婦科專家李洪國提醒：懷孕中后期出現(xiàn)無痛性破水應及時就診

　　全程導醫(yī)網 徐州就醫(yī)信息：在市婦幼保健院婦科十五病區(qū)的病房內，35歲的楚女士做完宮頸環(huán)扎手術，滿懷喜悅地期待著腹中的雙胞胎寶寶能夠順利降生。

　　因為之前她有一次在大月份妊娠終止，2015年，在徐州市婦幼保健院通過宮頸環(huán)扎手術保胎生下了第一個孩子。這次，她又懷上雙胞胎，所以再一次來到市婦幼保健院保胎。

　　懷孕5個月妊娠終止，檢查發(fā)現(xiàn)宮頸機能不全

　　今年35歲的楚女士，家住山東棗莊。6年前，她第一次懷孕，全家人對她呵護有加，可沒想到孕期5個月時，忽然毫無征兆的妊娠終止了。在當?shù)蒯t(yī)院檢查后，醫(yī)生告訴她是宮頸機能不全，子宮口比較松，懷孕到了一定時間就會自然流產，在當?shù)蒯t(yī)院沒有適當?shù)闹委煼桨浮?/p>

　　過了一年后，褚女士再次懷孕，經人介紹，她加入一個宮頸機能不全患者的交流QQ群，在這個群里，很多人都和她一樣有過大月份妊娠終止史，最后經過宮頸環(huán)扎術保胎治療如愿生下了孩子。

　　通過群交流，楚女士了解到徐州市婦幼保健院婦科李洪國主任在宮頸環(huán)扎手術方面經驗豐富。于是在懷孕第16周時，楚女士在家人的陪同下來到了徐州市婦幼保健院，找到了李洪國主任。

　　經過檢查，李洪國主任確診楚女士屬于先天性宮頸機能不全。隨后為她做了經陰室宮頸環(huán)扎手術，之后楚女士一直住院保胎，足月后，順利生下一個健康的女寶寶。楚女士現(xiàn)在講述上次的保胎經歷，仍然對李洪國醫(yī)生充滿了感激之情。

　　李洪國主任笑著說：“這個群其實不是我建的，而是一個患者建立的。群里面有很多這種宮頸機能不全的患者，大家互相交流，互相探討，然后成功保胎生子。很多患者都是通過這個群找到我進行咨詢，中間也有一些是老病號，他們都比較感恩。”

　　5年后懷上雙胞胎，再次進行宮頸環(huán)扎術保胎

　　二胎政策放開以后，很多家庭都生育了二胎，楚女士也想再生一個孩子。一個多月前，楚女士再次懷孕，產檢發(fā)現(xiàn)居然是雙胞胎，她驚喜的同時，更多的是擔心。因為她知道自己宮頸機能不全，這次懷上雙胞胎，風險相比之前會更高。

　　通過微信，楚女士又聯(lián)系到了李洪國主任進行咨詢。李主任通過檢查后與楚女士溝通：“雙胞胎做手術風險比較大，成功率相對來說可能要降低一點。但根據你的情況，手術肯定會為肚子里的胎兒上一道保險。”懷著對徐州市婦幼保健院和李洪國主任的信任，楚女士在孕16周時，李洪國主任再次為她做了經陰室宮頸環(huán)扎手術。做完手術后，楚女士安心地等待著肚子里的雙胞胎寶寶降臨。

　　李洪國主任表示，手術相對來說比較成功，暫時還沒有什么太大的風險。但因為是雙胞胎，所以之后還需要密切關注。

　　中后期無痛性破水，很可能是宮頸機能不全

　　李洪國主任說，以前大家對宮頸機能不全可能不太清楚，隨著人們對妊娠的重視，大家對宮頸機能不全開始慢慢了解。通過臨床上的一些常規(guī)檢查，篩選出來的病人也越來越多。

　　那么，宮頸機能不全到底是什么？宮頸機能不全是一種由于宮頸先天性發(fā)育異常，或者由于手術，如做利普刀或者人工流產造成的宮頸創(chuàng)傷所形成的一種宮頸內口松弛。也有先天性發(fā)育所造成的宮頸較短。

　　李主任說，這種病人一般在做B超檢查的時候，會出現(xiàn)宮頸內口的U形或者Y形的擴張，還有患者在做B超檢查的時候，宮頸看起來相對比較短，一般宮頸小于2.5厘米，被稱為宮頸比較短。所謂宮頸機能不全，有兩種情況，要么就是宮頸比較短，要么是宮頸內口松弛。

　　臨床上，宮頸機能不全的典型癥狀就是：在懷孕到孕中后期，也就是在大月份的時候出現(xiàn)的沒有宮縮性、突然間無痛性破水所導致妊娠終止。

　　宮頸環(huán)扎術是目前較為有效的治療方法

　　李洪國主任介紹，對于宮頸機能不全的患者，目前國內較有效的治療方法就是進行宮頸環(huán)扎手術。宮頸環(huán)扎手術其實是個比較小的手術，也比較簡單。對于宮頸機能不全患者，手術可以在孕前做，也可以在妊娠6-9周進行，或者是緊急情況下做。這種方式的有效性和成功率比較高，患者不需要嚴格臥床，生活可以自理。手術難度雖然不是很大，但是對于患者來說，意義重大，這給無數(shù)宮頸機能不全患者帶來了希望。

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