全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：近日，湖南省益陽市桃江縣第四中學(xué)發(fā)生的群體性肺結(jié)核事件成為了社會各界關(guān)注的焦點。那么，如何防控校園結(jié)核病?一旦發(fā)病又該怎么辦?別著急，小編這就來給您科普一下。
青壯年感染肺結(jié)核的比例正在逐年增加
在我國，以前大多數(shù)人認(rèn)為結(jié)核病是“窮病”，農(nóng)民及中老年人是易感人群。但近年來的流行病學(xué)調(diào)查卻發(fā)現(xiàn)，青壯年感染肺結(jié)核的比例正在逐年增加，白領(lǐng)、學(xué)生等發(fā)病數(shù)增多。近年來，全國各地中學(xué)、大學(xué)校園里結(jié)核病爆發(fā)時有發(fā)生，嚴(yán)重影響了學(xué)校正常教學(xué)秩序，也給學(xué)生的身心健康和正常發(fā)育造成了極大的傷害。
很多人以為，結(jié)核病離我們很遙遠，其實結(jié)核桿菌的分布十分廣泛，有1/3的人群攜帶有結(jié)核桿菌，其中引起發(fā)病的可以達到10%。一旦生活不規(guī)律，抵抗力下降，攜帶的病菌就可能“興風(fēng)作浪”。這幾年，結(jié)核病菌容易在中學(xué)和大學(xué)中傳播，有著多方面的原因。
為什么結(jié)核病總愛”光顧”學(xué)生人群?
從學(xué)生角度來看
很多學(xué)生平時學(xué)習(xí)壓力大，缺乏鍛煉，熬夜，生活沒有規(guī)律，導(dǎo)致免疫力低;處于青春發(fā)育期的學(xué)生，免疫功能還不十分穩(wěn)定，內(nèi)分泌系統(tǒng)變化也比較大，比其他年齡階段的人群更容易感染結(jié)核菌;有些學(xué)生喜歡去KTV、網(wǎng)吧、酒吧等場所，這些地方缺少通風(fēng)設(shè)施，人流量大，封閉空間，結(jié)核菌更容易傳播;一些學(xué)生個人衛(wèi)生習(xí)慣差，也是導(dǎo)致感染肺結(jié)核的重要原因。
從居住方面來說
學(xué)生宿舍房間擁擠，不開窗通風(fēng)，在這種環(huán)境里，只要有一名學(xué)生傳染上結(jié)核病，就很容易在學(xué)生中擴散開來。學(xué)生在學(xué)校內(nèi)彼此接觸時間長，接觸地點集中，一旦發(fā)生結(jié)核病疫情，如處理不及時，極易造成爆發(fā)流行。
如果患病學(xué)生出于某些原因隱瞞或忽視病情，或因經(jīng)濟問題耽誤就醫(yī)，也容易導(dǎo)致同學(xué)間的互相傳染。有的學(xué)生缺少就醫(yī)意識，發(fā)現(xiàn)身體不適就認(rèn)為是感冒，只是買些藥吃或加強營養(yǎng)，等到癥狀遷延不愈再就醫(yī)時已經(jīng)傳染了很多同學(xué)。還有一些學(xué)生被診斷為肺結(jié)核，因擔(dān)心影響學(xué)習(xí)，受到大家歧視而隱瞞病情，時間一長，周圍不少同學(xué)也受其感染，從而等到個別病例被發(fā)現(xiàn)時，篩查時往往已經(jīng)波及一片。
面對頻發(fā)的結(jié)核病疫情，學(xué)校應(yīng)該如何應(yīng)對?
徐州市傳染病醫(yī)院結(jié)合科專家張瑞梅介紹，首先，學(xué)校要做好新生入學(xué)體檢，嚴(yán)格因病缺課登記和追蹤制度，及時了解學(xué)生的缺課原因。如懷疑為肺結(jié)核，應(yīng)追蹤了解學(xué)生的診斷和治療情況。
當(dāng)學(xué)校中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病患者后，特別是排菌的肺結(jié)核病人時，需要采取以下措施，首先要盡快讓肺結(jié)核病人離開集體環(huán)境并接受正規(guī)抗結(jié)核治療，對其居住和學(xué)習(xí)場所進行消毒，保持居室通風(fēng)和陽光充足;其次對接觸人群進行必要的檢查，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時治療，如無異常，3～6個月后最好再進行一次檢查。檢查發(fā)現(xiàn)的PPD強陽性者，則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采取預(yù)防性服藥。
其次，做好結(jié)核病學(xué)生休學(xué)和復(fù)學(xué)管理工作。根據(jù)結(jié)核病診治定點醫(yī)院的休學(xué)診斷證明，對于需要休學(xué)的學(xué)生采取休學(xué)管理，學(xué)校應(yīng)做好說服勸說工作。休學(xué)學(xué)生實行住院或居家隔離治療，并接受所在地縣級疾病預(yù)防控制中心和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的管理。患病學(xué)生經(jīng)治療康復(fù)并取得結(jié)核病診治定點醫(yī)院出具的復(fù)學(xué)醫(yī)學(xué)證明后，方可復(fù)學(xué)。
對經(jīng)定點醫(yī)院檢查后達到復(fù)學(xué)條件但仍需繼續(xù)服藥的學(xué)生病例和預(yù)防性服藥者，校醫(yī)或班主任應(yīng)當(dāng)協(xié)助督促其按時服藥，并定期到指定的醫(yī)院進行隨訪復(fù)查。
學(xué)生應(yīng)該如何預(yù)防結(jié)核病呢?
一是要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
肺結(jié)核是通過呼吸道進行傳播的疾病。當(dāng)患者體內(nèi)有大量的結(jié)核桿菌，就會在咳嗽、打噴嚏時，從鼻腔和口腔噴出含有結(jié)核菌的飛沫，這些飛沫被健康人吸入就可能引起感染。因此我們在咳嗽打噴嚏時一定要注意咳嗽禮儀，要注意掩口鼻，不要隨便吐痰;要勤開窗，每日開窗半小時以上進行自然通風(fēng);被褥、衣物要經(jīng)常曬太陽，要保持環(huán)境清潔衛(wèi)生。
二是要注意勞逸結(jié)合，營養(yǎng)合理，
提高機體抵抗力。
結(jié)核菌總是喜歡那些抵抗力比較低，或者本身存在基礎(chǔ)疾病的人群。因此中學(xué)生要進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，提高身體素質(zhì);合理安排作息時間，保持充沛的精力和良好的精神狀態(tài);飲食結(jié)構(gòu)要合理，多食用新鮮蔬菜水果;女孩子還要注意避免盲目減肥，男生要糾正不良習(xí)慣，限制上網(wǎng)時間，少去或者不去網(wǎng)吧。尤其是初高中畢業(yè)班的同學(xué)，家長要在生活上給予必要的照顧。
三是若出現(xiàn)可疑癥狀及早就診。
肺結(jié)核是呼吸系統(tǒng)疾病，主要癥狀是咳嗽、咳痰超過2周，咯血或痰中帶血;另外還有胸痛、呼吸困難癥狀，同時可能還會出現(xiàn)疲乏、食欲減退、午后低熱、夜間出汗、體重減輕等。當(dāng)學(xué)生咳嗽、咳痰大于兩周癥狀不緩解，使用一般的藥物治療效果不好時，就要高度懷疑是否患上了肺結(jié)核病，盡快到結(jié)核病定點醫(yī)院就診。
小貼士：結(jié)核病健康教育的核心知識
(1)肺結(jié)核是一種慢性呼吸道傳染病;
(2)咳嗽、咳痰2周以上，或痰中帶血絲，應(yīng)懷疑得了結(jié)核病;
(3)得了結(jié)核病，應(yīng)到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)接受治療和管理;
(4)只要堅持正規(guī)治療，絕大多數(shù)肺結(jié)核患者是可以治愈的;
(5)咳嗽、打噴嚏掩口鼻;
(6)不隨地吐痰;
(7)出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀或被診斷為肺結(jié)核后，應(yīng)當(dāng)主動向?qū)W校報告，不隱瞞病情、不帶病上課;
(8)養(yǎng)成開窗通風(fēng)習(xí)慣;
(9)保證充足的睡眠，合理膳食，加強體育鍛煉，提高抵御疾病的能力。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線;0516-85707122
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