全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：日前，徐州市一院消化內科副主任陳光俠開展全市首例ARMS（Anti-reflux mucosectomy，抗反流粘膜切除術）內鏡下微創(chuàng)手術治療難治性胃食管反流病。據(jù)介紹，病患的日常生活受到反酸、燒心等反流癥狀影響長達7、8年，服用PPI抑制劑療效不佳。經(jīng)過內鏡下檢查，發(fā)現(xiàn)明顯的賁門粘膜增生的表現(xiàn)，術前與患者充分溝通后，陳主任為其實施ARMS內鏡下微創(chuàng)手術，賁門粘膜增生的病變被切除，反流癥狀得到有效緩解。
據(jù)了解，胃食管反流?。℅astroesophageal reflux disease，GERD）是消化系統(tǒng)常見病多發(fā)病，通常以反酸、燒心為主要癥狀，也可表現(xiàn)為慢性咳嗽、咽部不適甚至哮喘等食管外癥狀。長期抽煙飲酒、飲食不規(guī)律、肥胖以及HP感染（幽門螺桿菌感染）等是誘發(fā)GERD的危險因子。GERD的傳統(tǒng)治療方法主要包括改變飲食生活習慣，服用PPI抑制劑、促胃腸動力藥等。但有研究顯示，即使正規(guī)藥物治療，仍有40%左右患者仍無法控制癥狀，同時部分患者不愿意或不能耐受長期服用相關藥物。因此，以安全有效、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少為主要優(yōu)勢的內鏡治療手段受到越來越多的關注。
“最先了解、接觸到這項技術是在今年的美國DDW（消化疾病周）大會上，ARMS內鏡下微創(chuàng)手術被論證為是當前治療難治性胃食管反流病的有效路徑。”陳光俠表示。回國后，她及時查閱大量相關文獻，重點研究了這項技術的可靠性和可行性后，結合醫(yī)院、科室現(xiàn)況，作出開展該項技術的初步設想。隨后，在每周一次的科內業(yè)務學習上，她向全科醫(yī)師及骨干護師做了主題為“ARMS治療胃食管反流病的初步研究”的普及、分享，科內展開集中討論、集思廣益，對這項國際認可的先進療法提出“本土化”的實施、推廣方案。
美國消化疾病周（DDW）被認為是世界上最大和最負盛名的GI專業(yè)會議。他由美國肝病研究學會（AASLD）、美國胃腸病學會（AGA）、美國胃腸內窺鏡學會（ASGE）和消化道外科學會（SSAT）4個協(xié)會聯(lián)合主辦，是國際消化病領域規(guī)模最大、學術水平最高的會議及展覽會，每年都吸引約15000名來自世界各地該領域杰出的醫(yī)師、研究員和學者參會，世界頂級專家對胃腸病學、肝病學、內鏡學和胃腸外科的最新進展進行深入探討。今年美國消化疾病周有超過14000名來自世界各地與會者代表參會，原創(chuàng)講座、海報演示和口頭摘要報告2400個，285家參展商展示最新的創(chuàng)新技術。“通過參會，我學習、了解到了胃腸癌、肝病、胃鏡、胃腸外科、預防、診斷和治療消化功能紊亂和尖端技術進步的最新進展。希望未來能有更多機會，與國內行業(yè)專家、學者一道，共赴行業(yè)盛會，亮劍國際舞臺，發(fā)出中國之聲，展示大國風采。”陳光俠如是說。
（文/韓黎雯 圖/陳光俠）
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