48歲女性腹大如鼓 徐礦總醫(yī)院婦產(chǎn)科手術(shù)取出20斤巨大子宮肌瘤

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：日前，徐州礦總醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師郝曉園為一名腰圍粗大的女性成功摘除了巨大的子宮肌瘤。讓這位腹大如鼓的中年女性恢復(fù)了正常的生活

　　中年女士腹部隱藏巨大肌瘤，似足月孕婦

　　劉女士今年48歲，身體一直很好，但近三年來(lái)腰圍漸粗，特別是近兩個(gè)月肚子越長(zhǎng)越大、腹大如鼓， 就像懷孕9個(gè)多月即將臨盆的孕婦一樣。一個(gè)月前，家人帶著劉女士來(lái)到徐州礦總醫(yī)院進(jìn)行檢查，該院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師郝曉園接診后接診后建議她先做B超檢查等一系列檢查。B超檢查顯示，劉女士子宮大小正常，但在子宮旁邊發(fā)現(xiàn)了巨大腫瘤，診斷為闊韌帶肌瘤。瘤子的上圍已經(jīng)觸到了肝臟，必須抓緊入院進(jìn)行手術(shù)治療。

　　10月31日，郝曉園主任在做了一系列準(zhǔn)備工作后決定為楊女士實(shí)施巨大闊韌帶肌瘤剝離手術(shù)。由于瘤子巨大，沒(méi)辦法做微創(chuàng)手術(shù)，只能從腹部切口取出瘤子。手術(shù)中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)巨大的腫瘤偏向右邊，子宮被擠在左側(cè)。為了避免損傷患者的輸尿管，郝主任每一個(gè)細(xì)小的動(dòng)作都謹(jǐn)小慎微。手術(shù)進(jìn)行了3個(gè)小時(shí)，很順利――患者不但成功的剝離了肌瘤，而且成功的保留了子宮。

　　術(shù)后取出的肌瘤讓在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員震驚不已。 一股的肌瘤多在5-6厘米左右，大于10厘米的很少見，劉女士腹中的肌瘤直徑達(dá)30厘米，屬于非常少見的巨大肌瘤，重量將近20斤。

　　術(shù)后，劉女士的肚子不再凸起，情況逐漸好轉(zhuǎn)。

　　以下癥狀需警惕，當(dāng)心長(zhǎng)了子宮肌瘤

　　女性為什么會(huì)長(zhǎng)子宮肌瘤?是什么原因造成的?郝主任介紹道，，子宮肌瘤是一種依賴于雌激素生長(zhǎng)的腫瘤，在高雌激素環(huán)境中，如妊娠、外源性高雌激素等情況下生長(zhǎng)明顯，絕經(jīng)后肌瘤逐漸縮小。由于肌瘤的大小和位置不同，大多數(shù)子宮肌瘤患者早期沒(méi)有明顯癥狀，容易被忽略。

　　如何盡早發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤呢?郝主任列舉出以下癥狀：

　　1、月經(jīng)紊亂、異常出血：這是最常見的癥狀，具體表現(xiàn)為月經(jīng)周期不亂，但經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量增多。另外，還會(huì)根據(jù)子宮肌瘤類型不同而表現(xiàn)不同，例如肌壁間肌瘤會(huì)經(jīng)量增多;粘膜下肌瘤表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)和淋漓不斷的陰道流血;而漿膜下肌瘤比較少引起月經(jīng)癥狀。

　　2、陰道分泌物和白帶增多：如果子宮肌瘤不大，也不多，就會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)結(jié)束后白帶增多。一般為漿液性，合并有感染時(shí)可為膿性，有惡臭。

　　3、引起包塊和壓迫癥狀：子宮肌瘤生長(zhǎng)到一定程度后，就會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀，如果壓迫膀胱，就會(huì)出現(xiàn)如尿頻、尿急、夜尿增多等泌尿系統(tǒng)癥狀;如果壓迫到直腸，就會(huì)出現(xiàn)便秘，或者出現(xiàn)便意感而排不出大便;如果子宮肌瘤長(zhǎng)到一邊，壓到一側(cè)的坐骨神經(jīng)，患者會(huì)出現(xiàn)下肢的麻木和疼痛。

　　4、出現(xiàn)腹痛：子宮肌瘤假如出現(xiàn)變性，就會(huì)出現(xiàn)腹痛;還有有蒂的子宮肌瘤出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)了，也會(huì)出現(xiàn)腹痛癥狀。同時(shí)，常見癥狀還有下腹墜脹、腰酸背痛等，經(jīng)期加重。

　　5、繼發(fā)性貧血：由于月經(jīng)量增多，患者容易出現(xiàn)貧血，絕大多數(shù)是中度貧血，也有出現(xiàn)嚴(yán)重貧血的情況。

　　6、導(dǎo)致不孕癥：導(dǎo)致不孕的比例會(huì)占子宮肌瘤的40%，這里面分兩種，第一種是懷不上孕，第二種是懷孕以后胚胎不能著床，出現(xiàn)流產(chǎn)。

　　7、下肢浮腫：若腫瘤較大，可壓迫膀胱或直腸出現(xiàn)刺激癥狀，壓迫靜脈可出現(xiàn)下肢浮腫。

　　子宮肌瘤如何預(yù)防治療?

　　郝曉園主任講了兩點(diǎn)：一是定期進(jìn)行檢查

　　一般來(lái)說(shuō)，子宮肌瘤在前期多無(wú)明顯癥狀(或無(wú)癥狀)，只有長(zhǎng)到一定程度之后，才能從身體變化上感受到。為了自己的健康，大齡未婚女性更要養(yǎng)成定期做婦科檢查的習(xí)慣，一年至少要做一次專業(yè)的婦檢。

　　二是發(fā)現(xiàn)月經(jīng)量增多等異常情況，應(yīng)及時(shí)就診檢查

　　郝主任提醒，成年女性如果月經(jīng)量突然增多，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查，只需要做B超就能很清晰地顯示出來(lái)。如出現(xiàn)子宮肌瘤體積較大或發(fā)生變型，要遵從醫(yī)生建議及早進(jìn)行手術(shù)治療。

　　子宮肌瘤尚無(wú)較好的預(yù)防方法，但早發(fā)現(xiàn)、早治療可以避免子宮肌瘤對(duì)身體產(chǎn)生較大的危害。郝主任還提醒，已經(jīng)患上子宮肌瘤的患者，應(yīng)進(jìn)行定期檢查，如3～6個(gè)月做一次B超或婦科檢查，以免肌瘤增大或惡變。

　　專家簡(jiǎn)介：郝曉園 徐礦總醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師。徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員，從事婦產(chǎn)科臨床工作20余年。具有堅(jiān)實(shí)的婦產(chǎn)科理論基礎(chǔ)及豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。熟悉并掌握婦產(chǎn)科各種急危重癥、復(fù)雜、疑難疾病的診斷和處理。

　　在婦科腫瘤的診斷、手術(shù)、化療方面有深厚的造詣。擅長(zhǎng)婦科惡性腫瘤的診斷、治療及子宮脫垂、月經(jīng)不調(diào)、婦科炎癥、外陰及宮頸病變?cè)\斷和治療。擅長(zhǎng)婦科各種微創(chuàng)手術(shù)治療。

　　門診時(shí)間：星期一

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122