針灸腦病科張秀勝：情志調(diào)攝重在戒怒戒憂 冬春時(shí)節(jié)須防外邪襲人

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：隨著社會(huì)人口老齡化的加劇，腦血管病患者越來(lái)越多。腦卒中就是我們俗稱的中風(fēng)，該病不僅發(fā)病率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高，死亡率也高，往往給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。想要避免被中風(fēng)侵襲，日常應(yīng)該怎樣預(yù)防？中風(fēng)一旦發(fā)作，如何干預(yù)和治療才有效……這些都是市民關(guān)心的問(wèn)題，亟待專家解答。

　　11月16日下午，由徐州報(bào)業(yè)傳媒集團(tuán)和徐州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)聯(lián)合主辦，徐州報(bào)業(yè)傳媒集團(tuán)健康醫(yī)療中心承辦的公益活動(dòng)——名醫(yī)大講堂在徐州報(bào)業(yè)傳媒集團(tuán)五樓會(huì)議室舉行。徐州市中醫(yī)院針灸腦病科主治中醫(yī)師張秀勝博士從中醫(yī)的角度對(duì)中風(fēng)的預(yù)防及治療進(jìn)行了詳細(xì)論述和解讀。

　　起病迅速、癥見(jiàn)多端 中風(fēng)病嚴(yán)重威脅人類健康

　　中風(fēng)是一種急性腦血管疾病，具有極高的發(fā)病率、死亡率和致殘率，醫(yī)學(xué)界把它同冠心病、癌癥并列為威脅人類健康的三大疾病之一。中風(fēng)之所以可怕還在于，有些中風(fēng)病人即使搶救成功，也會(huì)留下肢體麻木、口齒不清、半身不遂、癱瘓等后遺癥，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

　　徐州市中醫(yī)院針灸腦病科主治中醫(yī)師張秀勝博士說(shuō)，中風(fēng)發(fā)病迅速猶如秋風(fēng)掃過(guò)，半身枯萎，所以古人也稱為“偏枯”。該病起病迅速，來(lái)勢(shì)兇猛，與自然界“風(fēng)”的特性一致，有起于頃刻之間，善行數(shù)變，變化多端，好侵襲人體頭面、巔頂?shù)奶攸c(diǎn)。因此，古代醫(yī)學(xué)家把這種病類比而得名“中風(fēng)病”。

　　據(jù)介紹，從中醫(yī)上講，中風(fēng)的病位在腦，與肝、脾、腎三臟相關(guān)，多因素體痰熱內(nèi)盛、陰虛陽(yáng)亢或氣血虧虛，加之飲食、情志、勞倦等所致。臨床輕癥以偏癱、言語(yǔ)障礙、口眼歪斜等多見(jiàn)，若重癥患者，則會(huì)出現(xiàn)意識(shí)不清、大小便失禁等。

　　有相關(guān)統(tǒng)計(jì)表明，我國(guó)每年發(fā)生中風(fēng)的病人達(dá)200萬(wàn)，每年中風(fēng)病人死亡120萬(wàn)?，F(xiàn)幸存中風(fēng)病人中，致殘率高達(dá)75%。更要命的是，得過(guò)中風(fēng)的患者還易再次復(fù)發(fā)，每復(fù)發(fā)一次，病情就加重一次。張秀勝博士表示，中風(fēng)給人類健康和生命造成極大威脅，因此，充分認(rèn)識(shí)中風(fēng)的嚴(yán)重性，提高中風(fēng)的預(yù)防與治療水平、降低中風(fēng)的發(fā)病率，致殘率和死亡率是當(dāng)務(wù)之急。

　　依照中醫(yī)“治未病”理論調(diào)治 可有效預(yù)防中風(fēng)發(fā)生

　　據(jù)了解，中風(fēng)病因可分為先天因素和后天因素兩部分。先天多指正氣不足，常謂與年齡因素相關(guān)，古語(yǔ)有云“年四十而陰氣自半，起居衰矣”，現(xiàn)在臨床統(tǒng)計(jì)，中風(fēng)以50歲以上老年人多見(jiàn)。后天因素方面包括勞倦內(nèi)傷、飲食不節(jié)、五志過(guò)極。所謂五志過(guò)極，指的是情志失調(diào)，特別是暴怒容易引發(fā)中風(fēng)。

　　“中風(fēng)發(fā)病雖急，但其形成與發(fā)生是循序漸進(jìn)的過(guò)程。絕大多數(shù)中風(fēng)患者在真正發(fā)病之前有長(zhǎng)達(dá)若干月甚至幾年的非健康‘未病’狀態(tài)，若按照中醫(yī)養(yǎng)生‘治未病’理論，進(jìn)行調(diào)治，可有效地阻斷其進(jìn)一步向疾病方向轉(zhuǎn)化。”張秀勝博士指出，在中風(fēng)高發(fā)的嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí)面前，中醫(yī)的“治未病”理論將發(fā)揮重要作用。

　　“治未病”包含三個(gè)層次：一是未病先防，強(qiáng)調(diào)養(yǎng)生預(yù)防疾?。欢羌炔》雷?，提倡早發(fā)現(xiàn)早診治；三是病后防復(fù)發(fā)。這三個(gè)層次恰好與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心腦血管病的“三級(jí)預(yù)防”理念不謀而合，相互對(duì)應(yīng)。

　　我們常說(shuō)，認(rèn)識(shí)到“預(yù)防大于治療”才是健康的真諦。張秀勝表示，在“治未病”的理論中，未病先防排在首位，其重要性不言而喻。“中醫(yī)認(rèn)為，疾病雖未發(fā)生，但如果邪氣已內(nèi)伏，機(jī)體的陰陽(yáng)失調(diào)就會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生。因此，應(yīng)遵從整體觀念，去調(diào)節(jié)人體的陰陽(yáng)平衡，從而達(dá)到養(yǎng)生防病的目的。”

　　情志調(diào)攝重在戒怒戒憂 冬春時(shí)節(jié)須防外邪襲人

　　中醫(yī)養(yǎng)生預(yù)防中風(fēng)，主要包括情志調(diào)攝養(yǎng)生、四時(shí)養(yǎng)生、飲食養(yǎng)生、體質(zhì)養(yǎng)生、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生，以及針灸、推拿、氣功等其他調(diào)攝養(yǎng)生。

　　首先來(lái)講講情志調(diào)攝養(yǎng)生。

　　張秀勝博士稱，情志的變化既可以改變?nèi)说男袨榛顒?dòng)方式，又可以改變?nèi)说呐K腑機(jī)能狀態(tài)，從而導(dǎo)致人體生理病理變化。如長(zhǎng)期性格暴躁，精神緊張，“怒則氣上”，可使血壓波動(dòng)升高；“思則氣結(jié)”，情緒抑郁導(dǎo)致機(jī)體免疫功能紊亂，抵抗力下降，外邪易于侵犯，誘發(fā)中風(fēng)。因此，中醫(yī)提倡清靜養(yǎng)神，調(diào)攝情志，以情勝情。

　　也就是說(shuō)，人的精神情志活動(dòng)盡量要保持在淡泊寧?kù)o的狀態(tài)，日常可以通過(guò)閱讀、繪畫(huà)、書(shū)法、下棋、種花、釣魚(yú)等活動(dòng)來(lái)怡情養(yǎng)性、陶冶情操。當(dāng)生活中難免產(chǎn)生這樣或那樣不良的情緒時(shí)，要善于控制和調(diào)節(jié)心態(tài)，不悲觀、不生氣。當(dāng)然，根據(jù)情志及五臟間存在的陰陽(yáng)五行生克原理，還可以用互相制約、互相克制的情志來(lái)轉(zhuǎn)移和干擾原來(lái)對(duì)機(jī)體有害的情志，借以達(dá)到協(xié)調(diào)情志的目的。

　　其次是四季養(yǎng)生原則。“四季氣候變化對(duì)中風(fēng)的發(fā)生和發(fā)展有推波助瀾的作用。比如說(shuō)冬季寒邪當(dāng)令，寒邪襲人使氣血運(yùn)行不暢，易引發(fā)中風(fēng)?。淮杭撅L(fēng)木當(dāng)令，肝木盛易生風(fēng)邪，且春有余寒，也易發(fā)病。”張秀勝指出，中醫(yī)的四季養(yǎng)生原則，關(guān)鍵點(diǎn)在于“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”“春捂秋凍”“冬令進(jìn)補(bǔ)”。

　　還要提醒的是，中醫(yī)講究辯證施治。從這方面說(shuō)，體質(zhì)不同者，其養(yǎng)生方法也有所差異。應(yīng)通過(guò)專業(yè)中醫(yī)辨明體質(zhì)，繼而采取適宜的養(yǎng)生之法。

　　合理飲食、起居有常、適宜運(yùn)動(dòng) 防病養(yǎng)生應(yīng)落實(shí)在日常生活中

　　預(yù)防中風(fēng)，起居飲食方面也應(yīng)有所注意。

　　飲食調(diào)護(hù)方面，要做到合理飲食，首先要戒煙、限酒。若飲食習(xí)慣，喜好煙、酒，喜食葷腥、饑飽無(wú)度者，可致脾失健運(yùn)，聚濕生痰，以致肝風(fēng)挾痰，橫竄經(jīng)絡(luò)，誘發(fā)中風(fēng)。

　　另外，對(duì)習(xí)慣食補(bǔ)的人群來(lái)說(shuō)，要知道食補(bǔ)有“五忌”。一忌無(wú)病進(jìn)補(bǔ)，即平和體質(zhì)無(wú)需進(jìn)補(bǔ)。二忌慕名進(jìn)補(bǔ)。認(rèn)為價(jià)格越高的藥物越能補(bǔ)益身體，這種從眾心理并不可取。三忌虛實(shí)不分。中醫(yī)的治療原則是虛者補(bǔ)之，有陰虛、陽(yáng)虛、氣虛、血虛之分。藥不對(duì)癥會(huì)適得其反。如濫服人參對(duì)于陰虛陽(yáng)亢者，會(huì)導(dǎo)致過(guò)度興奮、煩躁激動(dòng)、血壓升高及鼻孔流血。四忌多多益善。任何補(bǔ)藥服用過(guò)量都有害，五味過(guò)量物極必反。五忌以藥代食。重藥物、輕食物是不科學(xué)的，中醫(yī)認(rèn)為藥補(bǔ)不如食補(bǔ)。

　　再講日常起居，要記住10個(gè)字——適勞逸、慎起居，適宜運(yùn)動(dòng)。

　　張秀勝說(shuō)，生活不規(guī)律、長(zhǎng)期疲勞、工作緊張都容易導(dǎo)致中風(fēng)，因此注意勞逸結(jié)合非常必要。“從發(fā)病時(shí)間來(lái)看，中風(fēng)發(fā)病與人體的陰氣盛衰有著直接的關(guān)系，半夜、凌晨陰氣偏盛為發(fā)病的高峰期。提示我們提前進(jìn)行干預(yù)性治療以降低發(fā)病率。如不要熬夜、睡前適當(dāng)飲水、冬天夜間注意保暖等。”

　　此外是適宜運(yùn)動(dòng)。“適宜運(yùn)動(dòng)能夠增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體抗病能力，‘和其血脈，以暢郁積’?？烧{(diào)節(jié)臟腑功能，使機(jī)體陰陽(yáng)氣血平衡協(xié)調(diào)。”他表示，傳統(tǒng)保健中“五禽戲”“太極拳”“八段錦”“易筋經(jīng)”等均有益于身心。

　　牢記“120”三步口訣 識(shí)別中風(fēng)早診早治

　　說(shuō)完預(yù)防，再來(lái)說(shuō)說(shuō)治療。一旦發(fā)生中風(fēng)，如何才能最低限度地減輕傷害呢？張秀勝表示，這需要大家及早識(shí)別中風(fēng)先兆，確保早診斷早治療。

　　“中風(fēng)發(fā)作前往往有某些先兆癥狀出現(xiàn)?！端貑?wèn)·調(diào)經(jīng)論》將中風(fēng)先兆證稱為‘微風(fēng)’，表現(xiàn)多為眩暈，手指麻木，或肌肉不自主地跳動(dòng)等。當(dāng)出現(xiàn)以上這些現(xiàn)象之一者，要及早檢查和治療。”張秀勝告訴大家，想要快速識(shí)別中風(fēng)，可記住“120”三步口訣。

　　“120”三步口訣：

　　“1”：看1張臉，看是否有不對(duì)稱，口角歪斜；

　　“2”：查2只胳膊，雙臂平行舉起，看是否有單側(cè)無(wú)力現(xiàn)象；

　　“0”：“聆”聽(tīng)語(yǔ)言，看患者是否存在言語(yǔ)不清，表達(dá)困難。

　　如果有上述任何突發(fā)癥狀，家屬應(yīng)迅速撥打急救120呼救。時(shí)間就是大腦，治療越早越好。張秀勝指出，部分患者發(fā)病后，血管閉塞是可逆的，經(jīng)過(guò)早期積極溶栓治療等血管再通治療，治療越早，再通的機(jī)會(huì)就越大，早一分鐘治療，就越早避免癱瘓和死亡。

　　徐州市中醫(yī)院目前已經(jīng)形成了以腦病科針灸科為龍頭，多學(xué)科一體化技術(shù)團(tuán)隊(duì)組建而成的一體化服務(wù)實(shí)體平臺(tái)——腦病中心，不僅救治流程通暢合理，而且真正實(shí)現(xiàn)了搶救、治療、康復(fù)一體化。

　　他介紹，中風(fēng)發(fā)病后，將根據(jù)不同的癥型，進(jìn)行活血、化痰、平肝熄風(fēng)、健脾補(bǔ)腎等治療，不同癥型用藥也不一樣。為了防止病后復(fù)發(fā)，建議采用多種中醫(yī)治療手段。比如以補(bǔ)氣活血的補(bǔ)陽(yáng)還五湯作為本病首選方劑，針刺、艾灸風(fēng)池、風(fēng)府穴，便于擴(kuò)張腦血管，并結(jié)合推拿療法等，可有利于患者康復(fù)，防止中風(fēng)復(fù)發(fā)。

　　養(yǎng)生保健小竅門，盡量做到身體好

　　1.梳頭 2.走路 3.泡腳 4.曬太陽(yáng) 5.叩齒法 6.咽津法 7.搓面法 8.摩腹法 9.保持好心態(tài) 10.放下手機(jī)

　　徐州健康熱線：0516-85707122