全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：2016年6月，徐醫(yī)附院胃病中心來(lái)了一位“特殊”的患者，一位已經(jīng)87歲高齡的老年患者。據(jù)老人的子女描述，近三月來(lái)老人反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛不適，反酸，惡心嘔吐，飲食較前減少，體重較前明顯下降，在外院行胃鏡已證實(shí)為胃癌。因?yàn)槟挲g較大，面對(duì)風(fēng)險(xiǎn)家屬對(duì)手術(shù)心存顧慮，不敢貿(mào)然選擇醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。經(jīng)多方打聽(tīng)，了解到徐醫(yī)附院胃病中心主任朱孝成教授是一位醫(yī)德好、醫(yī)技高的胃癌手術(shù)治療方面的專家，于是前來(lái)就醫(yī)。
朱孝成教授稱，當(dāng)時(shí)聽(tīng)說(shuō)老人已經(jīng)快90歲高齡了，我們心里有點(diǎn)打鼓。“因?yàn)槔先四挲g太大，重要臟器功能明顯衰退，就連過(guò)麻醉關(guān)都十分困難，再加上做一臺(tái)這么大的手術(shù)，很可能下不了手術(shù)臺(tái)”。但是，看到家屬的信任，為了解除老人的痛苦，朱孝成教授團(tuán)隊(duì)醫(yī)生一致決定為患者手術(shù)。
為如此高齡患者實(shí)施手術(shù)是在向醫(yī)學(xué)極限的挑戰(zhàn)，手術(shù)中任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題都有可能帶來(lái)無(wú)法挽回的傷害，甚至造成患者的死亡。這就要求手術(shù)前準(zhǔn)備要充分，并作好詳細(xì)的計(jì)劃和預(yù)案。術(shù)前，一方面為老人安排了詳細(xì)的檢查，對(duì)患者全身臟器功能做出了充分評(píng)估，另一方面，組織影像科、呼吸科、心內(nèi)科、麻醉科等相關(guān)科室專家集體會(huì)診，制定了術(shù)中、術(shù)后各種突發(fā)意外處置方案。
2016年6月3日，在朱孝成教授及其團(tuán)隊(duì)和麻醉科醫(yī)師的精心協(xié)作下，成功為患者進(jìn)行了根治性遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)。術(shù)后在病房醫(yī)護(hù)人員的精心治療護(hù)理下，老人恢復(fù)順利，安全通過(guò)了術(shù)后出血、吻合口瘺等“關(guān)口”，未出現(xiàn)任何并發(fā)癥，術(shù)后3天即下床活動(dòng)，5天后進(jìn)食流質(zhì)飲食，術(shù)后15天就痊愈出院了。目前，老人已經(jīng)出院一個(gè)多月了，居家康復(fù)期間食欲明顯增加，無(wú)任何不適癥狀，來(lái)醫(yī)院復(fù)查證實(shí)全身情況良好。
朱孝成教授介紹說(shuō)，家屬連連感慨醫(yī)生手術(shù)技術(shù)的高超，而我們醫(yī)生也以成功為高齡老人解除病痛而自豪不已。高齡老人手術(shù)率越來(lái)越高，高齡胃癌患者亦不少見(jiàn)，目前為止，我們已經(jīng)為10余例高齡胃癌患者成功實(shí)施手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)均比較好。當(dāng)然，高齡患者由于其全身臟器功能衰退，或者合并高血壓、冠心病、腦梗塞、糖尿病等內(nèi)科基礎(chǔ)疾病，術(shù)前要對(duì)患者的臟器功能充分評(píng)估，必要時(shí)還需要麻醉科、心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、腫瘤內(nèi)科、影像科等多學(xué)科協(xié)作。通過(guò)多學(xué)科協(xié)作，為我們手術(shù)開(kāi)展“保駕護(hù)航”。
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