全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州傳染頻道:冬春交替季節(jié),流感和諾如病毒高發(fā)。近日,有多地報(bào)道學(xué)生諾如病毒感染事件。那么,什么是諾如病毒?諾如病毒感染會(huì)引起什么癥狀?
徐州市傳染病醫(yī)院感染性疾病科張鳳池主任介紹,諾如病毒是1968年科學(xué)家最早在美國(guó)諾瓦克市暴發(fā)的一次急性腹瀉的患者糞便中分離出來(lái)的。此后,世界各地陸續(xù)自胃腸炎患者糞便中分離出多種形態(tài)與之相似但抗原性略異的病毒樣顆粒,均以發(fā)現(xiàn)地點(diǎn)命名,后稱(chēng)為諾瓦克樣病毒,直至2002年8月第八屆國(guó)際病毒命名委員會(huì)批準(zhǔn)名稱(chēng)為諾如病毒。1995 年,中國(guó)報(bào)道了首例諾如病毒感染,之后山西、北京、安徽、福州、武漢、廣州等地區(qū)先后發(fā)生多起諾如病毒感染性腹瀉暴發(fā)疫情。
諾如病毒感染導(dǎo)致的腹瀉,潛伏期多在24~48小時(shí),最短12小時(shí),最長(zhǎng)72小時(shí)。感染者發(fā)病突然,主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐普遍,成人患者腹瀉為多,24h內(nèi)腹瀉4~8次,糞便為稀水便或水樣便,無(wú)粘液膿血。原發(fā)感染患者的嘔吐癥狀明顯多于續(xù)發(fā)感染者,有些感染者僅表現(xiàn)出嘔吐癥狀。此外,也可見(jiàn)頭痛、寒顫和肌肉痛等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水癥狀。
對(duì)于諾如病毒感染者,目前尚無(wú)特效的抗病毒藥物,以對(duì)癥或支持治療為主,一般不需使用抗菌素,預(yù)后良好。脫水是諾如病毒感染性腹瀉的主要死因,對(duì)嚴(yán)重病例尤其是幼兒及體弱者應(yīng)及時(shí)輸液或口服補(bǔ)液,以糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。
諾如病毒感染者糞便和嘔吐物中可以發(fā)現(xiàn)諾如病毒,可以通過(guò)以下幾種方式感染諾如病毒:食用諾如病毒污染的食物或飲用諾如病毒污染的飲料;接觸諾如病毒污染的物體或表面,然后手接觸到口;直接接觸到感染者(如照顧病人,與病人同餐或使用相同的餐具)。
由于諾如病毒感染病是一種常見(jiàn)的腸道傳染病, 目前尚無(wú)理想的疫苗預(yù)防感染;而該病容易在人群密集的場(chǎng)所發(fā)生局部聚集病例。因而我們應(yīng)共同做好預(yù)防工作,注意以下幾點(diǎn):
1.注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手。
2.不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,減少到校外的餐廳就餐,特別是無(wú)牌無(wú)證的街邊小店。
3.減少外出要會(huì)和參與大型活動(dòng)機(jī)會(huì),杜絕傳染渠道。
4、加強(qiáng)飲用水衛(wèi)生,必須保護(hù)水源,改善飲用水條件,實(shí)行飲水消毒。
5、抓好飲食衛(wèi)生,特別要加強(qiáng)對(duì)飲食行業(yè)(包括餐廳、個(gè)體飲食店、學(xué)校周邊飲食攤檔等)、農(nóng)貿(mào)集市、集體食堂等的衛(wèi)生管理。食物加工者要嚴(yán)格注意個(gè)人衛(wèi)生,一旦發(fā)病立即調(diào)離工作崗位。
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