全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州醫(yī)保信息：近日，國家衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同財(cái)政部聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好2016年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的通知》(國衛(wèi)基層發(fā)〔2016〕16號(hào)，以下簡稱《通知》)，部署2016年新農(nóng)合重點(diǎn)工作。
《通知》提出，2016年，各級(jí)財(cái)政對(duì)新農(nóng)合的人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在2015年的基礎(chǔ)上提高40元，達(dá)到420元，農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在2015年的基礎(chǔ)上提高30元，全國平均達(dá)到150元左右。鞏固提高新農(nóng)合保障水平，將政策范圍內(nèi)門診和住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別穩(wěn)定在50%和75%左右。嚴(yán)格控制目錄外費(fèi)用占比，縮小政策報(bào)銷比和實(shí)際報(bào)銷比之間的差距。逐步擴(kuò)大納入新農(nóng)合支付的日間手術(shù)范圍，適當(dāng)提高日間手術(shù)等門診診療報(bào)銷比例。
《通知》要求，全面推開利用新農(nóng)合基金開展大病保險(xiǎn)工作，健全完善大病保險(xiǎn)籌資、承辦、管理和運(yùn)行機(jī)制。加大對(duì)大病保險(xiǎn)的支持力度，合理確定籌資水平，實(shí)施更加精準(zhǔn)的大病保險(xiǎn)政策。各地要通過降低困難人員大病保險(xiǎn)起付線等措施，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)健康扶貧。有條件的地區(qū)還可探索采取提高大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例等措施，加大對(duì)貧困人員的傾斜力度。
《通知》強(qiáng)調(diào)，加快推進(jìn)按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)等復(fù)合型支付方式改革，擴(kuò)大支付方式改革對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的覆蓋面，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。深入貫徹《國務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》(國發(fā)〔2016〕3號(hào))精神，穩(wěn)步推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合工作。同時(shí)，完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理，加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部建設(shè)，切實(shí)保障基金安全。
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