腫瘤標(biāo)志物升高是“得癌”？腫瘤科劉勇：需做進(jìn)一步檢查

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：腫瘤是令現(xiàn)代人聞之色變的疾病，隨著腫瘤發(fā)病率越來越高,不少人會(huì)在定期體檢中增加腫瘤篩查的項(xiàng)目。常見的一項(xiàng)為“腫瘤標(biāo)志物”。那么,如果體檢報(bào)告上顯示腫瘤標(biāo)志物不正常,是不是就意味著得了腫瘤呢?讓我們一起聽聽專家怎么說。

　　腫瘤標(biāo)志物值升高≠患有腫瘤

　　徐州市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)二科主任、醫(yī)學(xué)博士劉勇介紹，腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤發(fā)生和增殖的過程中，由腫瘤細(xì)胞合成、釋放或是人體對腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的一類物質(zhì)。當(dāng)人體出現(xiàn)腫瘤時(shí)，血液、細(xì)胞、組織或體液中的某些腫瘤標(biāo)志物的數(shù)值就可能會(huì)相應(yīng)升高。那么，體檢結(jié)果顯示腫瘤標(biāo)志物升高怎么辦？首先應(yīng)該復(fù)查異常項(xiàng)目，排除因試劑、檢測方法、人員或者機(jī)器誤差導(dǎo)致的誤差。這種情況較為多見，任何試劑、檢測方法均有假陽性，切勿自己診斷為“癌”。

　　意味著風(fēng)險(xiǎn),建議做進(jìn)一步檢查

　　劉勇表示, 腫瘤標(biāo)志物升高意味著有一定的腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。因此建議患者做進(jìn)一步檢查,聯(lián)合其他腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)進(jìn)行觀察、聯(lián)合相關(guān)影像學(xué)或輔助檢查,定期復(fù)查,觀察指標(biāo)波動(dòng)情況。

　　如果復(fù)查結(jié)果還是顯示升高，那么就要仔細(xì)甄別了。一些良性疾病往往伴有腫瘤標(biāo)志物升高，常見的結(jié)腸息肉、胃息肉的患者，通常消化道腫瘤標(biāo)志物CEA（癌胚抗原）或CA（糖類標(biāo)志物）19-9會(huì)有所升高，手術(shù)切除后過一個(gè)月再復(fù)查，一般這些指標(biāo)都會(huì)下降；慢性肝炎、肝硬化或者黃疸的患者可能出現(xiàn)AFP（甲胚蛋白）指標(biāo)升高；子宮囊腫的患者，CA125也可能高。

　　劉勇提醒,腫瘤標(biāo)志物檢測的意義應(yīng)是在腫瘤病人治療過程的監(jiān)測與隨訪,并不是真正意義上的腫瘤早期篩查。不過,無論是健康人還是腫瘤病人,檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高,還是找專業(yè)醫(yī)生檢查一下比較妥當(dāng)。

　　腫瘤標(biāo)志物檢查有哪些呢？

　　血液檢查：檢測血液各項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)是檢查早期癌癥的有效方法，能夠發(fā)現(xiàn)各種惡性腫瘤。

　　甲胎蛋白(AFE)：檢測肝臟腫瘤標(biāo)志物，是排查原發(fā)性肝細(xì)胞性肝癌的主要方法。

　　癌胚抗原(CEA)：檢測胃、廣譜、腸道、直腸、胰膽等腫瘤標(biāo)志物，篩查早期胃癌、直腸癌、結(jié)腸癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌等。

　　癌抗原(CA-125)：檢測卵巢腫瘤標(biāo)志物的方法，用于卵巢、胃腸、結(jié)腸、子宮內(nèi)膜等早期癌癥篩查。

　　癌抗原(CA-15-3)：檢測乳腺腫瘤標(biāo)志物，用于早期乳腺癌的篩查。

　　細(xì)胞角蛋白(CYFRA21-1)：檢測非小細(xì)胞肺癌等腫瘤標(biāo)志物，主要篩查早期非小細(xì)胞癌和N母細(xì)胞腫瘤等癌癥。

　　神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)：檢測小細(xì)胞肺癌以及神經(jīng)母細(xì)胞腫瘤標(biāo)志物，用來篩查早期小細(xì)胞癌、腎臟神經(jīng)母細(xì)胞瘤和神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞腫瘤等。

　　TCT檢查：又稱為宮頸超薄細(xì)胞學(xué)檢測，主要用來篩查宮頸癌變。

　　乳腺鉬靶：這是現(xiàn)在檢查乳腺癌最先進(jìn)、精準(zhǔn)的儀器，可以發(fā)現(xiàn)深部的微小乳腺癌早期癥狀。

　　肛門指檢：肛門指診是確定直腸癌的有效方法，大約70%左右的直腸癌都能夠通過這種方法發(fā)現(xiàn)。