全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:(通訊員 楊焱)血壓飆升、心絞痛加重、心衰、心梗……老人過(guò)冬有道坎——“心血管疾病”。
近期,我市氣溫明顯下降,導(dǎo)致心血管疾病高發(fā),各大醫(yī)院心內(nèi)科病房常常爆滿。專家提醒,老人平安過(guò)冬,預(yù)防是關(guān)鍵,注意保暖,在醫(yī)生指導(dǎo)下適時(shí)增加藥物劑量。
“上周日一天,病區(qū)來(lái)了9名心血管病人”
每年冬天都是各類(lèi)心血管疾病的發(fā)病高峰。據(jù)統(tǒng)計(jì),中國(guó)慢性病前瞻性研究項(xiàng)目公布的一組數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)冬季心血管病患者死亡人數(shù)比夏天高41%。
走訪我市多家醫(yī)院心內(nèi)科病區(qū),發(fā)現(xiàn)不少病區(qū)爆滿,血壓飆升、心絞痛、心衰、心梗等心血管病人明顯增加。
徐州市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科專家梁毅告訴,進(jìn)入冬季以后,心血管疾病病人明顯增加,他們并沒(méi)有仔細(xì)統(tǒng)計(jì),但是就上周日一天,他們病區(qū)就來(lái)了9名心血管疾病患者,這只是心內(nèi)二病區(qū)增加的患者,還不包括心內(nèi)一科收治的病人。
在病區(qū),73歲的李大爺告訴,自己因?yàn)樾慕g痛加重前來(lái)就醫(yī),其實(shí)前一段時(shí)間還好,不怎么明顯,這一周感覺(jué)心絞痛加重,實(shí)在忍不了了,才讓子女送他來(lái)醫(yī)院。
家住西苑的80多歲的劉奶奶因?yàn)檠獕翰环€(wěn)住進(jìn)醫(yī)院,入冬以來(lái),她的血壓多次失控,一度飆升至200多,增加了藥物用量后效果也不明顯,而血壓飆升,會(huì)大大提高心肌梗塞、中風(fēng)等疾病再次發(fā)作幾率。
低溫對(duì)心血管疾病的影響
“對(duì)有高血壓、糖尿病、高血脂者,甚至有中風(fēng)、心血管病史的患者,低溫是狀況惡化、失控的一大危險(xiǎn)因素。”梁毅解釋,因?yàn)樘炖鋾?huì)使得血管收縮,加上冬天很多人常會(huì)少喝水而讓血液變得濃稠,血液循環(huán)也會(huì)因此變差。
關(guān)于低溫對(duì)心血管疾病的影響,梁毅進(jìn)行了進(jìn)一步的總結(jié)。首先,低溫導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重,引發(fā)心絞痛、心梗。
“天氣變冷,人體為了保持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,激素的分泌會(huì)增加,從而使得心臟負(fù)擔(dān)加重, 引發(fā)心絞痛、心梗等。”梁毅介紹,還有些老人不愛(ài)喝水,因水分?jǐn)z取不足,血液黏稠度增加,容易形成血栓,導(dǎo)致急性心血管事件發(fā)生或病情惡化。
有研究表明,室外溫度每降低1攝氏度,人體收縮壓約升高0.19毫米汞柱,舒張壓約升高0.12毫米汞柱。因此,很多有高血壓、高血脂的老人血壓容易失控,這會(huì)大大提高心肌梗塞、中風(fēng)等疾病再次發(fā)作幾率。
此外,血管一旦收縮且血液循環(huán)變差,由于糖尿病、高血脂等疾病都會(huì)造成周邊動(dòng)脈硬化狹窄,患者體內(nèi)的腦血管和心血管本身都已有問(wèn)題,一旦遇到血管過(guò)度收縮就容易出問(wèn)題。
心血管疾病老人如何平安過(guò)冬
冬天是老人的一道坎,怎么平安過(guò)冬呢?
徐州市中心醫(yī)院心臟診療中心主任韓冰建議,預(yù)防是關(guān)鍵。第一步,要注重保暖。冬天來(lái)了,有許多老年人堅(jiān)持晨間鍛煉的習(xí)慣不會(huì)改變,但是早上的時(shí)候氣溫最低,老人剛從溫暖的屋里出去,很容易受溫差的影響引發(fā)疾病。因此建議,等太陽(yáng)出來(lái),溫度上升以后再出門(mén),不要因?yàn)樗恢X(jué)天還沒(méi)亮就出門(mén),同時(shí),出門(mén)時(shí)要做好保暖措施。
其次,藥物也要跟得上,我國(guó)血壓建議值現(xiàn)仍遵循140/90毫米汞柱的標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)患者有腎病變、蛋白尿等共病時(shí),才會(huì)改為130/80毫米汞柱這較嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。梁毅說(shuō),這幾天門(mén)診動(dòng)輒看到血壓飆到180、200的患者,有些人平時(shí)血壓穩(wěn)定,所以沒(méi)規(guī)律服藥,有些人雖有規(guī)律服藥,但因天氣轉(zhuǎn)涼,劑量需要調(diào)整,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下增加劑量或者增加藥物種類(lèi),如果吃了藥依然數(shù)值超標(biāo)、或身體出現(xiàn)不適,一定盡快就醫(yī)。
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