全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：明明做了避孕措施，卻被診斷出了“宮外孕”，而當(dāng)進一步確診才發(fā)現(xiàn)，自己竟然和癌癥打上了交道。對于小余(化名)來說，過去的6個月堪稱一場噩夢。幸運的是，在徐州仁慈醫(yī)院婦產(chǎn)科專家的幫助下，她的“絨癌”已經(jīng)得到了有效控制。
妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤 被誤診為宮外孕
回想起過去的6個月，29歲的小余心驚膽戰(zhàn)：2017年10月，被診斷為宮外孕的她，通過手術(shù)結(jié)束妊娠;2018年1月逐漸恢復(fù)健康的她，月經(jīng)又莫名地消失了，就診時被外院再次確診為宮外孕。
小余說：“第二次被診斷為‘宮外孕’后，我特別詫異，因為做了避孕措施，不可能懷孕。”滿心疑慮的她，在家人陪伴下，一路輾轉(zhuǎn)找到徐州仁慈醫(yī)院婦產(chǎn)科楊曉明主任。
仔細(xì)查看檢查資料，經(jīng)過一系列的檢查后，楊曉明主任告訴小余，她患上的是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，并已有肺部轉(zhuǎn)移。
據(jù)介紹，妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤是一種高度惡性的腫瘤，又被稱之為絨毛膜癌，簡稱絨癌。這種腫瘤早期即可通過血行轉(zhuǎn)移至全身，最常見部位依次是肺、陰道、腦及肝，可造成組織器宮破壞，引起出血壞死。
手術(shù)+化療 絨癌患者已基本痊愈
一聽到“癌”字，小余的恐懼到達了極點。
為防止她胡思亂想，楊曉明主任指出，絨癌雖然惡性程度高，但也是少數(shù)幾種可單獨用化學(xué)藥物治愈的癌癥之一，只要早期發(fā)現(xiàn)，及時、徹底地治療，都是可以控制病情的。她還以自己從醫(yī)30多年診治的病例舉例：“以前有些患者經(jīng)過我們的治療，都已經(jīng)痊愈，從定期復(fù)查的情況看，這些年一直保持得很好。而且，很多患者經(jīng)治療痊愈已妊娠分娩。”
之后，在楊曉明主任的帶領(lǐng)下，婦產(chǎn)科團隊為小余制訂了專屬治療方案。3個月過去，經(jīng)過病灶手術(shù)切除及化療，如今小余病情已基本痊愈，并在上周日出院。隨訪一切正常的話，兩年之后就可以懷孕了。為了感謝醫(yī)院婦產(chǎn)科團隊對自己的照顧，出院后的小余帶著錦旗專程趕到醫(yī)院，向其獻上了“蒼生良醫(yī) 杏林典范”的至高評價。
育齡女性要小心 出現(xiàn)以下病狀應(yīng)及時就醫(yī)
據(jù)楊曉明主任介紹，絨癌最愛育齡女性。“因為女性懷孕后，胚胎外會產(chǎn)生一層滋養(yǎng)層，幫助胎兒從母體中攝取營養(yǎng)。胚胎從母體離開后，滋養(yǎng)層里的部分細(xì)胞會留在母體內(nèi)，一旦發(fā)生異變就有可能引發(fā)絨癌。”
有數(shù)據(jù)顯示，約50%繼發(fā)于葡萄胎(葡萄胎清宮術(shù)后1年以上)，其余由流產(chǎn)和正常妊娠而來，大約各占25%，少數(shù)發(fā)生于異位妊娠后。繼發(fā)于正常妊娠的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤一定是絨毛膜癌，絕不會是葡萄胎或侵蝕性葡萄胎。
楊曉明主任稱，妊娠性絨毛膜癌在上世紀(jì)50年代死亡率非常高，雖然近年來應(yīng)用化學(xué)藥物治療，使絨癌的預(yù)后有了顯著的改觀，但對女性造成的傷害也不可小視。她提醒說，絨癌主要始發(fā)于子宮，除了表現(xiàn)為陰道持續(xù)不規(guī)則出血外，還會發(fā)生卵巢黃素化囊腫，婦科檢查時可觸及腫塊，有的還可能出現(xiàn)假孕癥狀，如乳房增大、惡心嘔吐等。此外，絨癌破壞力極強，癌細(xì)胞很早便可隨血流轉(zhuǎn)移到身體其他部位，在陰道、肺、腦、肝、腎等器官形成轉(zhuǎn)移癌，可出現(xiàn)陰道結(jié)節(jié)、胸痛、咳血、呼吸困難、肝區(qū)疼痛、黃疸、頭痛、偏癱等癥狀。
因此，建議生育后的女性一定要懂自我生理觀察，凡產(chǎn)后或流產(chǎn)后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，子宮不能如期復(fù)舊，較大而軟，應(yīng)想到絨毛膜癌的可能，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
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