婦科專家宋紅娟：宮頸糜爛不是病 不會影響懷孕 無需治療

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：近日，徐州市婦幼保健院婦科病區(qū)通過急診接收了一名不幸在手術(shù)中發(fā)生大出血的女性李慧(化名)，而這名女性只有17歲，經(jīng)過搶救，出血停止。

　　令人不解的是，只有17歲的她怎么會做婦科手術(shù)?經(jīng)了解，李慧曾在一次檢查中被告知發(fā)生宮頸糜爛，擔(dān)心的她去咨詢了醫(yī)生，“醫(yī)生跟我說，宮頸糜爛會影響懷孕，甚至可能引發(fā)癌癥，勸我盡快手術(shù)治療。”她嚇壞了，趕緊選擇了手術(shù)，希望可以治愈宮頸糜爛，沒想到發(fā)生意外。

　　徐州市婦幼保健院婦科病區(qū)主任宋紅娟博士表示，宮頸糜爛，作為一個被公眾熟悉的“疾病”，曾經(jīng)困擾了很多女性，去做體檢，很大一部分女性被診斷為宮頸糜爛。“早在2008年，本科生的第7版《婦產(chǎn)科學(xué)》教材中，就取消‘宮頸糜爛’這個病名，以‘宮頸柱狀上皮異位’生理現(xiàn)象取代。宮頸糜爛，說到底，實際上是過去對宮頸的一種正常表現(xiàn)的錯誤認識。”

　　糜爛會影響懷孕嗎?會引發(fā)癌癥嗎?需要治療嗎?帶著這些問題，記者采訪了宋紅娟博士。

　　誤區(qū)：不是疾病，更不會影響懷孕

　　首先讓我們先了解什么是宮頸糜爛?資料顯示，女性在青春期之前，卵巢功能沒有完善，雌激素低下，柱狀上皮就靠內(nèi)側(cè)些，到了來月經(jīng)以后，柱狀上皮受雌激素影響，更多地朝外側(cè)發(fā)展，因此就有更多的類似“糜爛”一樣的柱狀上皮在宮頸口。絕經(jīng)以后，女性雌激素水平下降，柱狀上皮又開始退回內(nèi)方，因此“糜爛”也就看不見了。

　　“所以，它是處于生育年齡的女性常常會出現(xiàn)的生理現(xiàn)象，而不是病理現(xiàn)象，但是因為‘糜爛’這個詞，容易讓大家產(chǎn)生誤解，所以在教科書上，這個名詞也早已被摒棄。”宋紅娟博士強調(diào)說。

　　此外，宮頸糜爛在過去還有所謂的分度診斷，稱之為1到3度，一般人常常對這個分度診斷產(chǎn)生誤解，認為它是根據(jù)炎癥的嚴重程度劃分的，其實它指的范圍，面積小于1/3是1度，1/3—2/3是2度，超過2/3是3度。

　　宋紅娟博士再次強調(diào)說：“這個其實就是受雌激素影響后柱狀上皮外翻的程度不同，都是正常的生理現(xiàn)象，大家不要產(chǎn)生誤解。”

　　那它對人體會產(chǎn)生影響嗎?對此，宋紅娟博士表示，因為它不是病理現(xiàn)象，所以，它不會影響健康，不會影響懷孕，也不會引發(fā)癌癥，更不會影響胚胎發(fā)育。

　　治療：它不是病，不需要治療

　　檢查出宮頸糜爛，需要治療嗎?

　　“如果理解了前面提出的內(nèi)容，就不難理解所謂的‘宮頸糜爛’，其實是正常的生理現(xiàn)象，不需要進行任何治療，如果上網(wǎng)查詢到諸多治療宮頸糜爛的方法，都是錯誤的。”宋紅娟博士說：同時順便提一下，對于有癥狀的宮頸炎，是需要進行治療的。通常情況下，急性的炎癥用栓劑藥物治療就可以，慢性的炎癥可以采用激光或者冷凍等物理治療的方法。

　　那宮頸糜爛與什么有關(guān)呢?

　　對此，宋紅娟主任說，首先它與性活動過早、性伴侶過多有關(guān)。現(xiàn)在的年輕人普遍地存在著婚前性行為現(xiàn)象，過早的性生活、頻繁地更換性伴侶以及性生活過頻(每周4次以上)，是造成宮頸糜爛不可忽視的原因。

　　其次由于婚前性行為大多處于隱秘狀態(tài)，加之年輕人沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟來源，無法創(chuàng)造穩(wěn)定、潔凈的性生活環(huán)境，因此患病的幾率會大大增加。

　　此外，由婚前性行為導(dǎo)致多次的人工流產(chǎn)、診斷性刮宮、宮頸擴張術(shù)等婦科手術(shù)，都可能導(dǎo)致宮頸損傷或炎癥，最后引起宮頸糜爛的發(fā)生。

　　還需要注意的一點是，宮頸局部的感染，生殖道支原體、衣原體、高危型HPV的感染均可引起急性宮頸炎，或?qū)е侣詫m頸炎遷延不愈。

　　“所以，患有宮頸糜爛的女性一定要注意性生活衛(wèi)生、避免反復(fù)流產(chǎn)，這些可明顯降低宮頸糜爛的發(fā)生率。”宋紅娟主任說。

　　建議：宮頸定期檢查很重要，一年一次即可

　　門診中，還是會有不少患者咨詢，宮頸糜爛到底會不會發(fā)展為癌癥?對此，宋紅娟主任解釋說，雖然宮頸癌和宮頸糜爛無關(guān)，但是宮頸的定期檢查是必要的，它的發(fā)生和人乳頭狀瘤病毒(HPV)的感染有關(guān)。

　　資料顯示，在宮頸鱗柱交界區(qū)持續(xù)感染的時候，容易發(fā)生癌前病變和宮頸癌。但是宮頸癌自從有了宮頸刮片以后，死亡率有了大幅度的下降，所以，宮頸癌的關(guān)鍵就是提前預(yù)防和治療。

　　那么，可以選擇哪些檢查呢?“宮頸脫落細胞檢查和人乳頭狀瘤病毒感染檢查，這兩項即可，而且頻率不必過于頻繁，一年檢查一次即可，因為HPV病毒的代謝很慢，導(dǎo)致其生長速度同樣緩慢，所以不必半年就檢查一次。這個檢查不是為了預(yù)防宮頸糜爛，而是為了預(yù)防宮頸癌。”

　　專家簡介：宋紅娟 徐州市婦幼保健院婦科病區(qū)主任，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師，江蘇省六大人才高峰培養(yǎng)對象，江蘇省婦幼重點人才培養(yǎng)對象。從事婦產(chǎn)科臨床工作20余年，曾在江蘇省人民醫(yī)院、上海婦產(chǎn)醫(yī)院、加拿大溫哥華大學(xué)和美國梅奧醫(yī)療中心的婦科外科部進修學(xué)習(xí)。在國內(nèi)外刊物上發(fā)表中文和英文醫(yī)學(xué)論文20多篇。擁有關(guān)于不孕癥和子宮脫垂治療方面的國家技術(shù)發(fā)明專利三項。(門診時間：周一全天周六上午)

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