全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:小兒斜頸醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為先天性肌性斜頸,俗稱(chēng)歪脖子,是由于患兒一側(cè)胸鎖乳突肌纖維攣縮,導(dǎo)致頸部向一側(cè)偏斜畸形。對(duì)于小兒斜頸,徐州市兒童醫(yī)院拉伸治療非常有特色,吸引了全國(guó)各地患兒前來(lái)康復(fù)治療。
6個(gè)月大的男寶小佳佳(化名)來(lái)自湖南湘潭市,他是左斜頸也就是向左側(cè)歪脖子?;純簨寢屌砼空f(shuō)孩子滿(mǎn)月時(shí)就發(fā)現(xiàn)了,但以為是孩子太小,力量不夠,然而到了3個(gè)月發(fā)現(xiàn)還是一樣情況。彭女士從小紅書(shū)看到徐州市兒童醫(yī)院康復(fù)科治療小兒肌性斜頸的視頻,慕名前來(lái)就診,小佳佳(化名)已經(jīng)接受了兩周的手法提拉特色治療,效果很明顯。
與小佳佳(化名)不同,3歲多的雷雷(化名)側(cè)是右斜頸,也就是脖子向右歪斜。雷雷(化名)來(lái)自廣東省深圳市,為了給他看病,家人操碎了心?;純籂敔攧煾嫡f(shuō)因?yàn)楹⒆拥牟∷麄兛戳撕芏嗟胤?,去過(guò)北京、上海、廣州,也在深圳中醫(yī)院看過(guò),感覺(jué)效果不怎么好,后來(lái)通過(guò)在小紅書(shū)上看到醫(yī)院李新劍主任的特色治療,就抱著試一試的心情過(guò)來(lái)了。
雷雷(化名)在兒童醫(yī)院康復(fù)科已治療了3個(gè)多月了,效果更為明顯,原來(lái)高低肩,現(xiàn)在明顯好了很多,小孩子斜頸的問(wèn)題也有改善,家人很是欣慰。
小兒斜頸最常見(jiàn)的就是肌性斜頸,對(duì)于有明顯腫塊的,徐州市兒童醫(yī)院康復(fù)科以手法拉伸為主的治療效果明顯。
徐州市兒童醫(yī)院康復(fù)科 副主任中醫(yī)師 李新劍:
現(xiàn)在國(guó)內(nèi)很多地方治療腫塊性斜頸,以按摩揉捏為主,作用不是很大。
最近幾年,包括美國(guó)物理治療協(xié)會(huì)發(fā)布的斜頸指南,都明確地指出了腫塊性斜頸以拉伸為主,效果會(huì)更好一點(diǎn),所以我們的手法是以拉伸為主。
對(duì)于沒(méi)有腫塊的肌緊張性斜頸, 徐州市兒童醫(yī)院康復(fù)科是以健側(cè)提力為主,以手法為輔,同樣治療效果明顯。
李新劍:
沒(méi)有腫塊的斜頸,比如是右側(cè)斜頸,傳統(tǒng)治療以右側(cè)放松為主,右側(cè)按摩、推拿,這樣治療有一定效果,但是后期容易出現(xiàn)反復(fù)的情況。
我們是以提升健側(cè)力量為主,比如右斜頸的孩子,我們給左側(cè)提升力量,因?yàn)橛覀?cè)斜頸的孩子左側(cè)力量是差的,我們把弱的變強(qiáng),后期會(huì)變得穩(wěn)定,不會(huì)因?yàn)樯?、長(zhǎng)牙出現(xiàn)反復(fù)的情況, 而且通過(guò)健側(cè)提力之后,孩子的并發(fā)癥也比較少。
在院內(nèi)治療的同時(shí),康復(fù)科還對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行指導(dǎo),讓患兒居家進(jìn)行康復(fù)鍛煉,促進(jìn)患兒康復(fù)。
李新劍:
一天24個(gè)小時(shí),除了治療外其它時(shí)間如果家長(zhǎng)不管不問(wèn),治療效果會(huì)大打折扣,所以我們會(huì)根據(jù)孩子情況,給他做一些家庭指導(dǎo)方案。家庭配合治療之后,正確地帶養(yǎng),正確地姿勢(shì)管理,這樣孩子恢復(fù)會(huì)更快一點(diǎn)。
李新劍主任介紹說(shuō),兒童肌性斜頸越早治療效果越好,療程也越短,年齡越大,治療周期越長(zhǎng)。
一般來(lái)說(shuō),1歲以?xún)?nèi)的孩子經(jīng)過(guò)有效的康復(fù)治療后能夠治愈,年齡大的效果也很好,只有一小部分患兒可能會(huì)留下一點(diǎn)輕度偏斜后遺癥,因此,兒童斜頸提倡早發(fā)現(xiàn)早治療,特別是對(duì)于沒(méi)有腫塊的肌緊張性斜頸,家長(zhǎng)不能掉以輕心,及時(shí)帶孩子到醫(yī)院相關(guān)專(zhuān)科就診。
李新劍:
沒(méi)有腫塊的肌緊張性類(lèi)型的斜頸早期容易被遺漏。許多家長(zhǎng)認(rèn)為做個(gè)B超沒(méi)有腫塊,以為是習(xí)慣性斜頸,孩子回家觀察了,結(jié)果長(zhǎng)大之后也沒(méi)有好,后期年齡越大了治療難度也越大,所以這種類(lèi)型的斜頸家長(zhǎng)也要引起重視,就算B超檢查正常、沒(méi)有腫塊,那么,也要辨別一下是不是肌緊張性斜頸。
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