兒童容易誤吞的。其中，磁珠和磁鐵雖然小，但是吞下去去，危害卻不小，因?yàn)樗鼈兇帕^大，若是分次吞進(jìn)去，很容易把胃部與腸管以及多處腸管粘在一起，從而引起腸梗阻、腸壞死甚至腸穿孔等情況，嚴(yán)重的會(huì)危及患兒生命。家長(zhǎng)一定要提高警惕看護(hù)好孩子，建議最好不要給孩子買這種磁力玩具，以免孩子誤吞，危害孩子生命健康。
專家名片：
李世憲，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，博士在讀，徐州醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師，徐州市普外科學(xué)組委員，徐州市腹壁與疝委員會(huì)委員，徐州市減重代謝委員會(huì)委員，徐州市肝膽委員會(huì)委員，《現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生》雜志審稿專家。2010年畢業(yè)于徐州醫(yī)科大學(xué)普外科碩士研究生，畢業(yè)后一直從事于小兒外科臨床工作。對(duì)小兒急腹癥，小兒腫瘤，消化道畸形，尤其對(duì)小兒微創(chuàng)手術(shù)較為擅長(zhǎng)。先后在SCI收錄期刊發(fā)表論文1篇，中華系列及核心期刊發(fā)表論文14余篇;2017年獲得江蘇衛(wèi)計(jì)委面上課題和徐州市衛(wèi)計(jì)委課題各1項(xiàng)，先后獲“徐州市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)和新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)各2項(xiàng)”。
徐州健康熱線：0516-85707122
