全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:徐州市婦幼保健院產(chǎn)科病房,周女士和家人正沉浸在喜悅和幸福中,經(jīng)過醫(yī)生和她的共同努力,產(chǎn)下三個女兒。因?yàn)?strong>多囊卵巢綜合征,結(jié)婚五年一直未孕的周女士,今年經(jīng)過試管嬰兒技術(shù)成功受孕,懷上單卵三胞胎。近日成功分娩的周女士,成為有三個“小棉襖”的錦鯉媽媽。
◆婚后5年不孕 竟是多囊卵巢綜合征作怪
周女士今年30歲,來自河南。據(jù)介紹,從她17歲的時候,就開始月經(jīng)不調(diào),兩個月到三個月才來一次月經(jīng),但當(dāng)時年紀(jì)小并沒有太在意。
在她25歲結(jié)婚時,月經(jīng)仍然處于不正常的狀態(tài)。結(jié)婚半年未懷孕,她開始著急,到醫(yī)院去檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是多囊卵巢綜合征。
多囊卵巢綜合征,是一種常見的婦科內(nèi)分泌疾病,通常在青春期發(fā)病,最明顯的特質(zhì)就是月經(jīng)不調(diào),身上體毛比較多,臉上、身上容易起疙瘩,也就是痤瘡,還有一個特征就是比較肥胖。
徐州市婦幼保健院產(chǎn)科彭鳳云主任表示,多囊卵巢綜合征的病因至今尚不明確,可能與雄激素過多、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)、代謝性紊亂、遺傳等因素有關(guān),在臨床上表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、雄激素過高、持續(xù)性無排卵、卵巢多囊改變、不孕等。
彭鳳云說,多囊卵巢綜合征在門診并不少見,這些患者一般都長得比較高大,身體毛發(fā)旺盛,有男性體征。大部分都是在結(jié)婚之后不懷孕來檢查發(fā)現(xiàn)的。而這些癥狀,周女士從十七八歲就已經(jīng)很明顯了,但是她沒有引起重視,也沒有進(jìn)行治療,直到結(jié)婚后不能懷孕檢查出來。
彭鳳云提醒,正常女性大概十三四歲來月經(jīng),月經(jīng)不正常的情況下,要及時到醫(yī)院來檢查,如果有異常要及早治療,這樣結(jié)婚之后要小孩就不至于那么著急了。另外對少女時期身體發(fā)育也有好處。而肥胖的女性容易得多囊卵巢綜合征,所以飲食方面一定要注意。
◆多囊卵巢綜合征治愈 30歲女子試管受孕
檢查出不孕的原因后,周女士在河南老家當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行了治療。中醫(yī)西醫(yī)都做了嘗試,可月經(jīng)還是一直不正常,懷孕就更是不可能了。轉(zhuǎn)眼就已經(jīng)結(jié)婚5年多,迫于家庭的壓力,周女士和丈夫決定通過試管嬰兒技術(shù)懷孕生子。通過試管嬰兒技術(shù)移植了胚胎,在成功受孕第46天,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院彩超檢查發(fā)現(xiàn)是三胞胎。最初說的一個胚胎,怎么會變成三胞胎?
醫(yī)生解釋,單卵三胞胎是一個精子與一個卵子結(jié)合產(chǎn)生的一個受精卵,這個受精卵分裂又成三個胚胎。這種情況非常少見,醫(yī)學(xué)上統(tǒng)計(jì)單卵三胞胎的幾率是千萬分之一甚至更低。這個結(jié)果,讓一家人既意外,又驚喜。因?yàn)檫@胎來得不易,也因?yàn)槭侨?,周女士小心地過著每一天,家人對她也是細(xì)心呵護(hù)。他們既擔(dān)心三個寶寶早產(chǎn),也擔(dān)心孕婦身體吃不消。
在懷孕32周,周女士感覺到肚子有些不適,就趕緊來到徐州市婦幼保健院產(chǎn)科做保胎檢查。醫(yī)生在NT檢查的時候發(fā)現(xiàn)是單絨毛膜三羊膜囊,就是單絨三羊。
所謂的單絨三羊是什么意思?彭鳳云解釋,單絨三羊就是一個絨毛膜三個羊膜囊,這三個羊膜囊就相當(dāng)于三個小房子,一個孩子待在一個小房子里邊,各自有各自的房子,這樣的小孩在子宮里待得時間能長一些。“工作這么多年了,像這種單絨三羊的,還真是很少見。一般都是試管移植一個胚胎分化成兩個,或者兩個胚胎分化成三個,像咱這個是一個胚胎分化成三個胎兒的真的很稀有。”彭鳳云說。
◆孕35周后 順利產(chǎn)下三胞胎
單絨三羊的胎兒,早產(chǎn)是肯定的。在住院保胎期間,為了盡力保障孩子的安全,醫(yī)護(hù)人員給她用了一些保胎藥,并對三個胎兒和孕婦的情況進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù),同時用了地塞米松,促胎肺成熟。經(jīng)過三天的保胎治療之后,周女士情況穩(wěn)定后出院回家養(yǎng)胎。
兩周后,孕34周,周女士又到醫(yī)院做彩超,發(fā)現(xiàn)有一個胎兒,SBD值有點(diǎn)高,就是說臍帶的血流阻力有點(diǎn)大,周女士自己也感覺到胎動有點(diǎn)少,所以非常緊張。于是,她直接到產(chǎn)科找到了彭鳳云主任,要求住院。根據(jù)檢查的情況,彭主任馬上給她安排吸氧,監(jiān)測胎心,以及一系列胎心監(jiān)護(hù)。用藥解除痙攣,改善微循環(huán)的治療。
一般這種情況,胎兒可能會在子宮里待到35到37周,而像周女士這樣的情況,大概35周左右就可以提前剖宮產(chǎn)。產(chǎn)科安排了一個專業(yè)的醫(yī)生團(tuán)隊(duì),每天對孕婦和胎兒的情況進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測。包括:胎兒的胎心、胎動情況、血壓、體重變化、血糖變化,還有孕婦心臟的耐受能力等。
后因周女士胎膜早破,彭主任對周女士進(jìn)行了搶救性剖宮產(chǎn)手術(shù),成功產(chǎn)下3名女嬰,女嬰體重均在1.6斤左右。分娩后的周女士在產(chǎn)科病房進(jìn)行術(shù)后恢復(fù)后順利出院,三個小女寶需要在新生兒病房進(jìn)行進(jìn)一步觀察治療。
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