徐州心理科趙后鋒：留學(xué)生群體中最多的心理問題是抑郁

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：任何一個群體中都可能會出現(xiàn)有類型化的心理問題，留學(xué)生群體中也不例外。

　　隨著赴國外讀高中、本科、碩士乃至博士的學(xué)生漸增，在國外出現(xiàn)心理問題的個例也不斷增多。其中比較多見的是適應(yīng)障礙、焦慮、失眠，尤其以抑郁癥最為典型。

　　我市著名心理學(xué)專家趙后鋒，不久前就在徐州東方醫(yī)院的心理科專家門診與抑郁癥專病門診接診了2例留學(xué)生抑郁。

　　心理問題嚴重，他們不得不回國

　　我們來看看這兩個案例。

　　小剛，20來歲，幾年前到國外讀本科，辛辛苦苦語言關(guān)終于通過了，本想“萬事大吉”了，卻在去年學(xué)習(xí)專業(yè)課時連續(xù)兩門考試不及格。他擔心本科要延遲畢業(yè)，家里本來經(jīng)濟就比較緊張，萬一不能如期畢業(yè)，該咋辦呢?他漸漸出現(xiàn)不想動的狀況，腦子也不清晰了，東西也記不住了，夜里兩三點鐘醒來就無法再入睡，反復(fù)出現(xiàn)死亡的念頭，不得已回國休養(yǎng)。

　　小柔，20來歲，國內(nèi)某重點高校本科畢業(yè)，幾年前考入英國某研究機構(gòu)讀研，理想是碩士畢業(yè)接著讀博、繼續(xù)科學(xué)研究，爭取做出成就。但在讀碩期間，她感到無法適應(yīng)國外的生活，與同學(xué)難以相處，學(xué)位論文立題總是通不過，認為導(dǎo)師“也不是那么友好，總是出難題”。小柔于是感到自己一無是處，原來的理想“化為泡影”。小柔反復(fù)跟父母視頻，抱怨不該到國外學(xué)習(xí)，認為辜負了父母，“太丟人了，這樣下去還不如死了，早點解脫”。她兩次割腕，整夜不能入睡，父母擔心孩子，勸說她回國接受治療。

　　關(guān)注一：他們?yōu)槭裁匆壮霈F(xiàn)抑郁?

　　趙后鋒主任表示，留學(xué)生群體中，抑郁癥的比率相對來說是高的。至于原因，可以總結(jié)如下：

　　一、語言關(guān)：到國外留學(xué)，首先要過語言關(guān)，有些年輕人盡管高分通過托?？荚?，但在人際交流、課堂、作業(yè)等方面差距還是很大的;二、適應(yīng)問題：在國內(nèi)、在父母面前有很多優(yōu)越感，然而到了國外一切都要從頭來，一切都要靠自己，特別是那些自理能力差的孩子;三、經(jīng)濟壓力：父母為工薪階層者，家里傾其所有，或親朋相助，籌措出國費用，然而國外讀書開支遠高于國內(nèi)，因此留學(xué)生一方面要節(jié)省，另一方面想法打工，但國外多數(shù)國家將學(xué)生打工視為違法，且收入很低;四、現(xiàn)在的留學(xué)生多是獨生女子，在人際交往能力上欠缺，很多孩子不能處理好人際問題，常出現(xiàn)孤獨感。上述因素加上個性缺陷導(dǎo)致輕者短時抑郁情緒(心理問題)，重者抑郁癥。

　　關(guān)注二：抑郁情緒和抑郁癥有何區(qū)別?

　　很多人平時愛說：“我抑郁了”。這是真的抑郁么?對此，趙后鋒主任表示，應(yīng)該正確區(qū)分抑郁情緒和抑郁癥。

　　抑郁情緒：人遇到學(xué)業(yè)壓力、愛情挫折、親朋逝去等，都會有悲傷孤獨沮喪情緒發(fā)生，作為留學(xué)生在留學(xué)期間要面對眾多的心理應(yīng)激源，如學(xué)業(yè)、經(jīng)濟、就業(yè)等而出現(xiàn)情緒問題。抑郁情緒一般持續(xù)時間不長，呈一過性，隨著時間遷延淡化消失。正常人能自己或在親友幫助下緩解這種不良情緒，盡快恢復(fù)正常心境;或改變現(xiàn)實環(huán)境或處境，心情會得到改善。從心理咨詢的專業(yè)角度分析，“抑郁心情”往往還夠不上心理問題，“抑郁情緒”也只是屬心理不健康的范疇。

　　抑郁癥(內(nèi)源性抑郁)：抑郁癥已成為全球疾病中給人類造成嚴重負擔的第二大重要疾病，常有中樞神經(jīng)介質(zhì)(單胺類)異常，故稱之為“內(nèi)源性”，多因得不到及時識別與診治而出現(xiàn)自殺的嚴重后果。抑郁癥的抑郁情緒常表現(xiàn)為無緣無故地產(chǎn)生，缺乏客觀精神應(yīng)激的條件，或者雖有不良因素，但是“小題大做”，不足以真正解釋病理性抑郁征象。癥狀常持續(xù)存在，不經(jīng)治療難以自行緩解，還會逐漸加重惡化。精神醫(yī)學(xué)規(guī)定一般抑郁情緒不應(yīng)超過兩周，如超過2周多為病理，抑郁癥往往會影響工作、學(xué)習(xí)和生活，影響其社會功能的發(fā)揮，甚至產(chǎn)生嚴重的消極、自殺言行;抑郁癥具有反復(fù)發(fā)作的傾向，每次發(fā)作的基本癥狀大致相似;典型抑郁癥有生物節(jié)律性變化的特征，表現(xiàn)為晨重夜輕的變化規(guī)律。也可有持續(xù)性頑固性睡眠障礙(早醒)，多種心理行為同時受到阻滯抑制，生理功能低下，本能活動能力下降，體重、食欲和性欲下降等。

　　關(guān)注三：抑郁癥如何治療?

　　趙后鋒主任介紹說，抑郁癥的治療常存在兩個誤區(qū)：一，抑郁癥只是一種情緒問題，只要“調(diào)節(jié)好情緒”，無須用藥也可以“擺脫”;二，確診的抑郁癥，雖愿意短期接受藥物治療，但癥狀一緩解就停用。研究證實抑郁癥的發(fā)生和大腦內(nèi)的去甲腎上腺素和5-羥色胺這兩個神經(jīng)遞質(zhì)有著非常密切的關(guān)系，抗抑郁藥物的作用，就是把這兩個神經(jīng)遞質(zhì)在大腦內(nèi)的含量提升。

　　“因此，抑郁癥是一種真實存在的有病理變化的疾病，必須用藥物治療!必須規(guī)范的治療。”

　　趙后鋒主任表示，抑郁癥的藥物治療應(yīng)遵循以下原則：①抑郁是精神疾病中常見的癥狀，多種精神疾病都可以出現(xiàn)抑郁癥狀，所以必須明確診斷，不同的診斷，治療用藥的原則也不完全相同，因此要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥選擇;②應(yīng)用抗抑郁劑時必須要足量足療程，否則治療效果不好，還可能拖延病。

　　關(guān)注四：留學(xué)生群體如何減壓以減少抑郁癥的發(fā)生?

　　既然出外留學(xué)群體中患抑郁癥的比例不斷增多，那么，作為這個群體的一員，又該如何應(yīng)對以減少抑郁癥的發(fā)生呢?

　　對此，趙后鋒主任建議如下：

　　一、出國前要做好充分的心理準備：包括語言關(guān)、專業(yè)選擇、如何做好人際交往等;二、重視心理健康發(fā)展，在遇到負性應(yīng)激時要學(xué)會接受，改變“撞南墻也不回頭”的認知;三、在感受到壓力難以自行排解時，要學(xué)會宣泄，與同學(xué)、老師、父母等進行傾訴、溝通，特別是現(xiàn)在微信視頻很方便，有問題一定要多與父母交流;四、通過上述途徑仍不能減輕，并影響學(xué)習(xí)和反復(fù)出現(xiàn)極端想法時，要求助于心理咨詢或?qū)？漆t(yī)生。

　　本期專家

　　趙后鋒　主任醫(yī)師，徐州市優(yōu)秀專家，徐州市心理衛(wèi)生研究所所長，徐州醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師，中國礦業(yè)大學(xué)大學(xué)生健康教育中心兼職教授;中國心理康復(fù)專業(yè)委員會委員，江蘇省突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急專家咨詢委員會心理援助組委員，徐州市心理衛(wèi)生協(xié)會副理事長兼臨床心理專業(yè)委員會主任委員。申報并完成省市級科研課題7項，發(fā)表專業(yè)論文52篇，主編高校。

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