股骨頭壞死怎么治療？骨科專家王暉：早期可采用保髖治療

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：“張大媽，您這腿是怎么了？”

　　“哎，別提了，右大腿總是疼，走起路來都不得勁了，去醫(yī)院檢查了說是懷疑股骨頭有問題，還要做手術(shù)，我都一把年紀(jì)了，可不敢動(dòng)刀動(dòng)槍的，就先吃點(diǎn)藥將就吧。”

　　“要是股骨頭有問題，可千萬別耽誤，年齡大不用怕，我聽說徐州市中心醫(yī)院骨科很好的，您不妨去瞧瞧。”

　　“主要是我年齡大了，也不想再住院做手術(shù)的了，萬一做不好再癱瘓了可咋辦？”

　　張大媽，別擔(dān)心，徐州市中心醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科副主任醫(yī)師王暉來幫助您啦，股骨頭的治療您可聽仔細(xì)啦。還有其他患有骨關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等疾病的叔叔阿姨，伯伯嬸嬸，也都不用急不要慌，慢慢聽王暉副主任醫(yī)師解答吧。

　　髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是個(gè)啥

　　人工髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是指用生物相容性和機(jī)械性能良好的金屬材料制成的一種類似人體骨關(guān)節(jié)的假體，利用手術(shù)方法將人工關(guān)節(jié)置換被疾病或損傷所破壞的關(guān)節(jié)面，其目的是切除病灶，清除疼痛，恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)與原有的功能。對(duì)于髖關(guān)節(jié)疼痛，膝關(guān)節(jié)炎癥、股骨頭壞死、重度骨性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)畸形等有著較好療效。

　　關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是個(gè)啥？

　　關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，醫(yī)生使用關(guān)節(jié)鏡在一根細(xì)管的端部裝有一個(gè)透鏡，將細(xì)管插入關(guān)節(jié)內(nèi)部，關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)便會(huì)在監(jiān)視器上顯示出來。其對(duì)于半月板、韌帶損傷及肩關(guān)節(jié)的肩袖損傷等治療有著較好效果，且創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。

　　股骨頭壞死是個(gè)啥？

　　股骨頭壞死是一個(gè)病理演變過程，初始發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū)，應(yīng)力作用下壞死骨骨小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷即顯微骨折以及隨后針對(duì)損傷骨組織的修復(fù)過程。股骨頭壞死的表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)

　　①疼痛。疼痛可為間歇性或持續(xù)性，行走活動(dòng)后加重，有時(shí)為休息痛，疼痛多為針刺樣，鈍痛或酸痛不適等，常向腹股溝區(qū)，大腿內(nèi)側(cè)，臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射，并有該區(qū)麻木感。

　?、陉P(guān)節(jié)僵硬與活動(dòng)受限。髖關(guān)節(jié)屈伸不利，下蹲困難，不能久站，行走鴨子步，早期癥狀為外展，外旋活動(dòng)受限明顯。

　?、埘诵?。由于髖痛及股骨頭塌陷，或晚期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位所致，早期往往出現(xiàn)間歇性跛行，兒童患者則更為明顯。

　　股骨頭壞死，怎么治療？

　　對(duì)于早期股骨頭壞死的患者，可以采用保髖治療。因?yàn)樵谠缙诘臅r(shí)候是有可能讓股骨頭壞死的情況發(fā)生逆轉(zhuǎn)的，關(guān)鍵是要早發(fā)現(xiàn)早治療早干預(yù)。

　　所以，專家提醒，一旦發(fā)現(xiàn)股骨頭有問題，一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，不要錯(cuò)過最佳治療時(shí)間。若到中晚期發(fā)現(xiàn)股骨頭全部壞死了，則要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，該手術(shù)在我院骨科每年可做到好幾百臺(tái)，技術(shù)已經(jīng)相對(duì)成熟，年逾8旬的老人也可以治愈。

　　專家介紹：王暉 徐州市中心醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師。南京醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系本科畢業(yè)，東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院外科學(xué)碩士，一直從事骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷，骨關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)增生、腫痛畸形，股骨頭壞死等關(guān)節(jié)疾病的臨床手術(shù)十五余年，熟練開展了人工髖、膝關(guān)節(jié)置換；關(guān)節(jié)鏡、復(fù)雜關(guān)節(jié)外傷、關(guān)節(jié)韌帶的修復(fù)與重建等骨關(guān)節(jié)手術(shù)。對(duì)股骨頭壞死、股骨頸骨折、膝骨性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形、膝類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、先天性髖關(guān)節(jié)脫位等原因?qū)е碌捏y、膝關(guān)節(jié)畸形的人工關(guān)節(jié)置換技術(shù)有著非常豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。開展微創(chuàng)小切口髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)多年，對(duì)髖、膝關(guān)節(jié)翻修手術(shù)有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

　　專業(yè)擅長：關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，可對(duì)膝、肩、踝、肘等全身多處關(guān)節(jié)疾病進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下檢查及治療，對(duì)膝關(guān)節(jié)半月板損傷、游離體、滑膜炎、多發(fā)關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶斷裂、肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)、肩峰撞擊癥、肩周炎等進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，療效顯著。開展關(guān)節(jié)鏡下自體、異體、人工韌帶修復(fù)前、后交叉韌帶技術(shù)近十年，重建了膝關(guān)節(jié)功能，取得了良好的療效。每年完成各種關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡手術(shù)200余例，術(shù)后詳細(xì)指導(dǎo)患者康復(fù)和隨訪，療效確切滿意。曾在北京大學(xué)第三醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、上海六院、上海華山醫(yī)院、香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院、臺(tái)灣長庚醫(yī)院、德國柏林大學(xué)醫(yī)學(xué)院等研修學(xué)習(xí)，在國家核心期刊發(fā)表專業(yè)學(xué)術(shù)論文十余篇。

　　門診時(shí)間：周一全天、周六上午

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122