外傷后他左手蜷曲20余年 徐州仁慈醫(yī)院：嚴(yán)重陳舊性損傷需手術(shù)矯正

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：不管是工作、學(xué)習(xí)，還是運(yùn)動(dòng)、交流，我們誰(shuí)也離不開(kāi)手，手的重要性不言而喻?？蓪?duì)51歲的朱建國(guó)(化名)來(lái)說(shuō)，這20多年來(lái)，他的左手雖在，但如同“廢”了一般——因?yàn)橐淮瓮鈧?，他的左手只能蜷曲著，根本握不住東西。近日，朱建國(guó)在徐州仁慈醫(yī)院接受了矯正手術(shù)，終于擺脫了陳舊性損傷的困擾，左手得以自如伸展開(kāi)來(lái)。

　　20年來(lái)左手一直蜷曲著

　　上周五，51歲的九里區(qū)張集礦工人村村民朱建國(guó)蜷曲著自己的左手來(lái)到仁慈醫(yī)院，當(dāng)日值班的手外科醫(yī)生李剛接待了他。

　　朱建國(guó)告訴李醫(yī)生，20多年前，他在一家建筑公司干活，操作一臺(tái)切割機(jī)時(shí)，不慎割傷左腕，傷口很深，血流不止，被工友送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治，隨即做了急診手術(shù)。但術(shù)后不久，他的左腕就發(fā)生肌腱粘連，拇指活動(dòng)受限，手掌感覺(jué)麻木。

　　“我在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了多次松解術(shù)，但未見(jiàn)改善。幾年后，我又在一家三甲醫(yī)院求治，醫(yī)生給做了肌腱松解術(shù)，但這次手術(shù)同樣沒(méi)有多大效果”，朱建國(guó)說(shuō)，他的左手還是蜷曲著，拿東西握不住，使不上勁，像“廢了一樣”，生活非常不便，腕上麻木感覺(jué)加重。

　　20多年了，不知上了多少次醫(yī)院，先后兩次手術(shù)都沒(méi)有改善，朱建國(guó)幾乎絕望了，做好了帶著“殘手”度過(guò)一生的準(zhǔn)備。

　　肌肉肌腱均有陳舊性損傷

　　好好的一個(gè)人，難道真要被一只蜷曲的手所擊潰嗎?上個(gè)月，看到同村一個(gè)胳膊抬不起來(lái)的村民在徐州仁慈醫(yī)院手外科做完手術(shù)后，胳膊恢復(fù)如初，朱建國(guó)決定，再最后一次看看自己的手。

　　李醫(yī)生詢問(wèn)了朱建國(guó)的病史和多年來(lái)的就診史，給他做了仔細(xì)的檢查。

　　檢查發(fā)現(xiàn)，朱建國(guó)的左手腕掌側(cè)有一條長(zhǎng)約5厘米的橫行傷口，瘢痕已經(jīng)愈合，應(yīng)該是當(dāng)初的手術(shù)痕跡。腕正中有一個(gè)皮下隆起，面積約2厘米×3厘米，摸上去硬硬的，不能滑動(dòng)，腕關(guān)節(jié)活動(dòng)尚可，但拇指遠(yuǎn)節(jié)屈曲畸形，屈伸活動(dòng)不能，拇示指感覺(jué)麻木。初步診斷為左腕肌肉和肌腱陳舊性損傷、前臂正中陳舊性神經(jīng)損傷。李醫(yī)生告訴朱建國(guó)，這種陳舊性損傷需要手術(shù)治療，才能把它糾正過(guò)來(lái)。

　　術(shù)前，李醫(yī)生又為朱建國(guó)進(jìn)行了肌腱彩超及神經(jīng)肌電圖檢查，診斷為左腕拇長(zhǎng)屈肌腱斷裂、正中神經(jīng)神經(jīng)瘤形成。

　　矯正手術(shù)后恢復(fù)正常功能

　　日前，李剛手術(shù)團(tuán)隊(duì)為朱建國(guó)施行了左側(cè)腕管切開(kāi)、神經(jīng)探查松解、神經(jīng)瘤切除、肌腱松解轉(zhuǎn)位修復(fù)術(shù)。

　　手術(shù)進(jìn)行了1個(gè)半小時(shí)，術(shù)中，醫(yī)生切開(kāi)腕管后，探查見(jiàn)左腕正中神經(jīng)增粗，與周?chē)浗M織粘連，神經(jīng)瘤已經(jīng)形成，對(duì)此進(jìn)行了充分松解，切除部分正中神經(jīng)瘤。發(fā)現(xiàn)拇長(zhǎng)屈肌腱斷裂，與周?chē)浗M織粘連，用環(huán)指指淺屈肌腱轉(zhuǎn)位修復(fù)拇長(zhǎng)屈肌腱。術(shù)后，以石膏外固定限制活動(dòng)。

　　術(shù)后三天，李醫(yī)生來(lái)到病房查房，詢問(wèn)朱建國(guó)的感覺(jué)。朱建國(guó)高興地說(shuō)：“左手的麻木感覺(jué)減輕了不少，輕輕屈屈手指，手指也能活動(dòng)了。”李醫(yī)生告訴他，還不能大幅度活動(dòng)，還得耐心養(yǎng)一養(yǎng)，待傷口愈合拆了石膏之后再進(jìn)行康復(fù)鍛煉。又鼓勵(lì)他，好好鍛煉的話，他的左手能達(dá)到正常手腕的活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)。

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