全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 綜合報道：今年起，徐州市調(diào)整和完善職工基本醫(yī)療保險有關(guān)政策，其中單位醫(yī)保繳費比例由7%提至9%。醫(yī)保關(guān)系到千家萬戶。就網(wǎng)友關(guān)注的問題，徐州市人保局醫(yī)療保險處劉處長對12條熱點問題進行了深入解讀。
網(wǎng)友咨詢：為什么要調(diào)整徐州市內(nèi)住院起付標(biāo)準?
答：(一)住院起付標(biāo)準在基本醫(yī)療保險中起著重要的杠桿作用，同時調(diào)整住院起付標(biāo)準也是國家醫(yī)保政策要求的。國發(fā)〔1998〕44號第三條規(guī)定：起付標(biāo)準原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右。按照徐州職工年平均工資計算，其10%的數(shù)額遠遠大于本次調(diào)整的三級醫(yī)療機構(gòu)的900元標(biāo)準。
(二)在近年人大政協(xié)提案建議中，認為徐州起付標(biāo)準過低，且規(guī)定最高達到一定額度后住院不再執(zhí)行起付標(biāo)準，是導(dǎo)致住院率居高不下、門診病人擠占住院的重要原因之一，建議調(diào)整住院起付標(biāo)準。
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