一見陌生人就莫名緊張 專家：別將社交焦慮與內(nèi)向混為一談

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：31歲的她，一見陌生人就莫名緊張。專家：她有社交恐懼癥。

　　一見到陌生人，她就莫名緊張

　　小美今年31歲，已經(jīng)有多年不敢與陌生人接觸。

　　根據(jù)小美講述，在她讀中專的時候，學習較為緊張，壓力也不小。一次自習課上，正在埋頭看書的她猛一抬頭發(fā)現(xiàn)有同學盯著自己看，當時被嚇了一跳。

　　就是這偶然的一件小事，讓小美從此有了心病。她開始覺得別人老是盯著自己看，感到非常不自在。平時與家人及熟悉的人交流倒還好，一旦跟陌生人接觸，就顯得異常緊張、害怕、面紅耳赤、心跳加快、呼吸加深加快。面對異性時，上述癥狀表現(xiàn)得更為明顯。

　　小美參加工作以后，這一表現(xiàn)更加明顯。小美不敢與同事相處，不敢與上司，尤其是異性上司相處，以致嚴重影響她的正常社會交往，致使其無法結(jié)識異性，更別說談婚論嫁了。

　　雖然小美極力想改變自己的這種狀況，也曾經(jīng)勇敢地嘗試接觸陌生人，但每次均由于自己的緊張、害怕而無法完成與人的正常接觸與交流。

　　她有社交恐懼癥

　　三個月前，小美來到徐州東方人民醫(yī)院求助。

　　入院后，綜合小美的癥狀表現(xiàn)及相關(guān)心理測評，東方人民醫(yī)院精神五科主任高海燕診斷其為社交恐懼癥，并制定了個性化的治療方案，予以認知療法、藥物療法、情景治療、物理治療、心理輔導(dǎo)等。

　　隨后，小美的病情有了較大好轉(zhuǎn)，在參加團體治療時，她首次面對眾多陌生人而沒有出現(xiàn)明顯的緊張、恐懼癥狀，能正常與人交流。

　　住院一月后，小美康復(fù)出院。醫(yī)院隨訪得知，小美出院后可以較好地與人溝通交流，未再出現(xiàn)明顯的緊張、恐懼癥狀，目前正在戀愛進行時。

　　什么是社交恐懼癥呢?高海燕介紹說，社交恐懼癥又稱為社交焦慮癥，是一種對任何社交或公開場合感到強烈恐懼或憂慮的精神疾病。患者對于在陌生人面前或可能被別人仔細觀察的社交或表演場合，有一種顯著且持久的恐懼，害怕自己的行為或緊張的表現(xiàn)會引起羞辱或難堪。有些患者對參加聚會、打電話、到商店購物、詢問權(quán)威人士等都感到困難，在心理學上被診斷為社交焦慮失協(xié)癥。因無法流暢的與人溝通，而帶來心理上的困擾。

       別將社交焦慮與內(nèi)向混為一談

　　“生活中我們經(jīng)常把不愛湊熱鬧，性格內(nèi)向和害怕與人交談混為一談。但選擇孤單和被迫孤單終究是兩碼事。”高海燕介紹說，社交焦慮癥多有如下的一些表現(xiàn)：

　　(1)喜歡在做事之前排練。社交焦慮癥的人做事前會先排練即將發(fā)生的各種可能，然后為自己要說的話寫好腳本，因為害怕臨陣會說錯話、口吃。

　　(2)總是在意別人會怎么想自己。“他們在議論我嗎?” “我的笑聲聽起來很蠢嗎?”社交焦慮的人通常會創(chuàng)造一個想象的現(xiàn)實，就算對輕微的交際錯誤也會有不好的反應(yīng)。

　　(3)避免和陌生人交談。社交焦慮癥在行為上顯而易見，那就是“回避”，避免和人的接觸，話能講越少越好，甚至連訂餐廳這樣的小事，也希望朋友可以代勞。

　　(4)害怕在社交上犯錯。患社交焦慮癥的人很怕自己在社交時說錯了話、做錯了事，會帶來別的負面的評價，害怕并且焦慮于尷尬、羞辱，或被別人覺得很弱智的事發(fā)生。

　　(5)生理反應(yīng)。有時候，我們總覺得一些行為是因為性格害羞所致，但其實它們都是病癥的表現(xiàn)。譬如，跟陌生人說話時，心跳加速、出汗、臉紅、腎上腺素上升，甚至是惡心、肌肉緊繃或頭暈。

　　(6)為了避免社交而調(diào)整生活。社交焦慮會使患者重新安排自己的生活，目的就是為阻止自己產(chǎn)生社交，如果走這條路會遇到比較多陌生人，那就改走另一條路，或者見到了熟人干脆假裝沒看見。

　　對自己不苛求、不否定

　　如何應(yīng)對社交焦慮癥呢?可以從以下幾方面做起：

　　(1)不否定自己，不斷地告誡自己“我是最好的我”，“天生我材必有用”。(2)不苛求自己，能做到什么地步就做到什么地步，只要盡力了，不成功也沒關(guān)系。(3)不回憶不愉快的過去，過去的就讓他過去，沒有什么比現(xiàn)在更重要的了。(4)友善地對待別人，助人為快樂之本，在幫助他人時能忘卻自己的煩惱。(5)找個傾訴對象，有煩惱一定要說出來，找個可信賴的人說出自己的煩惱。(6)每天給自己10分鐘的思考，不斷總結(jié)自己才能夠不斷面對新的問題和挑戰(zhàn)。(7)到人多的地方去，讓不斷過往的人流在眼前經(jīng)過，試圖給人們以微笑。

　　輕微的社交焦慮可以自我調(diào)節(jié)，嚴重的可以尋求專業(yè)人士幫助。高海燕表示，輕型的社交焦慮癥在做好自我調(diào)節(jié)和心理疏導(dǎo)后應(yīng)該能夠得到有效改觀。不過如果癥狀嚴重，最好還是到精神科?？漆t(yī)院在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行正規(guī)的治療。

　　據(jù)介紹，目前治療社交焦慮癥的方法主要有以下幾種：

　　(1)催眠療法：心理醫(yī)生將患者催眠，挖掘患者心靈或記憶深處的東西，看患者是否經(jīng)歷過某種窘迫的事件，試圖尋找到患者發(fā)病的根源。這種療法時間長，花費也比較大。(2)強迫療法：醫(yī)生讓患者站在車水馬龍的大街上，或者讓患者站在自己很懼怕的異性面前，利用巨大的心理刺激對患者進行強迫治療。(3)情景治療：讓患者在一個假想的空間里，不斷地模擬發(fā)生社交恐懼癥的場景，不斷練習重復(fù)發(fā)生癥狀的情節(jié)，心理咨詢師會不斷地鼓勵患者面對這種場面，讓患者從假想中適應(yīng)這種產(chǎn)生焦慮緊張的環(huán)境。(4)認知療法：這是一種不斷灌輸觀念的治療方法。醫(yī)生不斷地告訴患者，這種恐懼是非正常的，讓患者正確認識人與人交往的程序，教患者一些與人交往的方法。(5)藥物療法：這是目前被認為是最有效的治療方法。主要是針對患者的發(fā)病是因為患者體內(nèi)某種化學物質(zhì)的失調(diào)所致，所以運用某類藥物調(diào)節(jié)平衡。 

　　本期專家：高海燕  副主任醫(yī)師，東方人民醫(yī)院精神五科主任，畢業(yè)于徐州醫(yī)學院，從事精神醫(yī)學臨床工作多年，工作精益求精，對病人耐心細致，擅長診治精神分裂癥、躁狂、抑郁癥、焦慮癥、失眠等精神心理疾病，同時對青少年情緒障礙及女性精神類疾病的治療有豐富的臨床經(jīng)驗。門診時間：周二下午、周三全天 聯(lián)系電話：0516-69850705、15895201367

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