全國(guó)愛耳日 徐州專家提醒：長(zhǎng)時(shí)間戴耳機(jī)損傷聽力

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：今年的3月3日是第18個(gè)全國(guó)“愛耳日”。今年的“愛耳日”主題是“防聾治聾，精確服務(wù)”。耳朵，人們平時(shí)很少關(guān)注。不過，中醫(yī)專家提示說，一個(gè)耳朵上有上百個(gè)穴位，人體各器官在耳朵上都有反射區(qū)。觀察耳朵的細(xì)微變化，可以窺見身體各器官的健康狀況。

　　在目前，除了先天和疾病因素之外，導(dǎo)致聽力下降的最主要原因是長(zhǎng)時(shí)間的用耳機(jī)。由于聽力的受損是緩慢的，不易察覺的，所以這個(gè)問題還是應(yīng)該引起足夠的重視。

　　年輕人最容易傷害耳朵的舉動(dòng)：

　　長(zhǎng)時(shí)間用耳機(jī)

　　在徐州市中心醫(yī)院耳鼻喉科，記者見到了前來就診的劉先生。聽醫(yī)生說他的聽力下降應(yīng)該是由于過長(zhǎng)時(shí)間使用耳機(jī)引發(fā)的，劉先生有些郁悶。

　　從上大學(xué)開始，劉先生就是一個(gè)音樂發(fā)燒友。每天從早到晚，除了上課的時(shí)候，他大部分時(shí)間里都在戴著耳機(jī)聽音樂。聽音樂、看視頻、打游戲，劉先生說戴耳機(jī)儼然已經(jīng)成為他的生活習(xí)慣之一。

　　最近半年來，劉先生開始感覺到有些不對(duì)勁。有好幾次，他的同事有事找他，喊他幾次他都沒有反應(yīng)。大家覺得有些不對(duì)勁， 建議他到醫(yī)院去檢查下聽力。

　　“這么多人都戴著耳機(jī)，怎么我就傷了聽力了呢?”劉先生說，在他周圍，很多同齡人都是離不開耳機(jī)的。

　　一項(xiàng)對(duì)于近四千名大學(xué)生的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，耳機(jī)使用率達(dá)99.8%，其中有噪聲性聽力損傷者高達(dá)28%。而美國(guó)普渡大學(xué)在2011年的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在年輕人群中，有著輕微噪聲性聽力損傷的人數(shù)正逐年上升，近十年時(shí)間里增長(zhǎng)了1/3。

　　喜歡用耳機(jī)聽音樂、習(xí)慣大聲聽熱門歌曲、常到舞廳跳舞、工作環(huán)境嘈雜、曾經(jīng)感染過中耳炎的年輕朋友尤其應(yīng)該注意，應(yīng)盡早做聽力檢查，以免深陷耳聾危機(jī)而不自知。

　　一般人們?cè)谝幻追秶鷥?nèi)用正常聲音講話大概是60分貝左右，上課時(shí)老師的聲音約為70分貝，這個(gè)聲音對(duì)聽力比較安全，但嘈雜的地鐵車廂中的噪音可達(dá)到80分貝以上，85分貝以上就屬于傷害聽力的噪音了。在這種環(huán)境下要想聽清楚音樂或手機(jī)里的通話聲，一般都要把手機(jī)音量調(diào)高，達(dá)到100分貝左右。

　　有權(quán)威醫(yī)學(xué)報(bào)導(dǎo)稱，經(jīng)常處在噪音充斥的環(huán)境中，聽力容易受到傷害。但是最糟糕的就是直接用耳機(jī)聽音樂，長(zhǎng)久如此，將造成無法避免的耳聾問題。這項(xiàng)研究是根據(jù)法國(guó)一千多位入伍新兵體檢之后發(fā)現(xiàn)的結(jié)果。特別值得注意的是，愛用耳機(jī)聽音樂是最容易導(dǎo)致聽力喪失的主因，聽力損失指數(shù)約為3;如果曾經(jīng)罹患中耳炎，聽力損失指數(shù)將提升至11，也就是說耳聾的危險(xiǎn)性將大大增高。

　　時(shí)間長(zhǎng)、音量大，過度使用耳機(jī)造成很多年輕人聽力下降。聽力醫(yī)學(xué)專家表示，長(zhǎng)時(shí)間戴著耳機(jī)或處于噪聲環(huán)境下，會(huì)使內(nèi)耳毛細(xì)胞的血管痙攣，導(dǎo)致內(nèi)耳缺血。而在高音量的刺激下，毛細(xì)胞也會(huì)出現(xiàn)氧化應(yīng)激反應(yīng)，甚至炎癥反應(yīng)，造成毛細(xì)胞表面的纖毛脫落、倒伏，最后壞死。聲音接收器壞了，聽力自然下降。而且耳朵不像其他器官，供給它血液的只有一個(gè)“管道”，就是內(nèi)耳動(dòng)脈，一旦發(fā)生病變，短時(shí)間內(nèi)就無法得到血液供給。

　　換一種通俗的說法。人們能聽到聲音是因?yàn)槎淅镉袑ｉT的聽力感受器——耳蝸里的纖毛細(xì)胞，纖毛隨著聲音振動(dòng)而擺動(dòng)，使人們聽到聲音。當(dāng)聲音的刺激非常強(qiáng)烈(大大超過85分貝)時(shí)，原本挺立的纖毛就會(huì)吃不消，紛紛倒臥在地，像受到壓路機(jī)碾壓的小草一樣慢慢死去。而負(fù)責(zé)某一聽力頻段的纖毛細(xì)胞損失太嚴(yán)重后，該頻段的聽力水平就會(huì)急劇下降。

　　當(dāng)聽力受到損傷后，治療時(shí)間越早，恢復(fù)效果越好，而超過3個(gè)月后就很難說了，超過半年，基本上就毫無恢復(fù)的希望了。

　　戴耳機(jī)聽音樂，應(yīng)掌握“60-60原則”

　　近年來，原本屬于中老年人多發(fā)的耳病癥狀在青少年中有所增多，且呈現(xiàn)低齡化的趨勢(shì)。很多喜歡戴著耳機(jī)聽音樂的年輕人不知道，就是這一小小的習(xí)慣，正在使我們的耳朵經(jīng)受嚴(yán)峻的“考驗(yàn)”。英國(guó)的一項(xiàng)科學(xué)研究表明，長(zhǎng)時(shí)間地戴耳機(jī)聽歌，可導(dǎo)致耳聾提前30年到來。

　　公開的報(bào)道顯示，尤其是在封閉的環(huán)境里，比如公交車上，音量大小不是由聽力而是由噪音決定。本身就是一個(gè)相對(duì)封閉的環(huán)境，會(huì)對(duì)人的耳朵產(chǎn)生一定的壓力，再戴著耳機(jī)緊緊地壓在耳朵里，高強(qiáng)度的聲音不斷地撞擊耳膜，就會(huì)造成毛細(xì)胞的損傷。據(jù)了解，當(dāng)人耳聽到的音量超過85分貝時(shí)，時(shí)間較長(zhǎng)可造成聽覺疲勞;當(dāng)音量高達(dá)110分貝以上時(shí)，足以使人耳的毛細(xì)胞死亡。耳機(jī)的音量輸出一般在84分貝左右，有些高頻范圍能達(dá)到120分貝。聲音過大、每次聽的時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)影響聽覺神經(jīng)，造成興奮性毒性，植物神經(jīng)功能也會(huì)紊亂，除了耳鳴，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致厭食、失眠等癥狀。在所有噪聲中，脈沖式噪聲，如MP3里傳出的聲音，對(duì)聽力的損傷最大。

　　專家還指出，聽力受損的過程一般都是無聲無息、逐步推進(jìn)的。短時(shí)間內(nèi)，一般的損傷可能暫時(shí)不影響與別人的溝通交流，所以很難引起人們的警惕，但是再過若干年，喜歡使用耳機(jī)的人就會(huì)過早地跨入聽力下降的人群，擁有一雙提前衰老的耳朵。

　　對(duì)于喜歡戴耳機(jī)聽音樂的人，專家介紹了科學(xué)用耳的方法。經(jīng)常戴耳機(jī)聽音樂的人應(yīng)掌握一個(gè)“60-60原則”，這也是國(guó)際上比較公認(rèn)的保護(hù)聽力的方法。即聽音樂時(shí)，音量不要超過最大音量的60%，連續(xù)聽的時(shí)間不要超過60分鐘。在這樣的情況下用耳是比較安全的。

　　有人喜歡掏耳朵，這個(gè)習(xí)慣不太好

　　徐州市中心醫(yī)院耳鼻喉科副主任寧博說，在接診的聽力受損患者中，因?yàn)樘投洳划?dāng)導(dǎo)致的并不少見。他不久前接診的一位患者就因?yàn)樵诩依锾投鋾r(shí)，不慎被孩子碰了一下，導(dǎo)致耳膜穿孔。

　　耳垢是一種天然保護(hù)外耳的分泌物，無需特別清理。實(shí)際上它還會(huì)在耳朵中構(gòu)建起一道保護(hù)屏障。寧博表示，耳屎是外耳道耵聹腺的分泌物，呈弱酸性，本身有抑制細(xì)菌作用，且能阻止小蟲飛入，保護(hù)耳道皮膚。外耳道皮膚非常脆弱，皮下組織少，血液循環(huán)差，經(jīng)常掏耳朵、掏耳朵時(shí)用力不當(dāng)，就可能會(huì)引起外耳道損傷、感染。耳朵跟人的皮膚一樣，沒事兒總是掏容易破壞皮膚組織，易患上外耳道炎，嚴(yán)重者可致外耳道癌。

　　既然掏耳朵不利健康，那耳朵有污垢怎么辦?寧博表示，這個(gè)無需過多擔(dān)心，在人們運(yùn)動(dòng)或者說話時(shí)，震動(dòng)就能使得耳垢松動(dòng)，無須專門使用挖耳勺去掏。

　　耳朵也很怕生氣，想讓耳朵保持年輕，人們最好保持良好的精神狀態(tài)。當(dāng)人處于精神高度緊張或者生氣時(shí)，體內(nèi)的腎上腺素分泌增加，容易使內(nèi)耳小動(dòng)脈血管發(fā)生痙攣，小血管內(nèi)血流緩慢，造成內(nèi)耳供氧不足，導(dǎo)致突發(fā)性耳聾。

　　最重要的是，不要在噪聲環(huán)境下讓耳朵太辛苦，嘈雜環(huán)境里不要聽音樂、不要打電話，警惕娛樂性噪聲如卡拉OK廳的音樂聲、喜慶場(chǎng)合的鞭炮聲等，均會(huì)造成聽力損害。

　　有人特別喜歡煲電話粥，但長(zhǎng)時(shí)間的打電話也容易傷害耳朵。打電話時(shí)盡量不要超過半個(gè)小時(shí)，條件允許下可使用免提。另外，如果在嘈雜環(huán)境中打電話，想要聽得清，利用“雞尾酒會(huì)效應(yīng)”，捂住嘴巴比堵住耳朵的效果更好。

　　兒童對(duì)聲音不敏感，應(yīng)留意聽力損傷

　　在耳鼻喉科門診，經(jīng)?？梢钥吹接袃和皝砭驮\。

　　數(shù)據(jù)顯示，新生兒先天性聽力障礙發(fā)病率為1‰-2‰，隨著年齡增長(zhǎng)，永久性聽力障礙可持續(xù)增加，5歲前聽力障礙發(fā)病率上升到2.7‰，青春期則高達(dá)3.5‰。兒童期是言語(yǔ)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，這一時(shí)期如果聽力障礙沒有被及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取有效干預(yù)措施，輕者可導(dǎo)致言語(yǔ)發(fā)育落后及行為問題;重者會(huì)導(dǎo)致聾啞，甚至影響兒童情感，心理和社會(huì)交往等能力發(fā)展，給家庭和社會(huì)造成沉重負(fù)擔(dān)。因此，兒童聽力障礙的早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)至關(guān)重要。如果兒童被確診為聽力障礙就必須實(shí)施早期干預(yù)，這是患兒康復(fù)成功的關(guān)鍵。

　　寧博表示，造成兒童聽力損傷的原因很多。除了先天性的遺傳因素，比如母親或者父親有耳聾病史或者有耳聾家族史以外，后天因素引發(fā)的也不少見。后天的因素有很多，有感染的因素、有耳毒性藥物的因素。

　　專家建議說，對(duì)于新生兒要進(jìn)行聽力的篩查。無論是對(duì)孕婦還是新生兒童，避免使用一些耳毒性藥物，到了兒童期以后的預(yù)防，要對(duì)兒童聽力進(jìn)行監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)干預(yù)。

　　愛耳朵，受益的不止是聽力

　　除了為人們提供聽力之外，耳朵其實(shí)還是一個(gè)功能復(fù)雜的反射區(qū)。中醫(yī)專家告訴我們，一個(gè)耳朵上有上百個(gè)穴位，人體各器官在耳朵上都有反射區(qū)。

　　中醫(yī)全息學(xué)認(rèn)為，除了手和腳以外，人體的各個(gè)器官在耳朵上均有對(duì)應(yīng)的功能反射區(qū)。

　　“這些功能反射區(qū)在耳朵上的分布，猶如一個(gè)倒立的胎兒”，徐州市中醫(yī)院副主任中醫(yī)師卜淵說，就是從外形上來看，耳朵也和倒立的胎兒很形似。

　　中醫(yī)全息學(xué)認(rèn)為，耳朵通過經(jīng)絡(luò)與五臟六腑、四肢百骸發(fā)生關(guān)聯(lián)，其中與腎、肝膽的關(guān)系最為密切。因此通過對(duì)耳的觀察，可以推測(cè)機(jī)體的健康狀況。對(duì)耳朵的觀察主要從顏色、光澤、形態(tài)變化、定位診斷幾個(gè)方面進(jìn)行，長(zhǎng)期以來一直是中醫(yī)“望、聞、問、切”的重要參考。中國(guó)針灸學(xué)會(huì)下面還專門設(shè)立了一個(gè)耳學(xué)會(huì)。

　　既然人體各器官在耳朵上都有功能反射區(qū)，那么這些器官出現(xiàn)健康問題時(shí)，就會(huì)很快甚至同步在耳朵上相應(yīng)的反射區(qū)體現(xiàn)出來。

　　“比如一個(gè)人的肝部出現(xiàn)問題時(shí)，在耳朵上的肝部反射區(qū)，就可以看到有很微小的突起的丘疹，這些丘疹很細(xì)小，需要貼近耳朵才能看到。這個(gè)反射區(qū)上還可能出現(xiàn)局部發(fā)紅，用手指壓的時(shí)候，這個(gè)丘疹所在的部位還會(huì)出現(xiàn)壓痛。”卜淵介紹說，耳診作為一門專業(yè)學(xué)科，當(dāng)然不能完全憑借這些細(xì)小的表現(xiàn)就能準(zhǔn)確判斷疾病的類型和程度，但大體上判斷是科學(xué)和準(zhǔn)確的，“如果是肝火旺，那么在肝的反射區(qū)部位，就會(huì)出現(xiàn)紅色的丘疹;但如果是肝血虛，那么這個(gè)反射區(qū)就會(huì)出現(xiàn)凹陷，該部位的顏色則偏淡。”

　　他提示說，身體有恙，在耳朵上最多見的表現(xiàn)就是起丘疹、皮膚發(fā)紅、壓痛或者掉皮等。如果出現(xiàn)了這些表現(xiàn)，排除了外力因素之后，那么這也是耳朵給人體發(fā)出的一個(gè)健康提醒，提示你應(yīng)該盡快去醫(yī)院檢查。

　　既然人體的各個(gè)器官在耳朵上都有功能反射區(qū)，那么經(jīng)常按壓這些反射區(qū)，對(duì)身體是很有好處的。卜淵把這些常用的按壓方法總結(jié)為“耳保健操”，沒事的時(shí)候試著練一練，會(huì)有很好的效果。這些常見的動(dòng)作是：按摩耳郭，下拉耳垂，推摩耳根，上拉耳郭。卜淵說，或者用手掌整個(gè)地按壓耳朵，力度適中，讓耳朵發(fā)熱發(fā)紅就好。

　　■延伸

　　如何保護(hù)自己的耳朵

　　一、避免耳朵進(jìn)水。在游泳、洗澡、洗頭時(shí)，要注意不要讓耳朵進(jìn)水，進(jìn)水后容易引起耳朵發(fā)炎。如果不慎進(jìn)水，應(yīng)該讓耳朵朝下使勁的控控水才行。然后輕輕的用紙巾或棉棒擦拭干凈，特別是小孩子，家長(zhǎng)給孩子洗頭要特別注意保護(hù)耳朵，避免進(jìn)水。

　　二、有噪音時(shí)要捂住耳朵。當(dāng)周圍出現(xiàn)很大的噪音時(shí)，比如飛機(jī)起飛、放鞭炮等，要捂住耳朵，以免耳朵耳膜受到影響。雖然很多人不以為意，但時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)對(duì)耳朵造成一定損傷的。

　　三、不要經(jīng)常的掏耳朵。掏耳朵過頻了是不好的習(xí)慣，如果不小心會(huì)傷到耳道甚至耳膜，很多人覺得掏耳朵很舒服，但是要注意頻率，而且要使用棉棒掏，不能用太尖銳的東西。

　　四、身體發(fā)燒等有炎癥要及時(shí)吃消炎藥。很多人不拿感冒發(fā)燒當(dāng)回事，生病了也不按時(shí)吃消炎藥，這樣如果身體抵抗力低了，會(huì)誘發(fā)中耳炎的，對(duì)耳朵不好，要特別注意。

　　五、不要長(zhǎng)時(shí)間戴耳機(jī)?，F(xiàn)在越來越多人喜歡走路、上班用耳機(jī)聽音樂，這樣時(shí)間長(zhǎng)了對(duì)耳朵很不好。特別是高音量的音頻聲對(duì)聽覺器官造成疲勞、損傷，從而導(dǎo)致聽力下降，甚至發(fā)生耳聾。

　　六、少吃高脂肪食物。如果經(jīng)常吃高脂肪食物，血中膽固醇的濃度過高，造成血管壁的粥樣硬化，會(huì)使耳血液供應(yīng)減少，聽覺器官營(yíng)養(yǎng)不良，導(dǎo)致聽力減退或發(fā)生耳聾。平常應(yīng)該少吃動(dòng)物肉類，多吃蔬菜水果。

　　七、定期檢查耳朵。耳朵如果有不適感，應(yīng)該定期的去請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生檢查，不能自己盲目的處理。特別是老人和孩子，得高血壓、高血脂、糖尿病、心腦血管病的老人發(fā)生耳蝸功能障礙發(fā)生率很高的，應(yīng)及時(shí)治療，防止循環(huán)障礙，延緩聽力減退速度。

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122