市口腔醫(yī)院鄒強(qiáng)：牙齒的根管治療 讓您不再“日夜難安”

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：如果牙痛讓您徹夜難眠，冷熱酸甜什么都吃不下;如果您牙痛纏身，又不想人至晚年“老掉牙”，您就該去找牙體牙髓科的醫(yī)生了!牙髓炎、根尖周炎是牙科臨床最常見的疾病，大多由齲病發(fā)展而來，是口腔疾病中引起劇烈疼痛的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

　　該怎么懲罰這個(gè)“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;呢。根管治療是目前國(guó)際牙科界公認(rèn)的對(duì)牙髓病、根尖病的最主流也是最有效的一個(gè)治療辦法，以實(shí)現(xiàn)牙科學(xué)上“把根留住”的理念。究竟什么才是根管治療?根管治療需要哪些步驟?徐州市口腔醫(yī)院牙體牙髓科主任鄒強(qiáng)帶咱們一起探究根管治療的門道和正規(guī)根管治療的重要性。

　　一、根管治療重在清理消毒填充

　　牙齒的外層組織堅(jiān)硬耐磨，但其內(nèi)部卻是一個(gè)空腔，這個(gè)空腔被口腔醫(yī)生稱之為“根管系統(tǒng)”，里面分布著許多血管和神經(jīng)，內(nèi)部這些柔弱的組織被稱為“牙髓”。當(dāng)這些牙髓出現(xiàn)了病癥，“根管治療”就要大顯身手了。

　　據(jù)鄒主任介紹，現(xiàn)代根管治療在傳統(tǒng)根管治療術(shù)的基礎(chǔ)上進(jìn)行了改進(jìn)，可歸納為三個(gè)基本步驟：根管清理、根管消毒、根管充填。“根管治療”不僅僅是要將“根管”中的牙髓“殺死”，還要將牙髓從“根管”中清除出來，然后要進(jìn)行徹底清理和嚴(yán)格消毒，并用人工的充填材料將“根管”嚴(yán)密填塞。其原理是通過清除牙髓腔及根管內(nèi)的壞死感染物質(zhì)，并對(duì)根管進(jìn)行嚴(yán)格的消毒，然后嚴(yán)密充填根管，以去除根管內(nèi)感染物對(duì)根尖周圍組織的不良刺激，防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)根尖周病變愈合。

　　一個(gè)“根管治療”做得是否完善，在很大程度上決定這顆牙齒的壽命。而且，不僅對(duì)于牙髓炎，牙齒的其他疾病(如根尖周炎等)也需要采用根管治療的方法才能得到治愈。

　　二、根管治療實(shí)現(xiàn)根管系統(tǒng)的“與世隔絕”

　　說到根管治療，讓很多人感覺有些疹的慌，總覺得需要用很多儀器，流不少血，疼很久，對(duì)此，鄒主任表示，“殺死”不要的牙髓，再進(jìn)行消毒和填充，若說毫無不適的感覺也是瞎話，但這種不適的感覺在可容忍的范圍內(nèi)，不會(huì)有很多人擔(dān)心的痛苦難當(dāng)，流血不止。

　　現(xiàn)代根管治療的根管清理改變了傳統(tǒng)根管治療的手用小錐度銼預(yù)備，取而代之為大錐度機(jī)用鎳鈦銼的預(yù)備成形。不僅可以有效的清理根管，還為后期的根管充填提供了良好的空間。

　　根管消毒是對(duì)大錐度預(yù)備后根管殺菌效果的有效補(bǔ)充，以進(jìn)一步殺滅殘余細(xì)菌，給根管一個(gè)良好的無菌空間。“傳統(tǒng)的根管消毒用的是酚醛類藥物，這類物質(zhì)已被醫(yī)學(xué)界證實(shí)為潛在的致癌類藥物，并呼吁停止使用;取而代之的是堿性的氫氧化鈣類物質(zhì)。這個(gè)是非常安全的。”鄒主任如是說。

　　消毒無菌的根管必須進(jìn)行嚴(yán)密的封閉，才能隔絕機(jī)體的內(nèi)外環(huán)境;根尖的病變?cè)诓慌c機(jī)體外界相通的環(huán)境下才能漸漸修復(fù)愈合?，F(xiàn)代根管治療使用熱牙膠連續(xù)波技術(shù)充填根管，加熱軟化的牙膠更能適應(yīng)根管的形態(tài)，再輔以優(yōu)良性能的根管封閉劑，使整個(gè)根管系統(tǒng)得到嚴(yán)密的封閉，真正達(dá)到“與世隔絕”!

　　三、根管治療需要專業(yè)的人用專業(yè)的儀器

　　正規(guī)根管治療后的牙根，是進(jìn)行后期牙洞充填、嵌體亦或烤瓷冠修復(fù)的基礎(chǔ)。沒有良好的根管治療，就不能保證良好的根尖周環(huán)境，更不能確保牙根上的充填修復(fù)體可以長(zhǎng)期正常的行使功能。

　　“說到底，根管治療需要專業(yè)的人用專業(yè)的儀器，采用先進(jìn)的技術(shù)來進(jìn)行，例如每個(gè)人每顆牙的根管都不一樣，其彎曲程度、角度都會(huì)不同，有些根管發(fā)育異常，如鈣化、彎曲、多根管等比較復(fù)雜，這就要在專業(yè)的顯微鏡下進(jìn)行。還有現(xiàn)在世界上最流行的熱牙膠填充系統(tǒng)、機(jī)用根管預(yù)備馬達(dá)、電子根尖定位儀等，這都是進(jìn)行根管治療必須的儀器。”鄒主任提醒說，治療牙齒疾病務(wù)必選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，才能使廣大患者能夠得到正規(guī)、優(yōu)質(zhì)的根管治療，遠(yuǎn)離牙患困擾。

　　專家介紹：鄒強(qiáng) 徐州市口腔醫(yī)院 副主任醫(yī)師 牙體牙髓科主任 畢業(yè)于南京醫(yī)科大學(xué)口腔系，獲口腔醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員，卡瓦盛邦公司K3及TF鎳鈦銼特約講師，院牙體牙髓病科主任。多次赴北京醫(yī)科大學(xué)、上海同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)及江蘇省口腔醫(yī)院、南京市口腔醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。從事牙體牙髓病診治工作二十年，在牙體牙髓病的診治方面有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

　　專業(yè)特長(zhǎng)：牙體牙髓病的診治、現(xiàn)代根管治療、顯微根管治療、牙外傷治療、殘冠殘根保存治療、前牙美容修復(fù)、年輕恒牙牙髓病的誘導(dǎo)保存治療等。

　　出診時(shí)間：每周四下午 周五上午

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122