全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州醫(yī)保信息:派出所撤并還能參加城鎮(zhèn)醫(yī)保嗎?銅山區(qū)醫(yī)保中心醫(yī)管科:按照明年醫(yī)保整合新規(guī),王先生是利國鎮(zhèn)戶籍,只能參加銅山區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
近日,銅山區(qū)利國鎮(zhèn)利國村王先生咨詢,之前一直在當(dāng)?shù)貐⒓邮袇^(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,不久前當(dāng)?shù)嘏沙鏊凡?,王先生等居民的戶籍劃歸當(dāng)?shù)乩麌?zhèn)派出所管理。他想?yún)⒓用髂甑?strong>市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,可是卻被告知須有市區(qū)主城區(qū)的居住證才給辦,王先生是當(dāng)?shù)乩麌鍛艨冢k不來主城區(qū)的居住證,不知道應(yīng)該怎樣參加明年的醫(yī)療保險(xiǎn)。
據(jù)王先生介紹,他是銅山區(qū)利國鎮(zhèn)利國村居民,之前父母是利國礦職工,利國礦歸銅山區(qū)管轄。“我們當(dāng)?shù)亟ㄓ欣麌V醫(yī)院和利國鎮(zhèn)醫(yī)院。”王先生表示,當(dāng)?shù)夭粌H有兩家醫(yī)院,派出所也有兩個(gè),利國礦屬于利國礦派出所管轄,利國鎮(zhèn)則屬于利國鎮(zhèn)派出所管轄。
王先生說,前幾年,市區(qū)醫(yī)保部門在利國礦設(shè)立了居民醫(yī)保參保點(diǎn),接受利國礦居民的參保需求。“雖然新農(nóng)合醫(yī)保參保費(fèi)用低,但是我習(xí)慣在利國礦就醫(yī),所以一直都自費(fèi)參加市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,選擇在利國礦醫(yī)院就醫(yī)。”
不久前,利國礦派出所撤掉了,戶籍管理等工作劃歸當(dāng)?shù)乩麌?zhèn)派出所。王先生到利國礦醫(yī)院咨詢,想?yún)⒓用髂甑氖袇^(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,對方稱,因?yàn)閼艏畡潥w利國鎮(zhèn)派出所管理,如果要想?yún)⒓邮袇^(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,得有市區(qū)主城區(qū)的居住證,才能給辦理。
王先生說,他是當(dāng)?shù)厝?,戶籍也在?dāng)?shù)?,一直在利國居住,他無法辦來市區(qū)主城區(qū)的居住證。“派出所撤并后,我應(yīng)該怎樣參加明年的醫(yī)保,我還能在當(dāng)?shù)氐牡V醫(yī)院就醫(yī)嗎?”
銅山區(qū)醫(yī)保中心醫(yī)管科工作人員介紹,目前銅山區(qū)除了職工醫(yī)保,還存在銅山區(qū)居民醫(yī)保和新農(nóng)合兩種醫(yī)保形式,但是從明年開始,新農(nóng)合就和居民醫(yī)保整合了,統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),對于銅山區(qū)戶籍的居民來說,有工作單位的參加的是職工醫(yī)保,沒有工作單位的,參加的都是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
“利國鎮(zhèn)醫(yī)院是基層醫(yī)院,屬于一級醫(yī)療機(jī)構(gòu),而利國礦醫(yī)院是二級醫(yī)療機(jī)構(gòu),兩家醫(yī)院的級別不一樣,對于參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的居民來說,在基層醫(yī)院就醫(yī),門診可享受500元統(tǒng)籌報(bào)銷待遇,而二級醫(yī)院沒有這個(gè)門診報(bào)銷待遇。”工作人員說,銅山統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的二級醫(yī)療機(jī)構(gòu),參保居民都可以選擇去就醫(yī),只有住院時(shí)享受醫(yī)保相關(guān)待遇。
對于王先生的情況,工作人員表示,除非他能提供市區(qū)主城區(qū)的居住證,參加市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,不然按照明年醫(yī)保整合的新規(guī)定,由于他是銅山區(qū)利國鎮(zhèn)戶籍,他就只能參加銅山區(qū)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保了。
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