雞骨頭卡在支氣管上，害徐先生咳嗽憋喘5年“瞎”受罪

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：經(jīng)常胸悶憋喘，說幾句話就咳嗽，吃飯時更要小心翼翼害怕被嗆到……提起多年的老毛病，33歲的徐先生一肚子苦水。直到不久前，徐先生去醫(yī)院檢查后才發(fā)現(xiàn)，原來困擾他5年的老毛病，竟是由一個卡在自己氣管里的雞骨頭引起的。市三院呼吸科專家提醒市民，吃飯時尤其是口中有食物時不要大笑、說話，異物卡喉時不要猛拍，及時就醫(yī)檢查，取出異物。

　　咳嗽憋喘5年以為是體質(zhì)虛弱

　　徐先生今年33歲，在一家銷售公司里從事宣傳策劃工作，雖然工作穩(wěn)定，不過徐先生始終有些悶悶不樂。原來最近5年來，他都被咳喘所困擾。

　　“我這咳喘的毛病估計(jì)是某次吃東西不注意引起的。”徐先生回憶，當(dāng)時他是公司的銷售骨干，經(jīng)常在外面跑業(yè)務(wù)。一次正跟客戶一起吃飯，嘴里剛?cè)胍粔K辣子雞，一旁的客戶講了個笑話，他就樂得哈哈大笑起來。這一笑不要緊，頓時覺得有塊雞骨頭卡住了喉嚨。

　　徐先生立刻劇烈咳嗽起來，又趕緊吃了幾口飯，想把骨頭咽下去，可是沒有效果。一旁的客戶幫他拍后背順氣，又讓服務(wù)員拿來了一碗醋，可徐先生喝下去之后還是感覺被卡得難受。

　　大伙幾陪著徐先生到附近的社區(qū)醫(yī)院，想把喉嚨里的雞骨頭給取出來，醫(yī)生檢查后表示，在他的喉嚨里沒有發(fā)現(xiàn)異物，這下徐先生可納悶了，只能半信半疑地回了家。

　　從那以后，徐先生的身體似乎就變差了，經(jīng)常胸悶氣喘，和客戶談著談著就開始咳嗽不斷，根本沒法繼續(xù)談生意。銷售的工作需要大量外出跑業(yè)務(wù)，徐先生的身體出了問題，只能向老板申請調(diào)職，開始在辦公室里從事宣傳策劃方面的工作。這下，整個公司里的人都知道了，原本做事精明千練的徐先生成了個“老病號”。

　　經(jīng)常高燒不退就醫(yī)發(fā)現(xiàn)異物卡喉

　　之后的幾年，徐先生的身體一直不好，他也認(rèn)為是自己以前工作太拼把身體熬壞了。前不久，經(jīng)?？人缘男煜壬l(fā)起了高燒，吃了退燒藥以后也沒有退燒。徐先生只能到家附近的社區(qū)醫(yī)院輸液，輸液后他的體溫才有所恢復(fù)?？珊镁安婚L，沒過兩天，徐先生又開始發(fā)高燒，而且咳嗽得更加厲害了，呼吸都有些困難，甚至還能聽見他呼吸時發(fā)出像哨子一樣的聲音。愛人看到徐先生這個樣子，趕緊帶著他來到了徐州市三院的呼吸科。

　　經(jīng)過胸部CT檢查后，徐州市三院呼吸科專家羅為發(fā)現(xiàn)徐先生的右肺支氣管中居然有一個異物。羅為醫(yī)師立即為徐先生做了支氣管鏡手術(shù)，取出了這個異物。當(dāng)羅為把一個長約2厘米隱隱發(fā)黑的物體拿到徐先生面前時，徐先生仔細(xì)辨認(rèn)才發(fā)現(xiàn)，原來他多年的咳嗽竟是因?yàn)?年前那根沒有取出的雞骨頭。

　　小小的一根雞骨頭，又怎么會讓徐先生胸悶憋喘，咳嗽不止呢?羅為醫(yī)師解釋說：“雞骨頭堵住了徐先生的支氣管，支氣管引流不通暢，引起他胸悶憋喘、咳嗽不止，而且反復(fù)發(fā)炎，導(dǎo)致徐先生發(fā)高燒。雖然輸液后炎癥有所緩解，但因?yàn)殡u骨頭一直卡在支氣管，所以他會反復(fù)發(fā)燒。”

　　羅為醫(yī)師透露，他接診的患者多是被辣椒、蝦、骨頭和魚刺等卡在喉嚨，而且很多人都是立刻來醫(yī)院檢查，或是過一段時間發(fā)現(xiàn)不舒服來就醫(yī)，像徐先生這樣被卡住5年后才就醫(yī)的患者并不多見。“徐先生還算比較幸運(yùn)，沒有引發(fā)嚴(yán)重的感染，否則異物長時間卡在氣管，會導(dǎo)致反復(fù)感染，最終引發(fā)肺部功能喪失，甚至出現(xiàn)呼吸困難等癥狀。”

　　民間自救方法并不可取

　　在很多人的常識中，當(dāng)身邊有人吃飯或喝水時被嗆到，大家的第一反應(yīng)可能都是想幫他拍背來順氣;又或者碰到被魚刺或骨頭卡住喉嚨的時候，很多人也會喝醋或吃饅頭、米飯來緩解不適。

　　對此，羅為表示，民間這種急救的做法并不可取，比如幫助患者拍背，可能會致使異物越陷越深，特別是當(dāng)患者自己也在主動通過咳嗽想排出異物的時候，拍背會干擾患者自主咳嗽的節(jié)奏，不利于異物咳出，

　　對于讓患者通過喝醋來使異物軟化的做法，羅為指出，醋軟化骨頭需要一個很長的過程，患者喝的醋也不能在骨頭卡住的地方停留而達(dá)到軟化效果;而大口吞咽食物，很可能導(dǎo)致魚刺或骨頭在食道里卡得更深，甚至進(jìn)一步下滑劃破食道，造成更嚴(yán)重的后果。

　　異物卡喉時如何應(yīng)對

　　如果遇到異物卡喉時，應(yīng)如何應(yīng)對?羅為介紹說：“異物卡喉分為兩種，一種是卡在食管，就比如被魚刺扎在了食管的黏膜上，這時候應(yīng)停止進(jìn)食，大聲、用力地咳嗽或想辦法讓自己產(chǎn)生嘔吐感，將異物咳出來，如果沒有效果還是建議盡快去正規(guī)醫(yī)院就診。”

　　此外，男一種情況是異物卡在了支氣管，這種主要是因?yàn)榛颊咴诔詵|西時說話、大笑導(dǎo)致的。還有一種比較特殊的情況，腦血管患者因?yàn)闅夤苈曢T閉合出現(xiàn)問題，也會導(dǎo)致異物卡在支氣管。羅為強(qiáng)調(diào)，異物被卡在支氣管時情況比較危險，因?yàn)殡S著人體的呼吸，異物會被帶到氣管更深的位置，從而更難以取出。而一旦有異物進(jìn)入氣管，會影響氣道順暢，造成咳嗽、嗆咳、呼吸困難，嚴(yán)重時就會引起窒息休克。一旦出現(xiàn)被卡后窒息、呼吸困難等情況時，應(yīng)立即將患者送往醫(yī)院救治。

　　羅為提醒，正常人在吃東西的時候一定不要大聲說笑，特別是老年人和幼兒，不僅吃東西要小心，吃魚時小心魚刺、魚骨，吃雞時小心雞骨，有的食物也盡量少吃，比如瓜子、花生、果凍等食品也容易造成堵塞。如果不小心被異物卡喉，咳嗽輕拍后沒有效果時，一定要及時到醫(yī)院就診，不要自行治療。

　　專家介紹：羅為，徐州三院(徐州腫瘤醫(yī)院)呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師。熟練掌握呼吸系統(tǒng)常見病的診治，專業(yè)方向：經(jīng)纖維支氣管鏡介入氬氣刀、冷凍以及氣管內(nèi)支架治療氣

　　技術(shù)擅長：急危重癥患者無創(chuàng)正壓機(jī)械通氣治療、纖維支氣管鏡的檢查以及肺癌的放、化療。

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122